中醫(yī)治療婦女痛經(jīng)的臨床方法及效果觀察

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1、中醫(yī)治療婦女痛經(jīng)的臨床方法及效果觀郝穎哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院黑龍江哈爾濱150076【摘要】目的：通過中醫(yī)治療方法改善或根治婦女痛經(jīng)問題。方法：選取我醫(yī)院痛經(jīng)患者100人，針對(duì)引起痛經(jīng)病因不同，采用不同中醫(yī)藥方，并結(jié)合針灸、推拿等中醫(yī)手法進(jìn)行治療，以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。結(jié)果：參與研究100名患者大多獲得顯著療效，極少數(shù)無效甚至病情加重。結(jié)論：中醫(yī)治療婦女痛經(jīng)有很好的效果，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)治療；痛經(jīng)；臨床方法【中圖分類號(hào)】R271.11+3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276-7808(2015)-06-258-01引言痛經(jīng)是婦女常見病痛，一般

2、發(fā)生在經(jīng)期初始一兩天，也可能發(fā)生在經(jīng)期前后，臨床表現(xiàn)為小腹脹痛、有些人還會(huì)出現(xiàn)惡心、腰背酸痛、腿軟無力等，嚴(yán)重影響女性正常生活及工作。近年來甚至有人提出女性經(jīng)期嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該有帶薪假期，初衷是好，但如果真的施行卻會(huì)嚴(yán)重影響用人單位對(duì)女性的招聘。痛經(jīng)治療越發(fā)得到人們的重視，針對(duì)痛經(jīng)，丙醫(yī)一般采取對(duì)癥治療，只能暫時(shí)緩解病痛,不能根治。中醫(yī)講究“通則不痛”，注重調(diào)理氣血，能更好地緩解痛經(jīng)癥狀。木研宄選取100名患者針對(duì)不同病因選用不同藥方，觀察中醫(yī)治療對(duì)痛經(jīng)的治療效果。研究表明，中醫(yī)對(duì)痛經(jīng)治療有明顯作用，此發(fā)現(xiàn)對(duì)廣大受痛經(jīng)折磨的女性來說無異于天大福

3、音。1一般資料據(jù)國(guó)內(nèi)抽樣調(diào)查表明，我國(guó)婦女中痛經(jīng)發(fā)生率為33.1%，其中原發(fā)性者占53.2%,主要發(fā)生群體為青春期少女和未婚或未育的年輕婦女。原發(fā)性痛經(jīng)多見于青年女子，繼發(fā)性痛經(jīng)多見于育齡婦女。木調(diào)查抽取100名女性痛經(jīng)患者年齡在19?34歲之間，平均年齡23.3歲。2.治療方法與效果觀察針對(duì)不同原因引起的痛經(jīng)用不同的中醫(yī)療法進(jìn)行治療。2.1氣滯血瘀型氣滯血瘀型臨床表現(xiàn)為經(jīng)期血量少、血色暗黑、嚴(yán)重血滯會(huì)導(dǎo)致行經(jīng)不暢，經(jīng)期不準(zhǔn)。中醫(yī)奉行“通則不痛，痛則不通”，血?dú)獠煌ū厝粫?huì)引發(fā)疼痛。氣滯血瘀要從根本上治療應(yīng)疏通氣血，肝主氣血，應(yīng)用藥舒肝，最

4、好還能結(jié)合推拿治療，以推拿手法打通任督二脈，疏通阻滯的血液。氣海、關(guān)元、中極、血海、足三里、合谷等穴可行血化癖，補(bǔ)益氣血。按揉肝俞、腎俞、脾俞、命門等穴可疏調(diào)經(jīng)氣，幵通閉塞。推、揉、拿、摩腹法等手法可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，加強(qiáng)局部血液循環(huán)。以推拿疏通血液，再輔以藥物治療，以達(dá)到預(yù)期0的。藥用當(dāng)歸、赤茍、延胡索、香附各15g,烏藥、祝殼、川穹、丹皮、桃仁、紅花、五靈脂各10g，甘草6g，每天一劑，水煎服。氣滯血瘀引起痛經(jīng)的病患20例，經(jīng)治療完全治愈15例，癥狀緩解5例。2.2寒濕凝滯型寒濕凝滯型多發(fā)生于體質(zhì)虛寒或經(jīng)常吃寒涼食物受寒氣侵襲的女性

