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1、經(jīng)絡腧穴學概念經(jīng)絡腧穴學:是經(jīng)絡學和腧穴學的總稱,經(jīng)絡學主要研究經(jīng)絡理論及其應用,主要闡述人體經(jīng)絡系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及對臨床的指導;腧穴學是研究腧穴理論和應用,主要闡述腧穴的名稱,定位,分類和臨床應用。第一章經(jīng)絡總論經(jīng)絡的概念:經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱,是指人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。經(jīng):有路徑的含義,為直行的主干。絡:有網(wǎng)絡的含義,為經(jīng)所分出的支脈。第二節(jié)經(jīng)絡系統(tǒng)的組成和概況一、經(jīng)絡系統(tǒng)(經(jīng)脈、絡脈、連屬部分)經(jīng)脈:十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別絡脈:十五絡脈、孫絡、浮絡連屬部分:十二經(jīng)筋、十二
2、皮部1、十二經(jīng)脈(十二正經(jīng))--手足、陰陽、臟腑手三陰:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)手三陽:手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)足三陽:足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)足三陰:足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)(2)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律左右對稱陰經(jīng)在陰陽經(jīng)在陽立正姿勢下:拇指在前,小指在后,將上下肢內(nèi)外側(cè)分為前、中、后三個區(qū)域。部位陽經(jīng)陰經(jīng)內(nèi)踝8寸下前陽明太陰厥陰中少陽厥陰太陰后太陽少陰(3)十二經(jīng)脈表里絡屬關系陰經(jīng)屬臟主里、陽經(jīng)屬腑主表、一臟配一腑、一陰配一陽,形成臟腑、陰陽、表里的屬絡關系。肺經(jīng)、大腸脾、胃心、小
3、腸膀胱、腎心包、三焦肝、膽結果:生理上密切聯(lián)系,病理上互相影響,治療上互相為用。(4)十二經(jīng)脈的循行走向和交接規(guī)律循行走向:手三陰從胸走手,手三陽從手走頭,足三陽從頭走足,足三陰從足走腹(胸)。交接規(guī)律:相表里的陰經(jīng)于陽經(jīng)在四肢末端交接;同名的陽經(jīng)于陽經(jīng)在頭面部交接,相互銜接的陰經(jīng)于陰經(jīng)在胸中交接。(5)十二經(jīng)脈的循環(huán)流注一肺二大三胃經(jīng)四脾五心六小通七膀八腎九心包三焦膽肝相連行2、奇經(jīng)八脈因其別道奇行,故稱奇經(jīng)八脈。督脈任脈沖脈帶脈陰維脈陽維脈陰蹺脈陽蹺脈特點:既無表里關系,亦不隸屬十二臟腑。但與奇恒之腑聯(lián)系密切。一源三岐:任督?jīng)_
4、皆起于胞中,同出會陰而異行。陰脈之海:任脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣。陽脈之海:督脈總督起全身陽經(jīng)經(jīng)氣。十二脈之海:可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,又稱血海。十四正經(jīng):十二經(jīng)脈與任脈、督脈。3、十二經(jīng)別十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。它加強了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系及在體深內(nèi)的臟腑之間表里關系,補充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。4、十五絡脈是經(jīng)絡系統(tǒng)重要組成部份。十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡,加上脾之大絡,共計15條,分別以十五絡所發(fā)出的腧穴命名。5、十二經(jīng)筋:是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的外周連屬
5、部分,能約束骨骼,以利于關節(jié)的屈伸,保持人體正常的運動功能。正如《素問·痿論》所說:“宗筋主束骨而利機關也?!逼浞植加幸欢ǖ囊?guī)律,與十二經(jīng)絡相聯(lián)系。全身筋肉按十二經(jīng)脈分布劃分為十二組肌肉群,以手足三陰三陽名之為十二經(jīng)筋。6、十二皮部:是指體表的皮膚按經(jīng)絡循行分布部位的分區(qū)。十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位,也是絡脈之氣散布的所在。所以各經(jīng)皮部就是該經(jīng)在皮膚表面的反應區(qū)和該經(jīng)濡養(yǎng)的皮膚區(qū)域。其分布區(qū)域,是以十二經(jīng)脈在體表的循行分布范圍為依據(jù)的。由于十二皮部居于人體最外層,又與經(jīng)絡氣血相通,故是機體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機體、
6、抵御外邪和反映病證的作用。第四節(jié)經(jīng)絡的作用及經(jīng)絡學說的臨床應用1、經(jīng)絡的作用《靈樞》經(jīng)脈篇:經(jīng)脈者,所以能決生死,處百病,調(diào)虛實,不可不通。(1)溝通內(nèi)外,網(wǎng)絡全身(2)運行氣血,調(diào)和陰陽(3)抗御病邪,反應癥候(4)傳導感應,調(diào)整虛實2、經(jīng)絡學說的臨床應用分為診斷和治療兩個方面:(1)診斷方面:經(jīng)絡辯證,經(jīng)絡診法(2)治療方面:循經(jīng)取穴,藥物歸經(jīng)一、腧穴的定義腧穴是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注出入的特殊部位,既是疾病的反應點,也是針灸治療的刺激點。又名“節(jié)”“會”、“氣穴”、“氣府”、“骨空”。二、腧穴的發(fā)展無定位、無命名階段;定位、定
7、名階段;定位、定名、歸經(jīng)階段腧穴數(shù)目的發(fā)展《內(nèi)經(jīng)》:160個《針灸甲乙經(jīng)》:349個《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:354個《針灸大成》:359個《針灸逢源》:361個三、腧穴的分類十四經(jīng)穴:有固定名稱和定位,且歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴。奇穴:有固定名稱和定位,但未歸入十四經(jīng)的腧穴。阿是穴:無固定名稱和定位,以壓痛或其他反應點作為針灸的部位。又稱天應穴、不定穴、壓痛點。首見于《千金要方》。四、腧穴的命名解剖部位:腕旁的腕骨,乳下的乳根穴位作用:治母疾的睛明、光明、治面癱的牽正。天體地貌:日月、太乙、大陵、丘墟、太溪、涌泉。動植物:伏兔
8、、魚際、犢鼻、鶴頂建筑居處:天井、屋翳、膺窗、庫房、梁門。中醫(yī)學理論:陰陵泉、陽陵泉、三陰交、氣海。第二節(jié)腧穴的作用和主治規(guī)律一、腧穴的治療作用近治作用:指腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病癥的作用。這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點