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1、醫(yī)療機構校驗自查報告社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療機構自查報告為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我服務站對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?,F將有關自查情況匯報如下:一、領導重視,嚴密組織我服務站召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由任組長自查領導小組,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。二、自查基本情況(一)機構自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務站”,性質為民辦非企業(yè),位于;法人代表:;主要負責人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可
2、證號2017年12月23日。我服務站對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有床位6張,診療科目有預防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務用房面積320平方米。(二)人員自查情況:我服務站現有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務站從未多范注冊幵展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬■■■■皇醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監(jiān)欄對外公開。(三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方
3、案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。(四)院內交叉感染管理情況:成立有服務站內交叉感染管理領導小組,由等組成。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行醫(yī)療廢
4、物運輸了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防’:轉送為專人負責并有簽字記錄。(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。(七)疫情管理報告情況:我服務站建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。(八)藥品管理自查情況:經查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。三、存在不足一是由于經費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度
5、上影響了相關業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。、今后努力方向我服務站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,幵拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。2013-9-24篇二:醫(yī)療機構年度校驗自查報告XX醫(yī)院校驗自查報告XX法人代表XX,主要負責人XX,核定診療科目為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口
6、腔科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、皮膚科。設有床位25張我院認真貫徹醫(yī)療法規(guī),依法行醫(yī),提高服務質量。根據《醫(yī)療機構管理條例》的有關要求,認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī),組織全體醫(yī)務人員認真學習貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級各類醫(yī)務人員職責》、《診療規(guī)范》、《院內感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責和規(guī)章制度。各科室也完善了相關規(guī)章制度,如醫(yī)療質量檢查制度、三級醫(yī)師負責制、病例討論制度。醫(yī)院還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制
7、度的考試,全院醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫(yī)療服務的同時,也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務。校驗期內,XXX衛(wèi)生局多次對我中心的工作進行檢查指導,對檢查中發(fā)現的問題己進行了及時整改。在XXX衛(wèi)生局的正確領導下,我院認真貫徹落實國務院《醫(yī)療機構管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》和《X(轉載于:wWw.zAIdian.cOM在點網:醫(yī)療機構校驗自查報告)X省醫(yī)療機構管理條理實施辦法》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的服務理念,依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生
8、服務工作,在加強醫(yī)療質量管理的同時,也改善了醫(yī)療、護理、、藥房的服務工作,無醫(yī)療糾紛發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全運行,在日常工作中,積極組織職工開展“三基三嚴”訓練和業(yè)務學習,委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓,醫(yī)療廢物管理方面,嚴格按照規(guī)定,成立了專門組織,設立了醫(yī)療廢物管理小組,