5、中。臨床癥狀表現(xiàn)為小腹寒涼脹痛、腰背酸痛、月經(jīng)量少，非經(jīng)期可能還會(huì)有白帶異常。相較而言寒濕凝滯型痛經(jīng)疼痛感最大，受客觀原因影響人，多見于繼發(fā)性痛經(jīng)的患者。治療應(yīng)采取溫和療法，用藥物排出體內(nèi)寒氣。藥用當(dāng)歸、丹參、延胡索各15g，乳香、沒藥、赤芍、川芎、干姜、五靈脂、蒲黃、丹皮、牛膝、紅參各10g,肉桂、小茴香、甘草各6g,每天一劑，水煎服。針對(duì)此癥狀引起的痛經(jīng)治療吋還可以結(jié)合針灸療法，取穴中極、歸來、三陰交、足三里。以針灸療法協(xié)助排除體內(nèi)寒氣，使藥物更好發(fā)揮作用。病例中符合本癥患者33例，經(jīng)治療癥狀顯效28例，有效4例，無效1例（該患者未經(jīng)

6、醫(yī)囑，用藥期間接觸寒涼食物）。2.血熱壅阻型此類患者較少，血熱壅阻型患者與寒濕凝滯型患者表現(xiàn)明顯不同，臨床表現(xiàn)為面頰紅赤、尿液黃、大便干結(jié)、小腹灼熱，此類型治療應(yīng)注重疏通壅阻、降低血溫。藥用當(dāng)歸、生地、赤芍、石斛、香附各15g，丹皮、柴胡、川芎、麥冬、川牛膝、桃仁、紅花、枳殼、三七各10g,月經(jīng)過多者去川芎，加益母草15g、地榆炭10g;月經(jīng)過少者加丹參15g。每天一劑，水煎服。此原因引起的痛經(jīng)病患較少，只2例，占研究人數(shù)2%,2名患者經(jīng)治療均奮顯著效果。但由于此類患者較少，為避免研究誤差，此藥方還有待繼續(xù)考察。3.氣血虛弱型氣血虛弱型痛

7、經(jīng)多發(fā)于貧血患者中，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期血量少、經(jīng)期前兩天小腹隱隱作痛，按住時(shí)疼痛感明顯增加、嚴(yán)重吋臉色蒼白無血色、大腿酸軟、脈搏跳動(dòng)無力、時(shí)而出現(xiàn)頭暈癥狀。此癥多見于貧血患者，貧血患者也會(huì)因月經(jīng)出血而加重貧血，形成惡性循環(huán)。中醫(yī)治療從補(bǔ)血益氣角度出發(fā)，藥用熟地、黨參各25g，當(dāng)歸、白芍、枸杞、杜仲、菟絲子、山藥、山茱萸、白術(shù)、茯苓、巴戟天各15g、阿膠（烊化）、砂仁、木香各10g,每天一劑，水煎服。100例病例中此類患者比例最大，有35名氣血虛弱患者。經(jīng)藥物治療顯效28例，有效7例。由于氣血虛弱需長(zhǎng)期調(diào)理，在研究吋間內(nèi)部分病患僅達(dá)到奮效程度，

8、相信長(zhǎng)期堅(jiān)持中醫(yī)治療會(huì)冇更好的效果。2.肝腎虧損型此類患者大多不是在行經(jīng)期間疼痛，疼痛多發(fā)于兩次月經(jīng)之間，臨產(chǎn)表現(xiàn)為月經(jīng)期間量少色淡、腰膝酸軟無力、頭暈耳鳴、經(jīng)色黯淡或奮少量血塊。肝腎虧損會(huì)使