甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用意義探析

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1、甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用意義探析羅利霞1蔡軍莉2(1山東省臨邑縣勝利石油管理局臨盤醫(yī)院健康體檢中心山東臨邑251507)(2山東省臨邑縣勝利石油管理局臨盤醫(yī)院外科山東臨邑251507)【摘要】目的：分析甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用意義。方法：選擇2012年11月至2015年8月我院收治的100例甲狀腺瘤手術(shù)患者，將100例甲狀腺瘤手術(shù)患者分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組50例患者。對照組的患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上運(yùn)用認(rèn)知護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中患者的平均身體整體狀況評分為(9.8±1

2、.2)分，對照組中患者的平均身體整體狀況評分為(8.2&plUSmn;1.6)分，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：甲狀腺瘤手術(shù)患者的護(hù)理中采用認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，可以有效降低甲狀腺瘤手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高臨床效果，值得臨床推廣和使用。【關(guān)鍵詞】甲狀腺瘤；認(rèn)知護(hù)理；應(yīng)激反應(yīng)；臨床效果【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2015)19-0142-01相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)［1］，在甲狀腺瘤手術(shù)患者的護(hù)理中加入認(rèn)知護(hù)理干預(yù)可以提高治療效率。木次研究2012年11月至2015年8月我院收治的100例甲

3、狀腺瘤手術(shù)患者，采用常規(guī)護(hù)理及認(rèn)知護(hù)理的臨床效果的對比，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1病例資料選擇2012年11月至2015年8月我院收治的100例甲狀腺瘤手術(shù)患者，分為兩組，觀察組和對照組，每組50例患者。所有患者中有男性患者68例女性患者32例，年齡均在26?56歲之間，平均年齡為(38.6±2.8)歲。本次研究排除甲狀腺瘤伴有高血壓、心臟病等患者。兩組患者之間在性別、年齡方面比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法對照組：給予甲狀腺瘤手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)治療。每天對患者的病室進(jìn)行清掃消毒，保證病室的干凈。注意病室通風(fēng)，保證空氣流通，

4、但是要防止空氣對流現(xiàn)象。對患者的體溫、血壓及心率進(jìn)行日常的登記。密切觀察患者的病情發(fā)展，如若發(fā)現(xiàn)患者的病情異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生或采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理，加強(qiáng)巡視。觀察組：在對照組患者基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予甲狀腺瘤患者認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)程序及方法如下：護(hù)理人員可以跟患者進(jìn)行面對面溝通，從而了解患者對甲狀腺瘤疾病的認(rèn)知程度。另一方面，護(hù)理人員可以通過問卷調(diào)查的方式對患者的疾病認(rèn)知程度進(jìn)行分析。在總結(jié)分析患者對疾病的認(rèn)知程度與對疾病的一些不正確認(rèn)知點(diǎn)后，針對每個(gè)患者認(rèn)知程度的不同進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理。一方面，可以通過一對一的交流方式向患者灌輸甲狀腺瘤疾病的病理病因及

5、術(shù)后并發(fā)癥情況，并告知患者在日常生活中的注意事項(xiàng)。另一方面，通過總結(jié)調(diào)查得出的患者的不正確認(rèn)知問題，對患者進(jìn)行整體的甲狀腺瘤健康知識的宣教［1-2］(可以以宣傳冊的方式傳遞到患者手中，讓患者選擇適合自己的健康方式。也可以通過專業(yè)人員授課的方式進(jìn)行宣教)。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的不良心理因子出現(xiàn)率、及身體整體狀況進(jìn)行評分［4】的比較情況。身體整體狀況評分以10分計(jì)，若患者在治療后的各項(xiàng)體格檢查平穩(wěn)，無不良反應(yīng)發(fā)生，則計(jì)8?10分；若治療后的各項(xiàng)體格檢查較之前變化明顯，趨于平穩(wěn)，無并發(fā)癥發(fā)生，計(jì)5?7分；若治療后的各項(xiàng)檢查無變化，并伴冇感染等并發(fā)癥，計(jì)

6、1?4分。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS17.0軟件，心理狀況評分以(x-±s)表示，行t檢驗(yàn)。各心理不良因子檢出以(％)表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患者之間的心理不良因子出現(xiàn)率及身體整體狀況評分比較，實(shí)驗(yàn)組患者中有1例檢出焦慮因子，有1例檢出抑郁因子，檢出率為4.0%。對照組患者中有3例檢出焦慮因子，有4例檢出抑郁因子，有1例檢出恐懼因子，檢出率為16.0%。兩組數(shù)據(jù)之間比較具冇明顯差異(χ2=4.00，P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組中患者的平均身體整體狀況評分為(9.8&plUsmn;1.2)分，

7、對照組中患者的平均身體整體狀況評分為(8.2&p

8、USmn;1.6)分，兩組數(shù)據(jù)之間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.66,P<0.05)o2.結(jié)論隨著社會的不斷推進(jìn)，甲狀腺瘤的發(fā)病率也隨之增高［3】，臨床上對于甲狀腺瘤的治療雖冇采取冇效的方案，但在甲狀腺瘤手術(shù)患者的護(hù)理中并沒冇非常針對性的護(hù)理措施。根據(jù)研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的心理不良因子檢出率明顯低于對照組患者，而在身體整體狀況評分上比較，實(shí)驗(yàn)組患者的身體整體狀況評分明顯要高于對照組患者。由此說明，在甲狀腺瘤手術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)治療中使用認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，有利于提高治療效率，減少患者的不良心理因子檢出率

9、，穩(wěn)定患者的治療情緒，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，并且對于患者的身體各功能影響較小，降低患者在治療過程