腦癱患兒家屬的心理護(hù)理

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1、腦癱患兒家屬的心理護(hù)理曹萍楊杰王小群(廣丙柳州市工人醫(yī)院兒科545005)【摘要】腦癱以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的致殘性疾病,康復(fù)治療需要家屬密切配合及長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持,給父母帶來(lái)一定的心理壓力及應(yīng)激反應(yīng)?;純旱目祻?fù)治療的效果,受到這些心理問題影響。如何通過(guò)護(hù)理干預(yù),解決他們的心理問題,己成為討論熱點(diǎn).在此,文章對(duì)腦癱患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理作一個(gè)簡(jiǎn)要總結(jié)?!娟P(guān)鍵詞】腦癱家屬心理護(hù)理【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)27-0288-02腦性癱瘓是指嬰幼兒大腦未發(fā)育成熟之前,由于受到各種原因的非進(jìn)行性損害或

2、損傷所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常,常伴有不同程度的智力障礙,及視覺、聽覺、言語(yǔ)行為、情感等障礙的一組綜合征[1]。腦癱是以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的致殘性疾病。由于醫(yī)療水平的提高,危重患兒、早產(chǎn)兒存活率也不斷提高,腦癱患兒也逐漸增多?;純旱目祻?fù)治療是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱辛的過(guò)程,需要家屬長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持和密切配合?;純翰『蠼o家屬帶來(lái)很大的心理壓力,并產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)。作者近年來(lái)從事康復(fù)治療工作,與這些家屬密切接觸,對(duì)他們的心理問題有一定了解,這些心理問題不僅影響到他們木人的生活,而且還影響到患兒的康復(fù)治療,導(dǎo)致有的患兒失去早期治療的時(shí)期和最適合的方

3、法,造成更加嚴(yán)重的后果。因此,了解和評(píng)估他們的心理狀況,并釆取相應(yīng)的干預(yù)措施非常重要。1腦癱患兒家屬常見的心理問題1.1焦慮、緊張大部分家屬對(duì)腦癱一知半解,認(rèn)為腦癱就是傻子,或者是全身癱瘓,沒有治療的希望。當(dāng)患兒最被醫(yī)生診斷為腦癱時(shí),同程度的出現(xiàn)焦慮[1]與緊張,反復(fù)的問醫(yī)生患兒的病情,尤其是治療的方法、所需時(shí)間、費(fèi)用和預(yù)后情況,希望醫(yī)生通過(guò)短時(shí)間的治療,患兒能像正常孩子一樣生活學(xué)習(xí)。1.2懷疑和輕視心理有的家屬認(rèn)為患兒能吃能睡,不哭不鬧是乖的表現(xiàn),認(rèn)為比冋齡人走路、說(shuō)話晚一點(diǎn)很正常,長(zhǎng)大自然就會(huì)了。身邊親戚朋友的小孩也冇這種情況

4、,現(xiàn)在長(zhǎng)大了也一樣沒事。或者對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療水平不信任,對(duì)診斷、治療方法等持懷疑態(tài)度,繼而到各大醫(yī)院求醫(yī)。1.3抑郁和悲觀我科大部分患兒來(lái)自農(nóng)村或普通工薪階層,每月的收入很微薄?;純翰荒苌嫌變簣@,需專人照顧,每月的生活費(fèi)、治療費(fèi)需數(shù)千元,必然壓力很大,而產(chǎn)生抑郁、悲觀情緒,為成天愁眉苦臉、唉聲嘆氣,由于經(jīng)濟(jì)等原因,甚至想放棄對(duì)患兒的治療。特別是患兒母親,心理壓力更大。母親是與患兒接觸最密切的,是照顧、陪伴患兒的主力軍,母親的壓力均大于父親[3】,這種情緒不僅會(huì)影響到患兒的情緒變化,還影響母親對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí),從而不能很好配合醫(yī)人員務(wù)對(duì)

5、患兒實(shí)施康復(fù)治療,影響患兒病情的恢復(fù)。1.4依賴心理有很多患兒家屬,他們對(duì)自己缺乏信心,認(rèn)為自己不是專業(yè)人員,患兒的康復(fù)必須依靠康復(fù)師訓(xùn)練,自己只要做好患兒日常生活的照顧就夠了。在治療過(guò)程中患兒不愿意,或者哭鬧,家長(zhǎng)就會(huì)不忍心,繼而停止訓(xùn)練,把所冇的希望都寄托在醫(yī)務(wù)人員身上。2護(hù)理對(duì)策2.1與父母建立良好的互相信任護(hù)患關(guān)系。用真誠(chéng)、熱情的服務(wù)態(tài)度,取得父母的信任。在與家屬的交流過(guò)程中,把家屬當(dāng)成自己的家人、朋友,一定要認(rèn)真傾聽,家屬才會(huì)真實(shí)的反映自己內(nèi)心的問題,對(duì)于家屬提出的疑問,給予耐心的解答。多站在患兒家屬的立場(chǎng)上看待所面臨的

6、問題。2.2做好健康宣教。包括入院時(shí)、住院期間、出院吋的健康宣教。家屬出現(xiàn)焦慮、緊張這種心理,多數(shù)由于對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心地多做解釋工作,詳細(xì)介紹患兒的病情、發(fā)病原因、治療方案、護(hù)理措施、預(yù)后等,讓家屬對(duì)患兒的病情有初步地了解。對(duì)于第?一次住院的患兒,護(hù)士應(yīng)該詳細(xì)的向家屬介紹環(huán)境,讓他們盡快熟悉和適應(yīng),調(diào)整好心態(tài)積極配合。護(hù)理人員要具備豐富的腦癱疾病方面專業(yè)知識(shí)和深厚的理論基礎(chǔ),住院期間多與家屬溝通,及吋解開家屬心中的懷疑和不解。出院后贈(zèng)送健康宣教手冊(cè),并定期電話冋訪。2.3對(duì)鼓勵(lì)家屬,對(duì)患兒的康復(fù)治療充滿信心。照顧患兒

7、是父母應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù),鼓勵(lì)父母必須堅(jiān)強(qiáng),面對(duì)現(xiàn)實(shí),保持良好的心態(tài),才能更好的照顧患兒。必要吋可以向親屬、朋友、單位尋求幫助。冋吋告訴家屬腦癱并非不治之癥,特別是早期,病情較輕的忠兒,只要積極進(jìn)行康復(fù)治療,還是有希望的。讓家屬們相互交流溝通,他們有相同的經(jīng)歷,所以共Ml語(yǔ)言較多,可以讓積壓的情緒得到一定的宣泄。定期召開座談會(huì),用成功康復(fù)的實(shí)例鼓勵(lì)他們,讓家屬看到希望,對(duì)康復(fù)治療充滿信心,積極配合治療。對(duì)有經(jīng)濟(jì)困難的家庭,科室給予一定的優(yōu)惠政策。2.4告知家長(zhǎng)參與的重要性。對(duì)待存在依賴心理的家屬,應(yīng)該明確告訴他們,腦癱的康復(fù)治療是一

8、個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,僅靠康復(fù)師每日幾小吋的訓(xùn)練,不可能達(dá)到理想的效果,必須將康復(fù)治療貫穿于患兒的日常生活中。家屬對(duì)患兒的感情最深,最了解患兒的各種需求,最易解除患兒的心理問題?,患兒對(duì)父母最親近,也最能領(lǐng)會(huì)父母的意圖,更能配合康復(fù)治療的實(shí)施,親子關(guān)系在康

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