資源描述：
《腎衰寧與包醛氧淀粉治療慢性腎功能不全療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、腎衰寧與包醛氧淀粉治療慢性腎功能不全療效觀察孫寶玉(內蒙古民族大學附屬醫(yī)院消化腎病科內蒙古通遼028007)【中圖分類號】R983【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)15-0157-02【摘要】目的觀察中藥制劑腎袞寧與伍醛氧化淀粉對比治療慢性腎功能不全療效。方法選取我院2008年-2011年6月住院病例68例，平均分為A、B兩組,除常規(guī)治療外，A組口服腎衰寧片，B組口服包醛氧化淀粉。治療前后均檢測腎功能、離子2、血常規(guī)、肝功能。療程結束后對比，分析療效。結果腎袞寧治療慢性腎功能不全療效優(yōu)于醛氧化淀粉。結論腎衰寧治療慢性腎功
2、能不全療效確切，服用方便，臨床值得推廣使用?！娟P鍵詞】腎衰寧伍醛氧化淀粉治療慢性腎功能不全1資料與方法一般資料：選擇住院病人68例，男42例，女26例。年齡在19-68歲平均39.5歲。其中氮質血癥期病人46例，腎功能袞竭期病人22例；隨機平均分為A、B兩組。A組34人，為治療組，口服腎衰寧片，B組為對照組，34例病人，兩組病人在性別，年齡組成上無顯著差別，P>0.05；2方法2.1治療開始前兩組病人均測腎功、離子、肝功、血常功、尿液分析。兩組病人均根據腎功情況給予優(yōu)質低蛋白飲食及常規(guī)治療?？诜I衰寧5片3/H,45天為一療程，每兩周及療
3、程結朿后，均查腎功能，肝功能，血常規(guī)一次，對照組飲食、常規(guī)治療同治療組外，口服氈醛氧化淀粉，每次5g-10g/次日3次口服，并於晚睡前口服10g。每兩周及療程結束后，均查腎功能，肝功能，血常規(guī)一次，所有病人均完成治療。2.2結果：完成治療后，對所收集數據進行統計學處理。治療組總有效率為86.5%;而對照組血肌酐下降不明顯，總有效率為81.5%。典型病例：病例1，李文斌，男，38歲。乏力、食欲不振，夜尿增多半年。病人腰痛，水腫，有吋咳嗽，氣短，心悸。尿有吋為紅色。既往病人有慢性腎小球腎炎史10年。BP:165/105mmhg。眼瞼及顏面水腫，頸靜
4、脈無怒張，肺無干濕啰咅。心臟高血壓改變，肝脾未觸及，腎區(qū)無叩痛，雙下肢凹陷性水腫。血肌酐438umol/L、尿素氮16.8mmol/L、尿蛋為2+、尿潛血陽性。血紅蛋白98g八，鈣1.7mmol八，左腎人小為9.6cm×5.3cm,右腎大小9.8cm×5.4cm。診斷：慢性腎功能不全，氮質血癥期。腎性高血壓，代謝性酸中毒，電解質紊亂；慢性腎小球腎炎。除給與常規(guī)治療外，口服腎衰寧5片/次，3/日，口服45天。療程中復查如前述。療程結束復査血肌酐181.6umol八，尿素氮9.76mmol/L,電解質，尤為血鈣、轉為正常，血
5、漿蛋白升高明顯，病人乏力，食欲不振，夜尿增多，水腫癥狀明顯改善，血色素上升到106g/L,HCT：34%；治療有效。本例為慢性腎衰的病因中最常見的慢性腎炎病人。病例2,施桂榮，女，45歲。以浮腫2年就診。眼瞼為重、晨起明顯。活動后減輕。胸悶、呼吸閑難，多飲、多食，消瘦。頭暈、頭痛、尿少，雙足母趾、足跟等多處軟組織感染。9年前確診為2型糧尿??；現皮下注射胰島素控制血糖。BP:173/110mmHgP:90次/分，眼瞼及顏面水腫，頸靜脈充盈。右肺下界在鎖骨中線上第四肋間隙，心界向左下明顯擴大。雙腎區(qū)叩痛不明顯，雙下肢水腫。血糖：9.2mmol/L糖
6、化血紅蛋A9.7%,尿蛋白+++，血肌妍326umol/L,尿素氮14mmol/L,彩超左腎10.6cm×5.3cm，右腎10.3cm×5.3cm。超聲示雙側胸腔積液。診斷:慢性腎功能不全，氮質血癥期。糖尿病腎?。?型糖尿病。除常規(guī)治療如控制血糖、改善腎臟血液循環(huán)，控制血壓等外，腎衰寧片5片、日3次口服連續(xù)45天血肌酐下降到160umol/L全身狀態(tài)改善。胸水減少。治療效果顯著。病例3,顧娜娜，女,29歲。水腫6年就診。病人面部蝶型紅斑、光敏感、U腔潰瘍、漿膜腔積液。血尿，月經周期紊亂，血壓正常。肺心未見明顯異常。腹水陽
7、性，雙下肢水腫。實驗室檢查尿蛋白+++紅細胞管型++,血肌酐351umol/L。尿素氮13.5mmol/L,血漿白蛋白16g/L,血小板及白細胞減少，血紅蛋白98克/L,抗雙鏈DNA抗體及抗史密斯抗體均陽性，診斷慢性腎功能不全氮質血癥期、狼瘡性腎炎，系統性紅斑狼瘡，腎性貧血?？诜I衰寧片5片/次，日3次川，口服。結合其它治療，六周后査血肌酐下降到125umol/L。貧血、血小板減少明顯改善，治療效果肯定。3.1腎衰寧為中藥制劑，由多味中藥組成的腸道排毒藥。有益氣健脾活血化淤、通腑排濁功效，改善患者腎功能，調整電解質，升高血漿白蛋白水平,改善腎臟
8、病理變化，有效治療慢性腎衰。組方全面合理：太子參為君藥，甘能補益，益氣健脾。黃連苦寒清熱暴濕，用于濕熱中陰氣機不暢，為臣藥。大黃、紅花、丹參、牛膝活血
