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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的護(hù)理效果》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的護(hù)理效果施文瀚王萌娟趙繼峰鄭州大學(xué)附屬洛陽屮心醫(yī)院河南洛陽471000摘要:目的分析研宂優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化并發(fā)消化道出血病人的治療效果。方法擇2013年4月至2014年4月于我院就診的肝炎后肝硬化并發(fā)消化道出血的病人70例,將所有病人隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組與參考組,每組病人35例。其屮參考組病人予以常規(guī)護(hù)理治療,實(shí)驗(yàn)組病人在上述棊礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)治療,發(fā)放問卷調(diào)查,統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組病人的護(hù)理滿意度,作為判斷療效的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果在本次研究屮,實(shí)驗(yàn)組發(fā)放問卷
2、35份,收回34份,對(duì)于護(hù)理滿意的有30份,滿意率為88.23%;參考組發(fā)放問卷35份,收回33份,對(duì)于護(hù)理滿意問卷24份,滿意率為72.72%,兩組病人在護(hù)理效果方面存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度要明顯高于參考組,由此可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于肝炎后肝硬化具有一定的治療效果,值得臨床醫(yī)學(xué)方面推廣。關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式;肝炎后肝硬化并發(fā)消化道出血;護(hù)理研究和分析肝炎后肝硬化是一種急性的高危疾病,不但給病人帶來巨大的痛苦,同時(shí)在治療方面也存在較大困難,特別
3、是后期治療方面[1]優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式則是肝炎后肝硬化的一種有效的干預(yù)護(hù)理手段,不但能夠人幅度緩解病人的痛苦,同時(shí)也能讓病人得到更多舒適的體驗(yàn)[2]。詳細(xì)分析資料如1。1.資料和方法1.1臨床資料擇2013年4月一2014年4月來于我院進(jìn)行治療肝硬化并發(fā)消化道出血的病人70例,其屮男性46例,女性24例,年齡范圍為34-72歲,平均年齡為(50.1±2.3)歲,病程范圍在30天至2年不等,平均病程(57.3±3.6)天,64例患者屬于第一次出血,6例屬于二次或者二次以上
4、出血,主要臨床癥狀表現(xiàn):吐血、頭暈、胸悶以及腹部疼痛,幾例出現(xiàn)貧血以及腹水癥狀,將他們隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和參考組,通過對(duì)比發(fā)現(xiàn),兩組病人無論在性別、年齡、病程以及臨床癥狀表現(xiàn)均無明顯差異性,具有可比性(P〉0.05)。1.2一般方法所有病人在入院前經(jīng)過病情確診,然后先進(jìn)行氧療,密切關(guān)注他們的生命特征,同吋配合補(bǔ)液、凝血酶、去甲腎上腺素進(jìn)行輔助治療,如果病人未能止血,則需要采用三腔二囊管壓等方法進(jìn)行止血[3】。1.3護(hù)理干預(yù)方法參考組在以上治療基礎(chǔ)上配合傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)治療,實(shí)驗(yàn)組則予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式
5、進(jìn)行護(hù)理治療,護(hù)理方法如下:1、優(yōu)化護(hù)理管理,對(duì)護(hù)理管理方法進(jìn)行優(yōu)化,根據(jù)病人的病情進(jìn)行人員優(yōu)化配置,同吋對(duì)人員進(jìn)行分組,推行“以老帶新”的方法,從而有效提升護(hù)理的調(diào)配和管理,對(duì)于危重病人要求24小吋全天監(jiān)護(hù),同吋每月進(jìn)行護(hù)理效果抽査評(píng)價(jià);2、家屬心理疏導(dǎo),由于多數(shù)病人對(duì)于肝硬化的認(rèn)識(shí)過于片面,從而導(dǎo)致他們出現(xiàn)焦躁、擔(dān)憂的負(fù)面情緒,而這吋,護(hù)理人員不單單是要安慰病人,同時(shí)可以通過與病人家屬進(jìn)行及時(shí)溝通,向他們普及治療方法和成功案例,讓他們對(duì)于病人的治療始終保持積極的心態(tài),從而也能穩(wěn)定病人自身的情
6、緒;3、觀察監(jiān)測護(hù)理,對(duì)于護(hù)理人員來說,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式還需要包含觀察護(hù)理,護(hù)理方法主要是觀察病人臨床癥狀變化,記錄出血情況。就前者而言,可以通過觀察心電圖,了解病人的心率、脈搏等變化,后者則可以通過對(duì)于病人的臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行觀察,例如出現(xiàn)腹脹、心慌、冷汗等臨床癥狀,同吋病人病情并無好轉(zhuǎn),則要考慮是否出現(xiàn)二次出血問題;癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)但是病人嘔吐不止,則要考慮是否出現(xiàn)持續(xù)出血問題;4、飲食護(hù)理,飲食護(hù)理需要根據(jù)病人的臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方法,例如消化道持續(xù)出血,病人出現(xiàn)嚴(yán)重反胃問題,則需要禁食
7、,同吋可以通過靜脈滴注補(bǔ)充營養(yǎng);若病人癥狀好轉(zhuǎn),出血問題依然存在,則可以補(bǔ)充一些清淡的流食,注意多餐少食[4】。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在本次研究中,所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,通過X2檢驗(yàn),以P<0.05差異為存冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果分析冋收問卷,對(duì)比兩組病人的治療滿意率可以發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于參考組II差異明顯,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)分析見表一。2.討論消化道大出血是肝硬化的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,病程快、復(fù)發(fā)率高,而且會(huì)給病人
8、的身心帶來巨大的負(fù)擔(dān),特別是讓病人產(chǎn)生悲觀、焦躁等負(fù)面情緒,對(duì)于他們后期的治療帶來巨大的阻礙。而在本次研究中,參考組采用傳統(tǒng)治療,通過問卷反饋分析,護(hù)理滿意度為72.72%;實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理滿意度為88.23%,遠(yuǎn)高于參考組,由此可見,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種有效的手段,有效減少病人痛苦,提升治療效果,值得臨床推廣運(yùn)用[5】。參考文獻(xiàn):[1】陳娜,劉翠琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中應(yīng)用效果分析[」].河北醫(yī)藥,2012,12(23):3663-3664.[2】賀冬梅