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1、藥物治療妊娠高血壓的臨床療效分析葉南妹(江蘇省常州市新北區(qū)羅溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院江蘇常州213136)【摘要】目的:探討采用藥物方式治療妊娠高血壓的臨床療效。方法:選取2013年5月?2014年5月之間我院收治的妊娠高血壓患者80例,按不同的治療方式平均分為兩組,對照組(40例)僅采用硫酸鎂治療,觀察組在此基礎(chǔ)上附加拉災(zāi)洛爾與尼莫地平,觀察兩組的血壓變化情況、臨床療效與不良反應(yīng)情況。結(jié)果:治療前兩組患者的血壓值無顯著差異(P>;0.05),治療后,對照組的舒張壓及收縮壓明顯大于觀察組(P<0.05);對照組患者治療的總
2、有效率為80.0%,明顯小于觀察組(97.5%);對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率25.0%,明顯大于觀察組(7.5%),上述差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:通過給予硫酸鎂、拉貝洛爾、尼莫地平的藥物方式治療妊娠高血壓能夠有效降低患者血壓,臨床療效顯著,且不良反應(yīng)少,有助于保障母嬰安全,值得推廣。【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓;臨床療效;藥物沿療【中圖分類號】R714.25【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)01-0068-02妊娠期女性常見的一種疾病就是妊娠期高血壓綜合征,通常在妊娠20周后出現(xiàn),病情嚴(yán)重且發(fā)病率高,
3、很可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡[1]?;疾∑陂g,若病情未得到有效控制,除了產(chǎn)婦會發(fā)生抽搐、昏迷外,胎兒的生命安全也會受到嚴(yán)重威脅。我院通過硫酸鎂、拉貝洛爾、尼莫地平對患者實施藥物治療,取得了理想的臨床療效,現(xiàn)進行如下報道。1.資料與方法1.1一般資料選取2013年5月?2014年5月之間我院收治的80例妊娠高血壓患者作為研宄對象,按選擇的不同治療方式將其平均分為兩組。對照組40例,年齡21?37歲,平均(27.6&plUsmn;2.4)歲;妊娠高血壓嚴(yán)重程度:輕度13例,中度24例,重度3例;經(jīng)產(chǎn)婦8例,初產(chǎn)婦32例;孕周28?3
4、8周,平均(34.7±2.3)周。觀察組40例,年齡22?38歲,平均(27.4±2.7)歲;妊娠高血壓嚴(yán)重程度:輕度14例,中度22例,重度4例;經(jīng)產(chǎn)婦7例,初產(chǎn)婦33例;孕周28?40周,平均(35.1±2.6)周。年齡、孕周、產(chǎn)次等一般資料在兩組患者之間無顯著差異,P>;0.05,不具冇統(tǒng)計學(xué)意義,可以進行比較。所冇患者均自愿參與本次研究,且簽署知情同意書。1.2治療方法治療對照組吋僅給予硫酸鎂,具體操作為向患者靜脈推注100ml5%的葡萄糖與20ml25%的硫酸鎂的
5、混合溶液;治療觀察組吋則在使用硫酸鎂(劑量、方法等均與對照組相同)的基礎(chǔ)上附加拉W洛爾和尼莫地平,在250ml5%葡萄糖溶液中加入50mg拉貝洛爾進行靜脈滴注,速度約1?4mg/min,口服尼莫地平,每日1次,30mg/次。兩組的治療時間均為1療程,即需要連續(xù)治療7d。1.3觀察指標(biāo)與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分別于治療前后測量、記錄兩組患者的舒張壓和收縮壓,根據(jù)血壓變化情況評價臨床療效,觀察、比較兩組患者的不良反應(yīng)情況。療效判斷標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)過治療,患者的血壓水平和臨床癥狀沒有得到改善,甚至發(fā)生惡化的為無效;經(jīng)過治療,患者的收縮壓下降超
6、過lOmmHg,部分臨床癥狀有所改善的為冇效;經(jīng)過治療,患者的血壓范圍降低至130?140/80?90mmHg之間,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)的為顯效。公有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/兌例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究中采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對得到的數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料采用(均數(shù)±平均差)的方式表示,計數(shù)資料采用百分比的方式表示,組間計量資料與計數(shù)資料分別采用t與x2進行檢驗。以P<0.05為度,代表差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1治療前后兩組患者的血壓變化對比治
7、療后,兩組的血壓均有所下降,但對照組的舒張壓及收縮壓明顯大于觀察組。具體數(shù)據(jù)見表1。表1治療前后兩組患者的血壓變化對比(mmHg)組別例數(shù)舒張壓收縮壓治療前治療后治療前治療后對照組4094.9±9.889.2±7.4153.1±12.7141.7±8.5觀察組4095.1±9.581.6±6.2153.3±13.4122.5±7.22.2兩組患者的臨床療效對比對照組患者顯效13例,有效19例,總有效率為80.
8、0%,遠小于觀察組顯效29例,有效10例,總有效率97.5%,P<0.05,差異顯著。2.3兩組發(fā)生不良反應(yīng)的情況對比對照組患者中4例發(fā)生頭痛,2例產(chǎn)后出血,4例產(chǎn)后子癇,不良反應(yīng)發(fā)生率25.0%,觀察組患者中1例發(fā)生頭痛,1例產(chǎn)后出血,1例產(chǎn)后子癇,不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%,遠小于對照組,P<0.05,差異顯著,具有