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1、唐氏患兒的家庭護理詹歡歡陳曉燕(通訊作者)(江丙科技學(xué)院護理學(xué)院江丙南昌330098)【中圖分類號】R75【文獻標識碼】B【文章編號】1672—3783(2015)06-0126-01【摘要】唐氏綜合癥是兒科常見的疾病是染色體異變而導(dǎo)致的疾病,大多的患兒在一出生下來就患有此疾病,在沒有對此疾病進行任何控制治療時,疾病會跟著患兒年齡的增長而引起很多嚴重的危害和影響。事實證明唐氏綜合癥兒童的社會生活能力落后于同齡兒童而且其認知發(fā)展水平低,但是唐氏患兒并非不能矯正,通過家庭因素合理的早期干預(yù)能夠促進他們康復(fù),提高其生活質(zhì)量水平?!娟P(guān)鍵詞】唐氐綜合癥;早期
2、干預(yù);家庭護理1唐氐患兒的概括1.1唐氏綜合征是一種先天性染色體異常,它是由于在減數(shù)分裂的后期,21號染色體未分離所致即所謂的21染色體三體,俗稱”21三體綜合征”。它產(chǎn)生的原因主要是夫妻一方年齡較大;妊娠前后,孕婦有病毒感染史,服用致畸藥物;受孕時,夫妻一方染色體異常;夫妻一方長期在放射性屏幕下工作或污染環(huán)境下工作;有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)或死胎的孕婦;夫妻一方長期飼養(yǎng)寵物者等導(dǎo)致。1.2唐氏患兒的產(chǎn)生不僅給一個家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)和精祌壓力,更給社會帶來負擔(dān),降低了我國的人口素質(zhì)。而且目前大多社會人士對唐氐綜合癥不是很了解,唐氏患兒的社會關(guān)注度
3、較小。由于唐氏綜合癥是一種先天性疾病,目前的醫(yī)療水平并不能完全治愈唐氏患兒,而家庭護理方面也缺乏相應(yīng)的技巧。2唐氐患兒的護理根據(jù)馬斯洛的需要層次理論,人都有生理需要,安全需要,愛與歸屬的需要,尊重的需要,以及自我實現(xiàn)的需要。因此,對于有唐氏患兒的家庭,父母應(yīng)給予他們更多的關(guān)愛,了解更多唐氏兒的需要,密切關(guān)注唐氏患兒的成長過程,包括其神經(jīng)心理的發(fā)展和體格生長。父母多了解唐氏兒的神經(jīng)心理的發(fā)展和體格生長有利于對疾病的早期診斷,通過早期的診斷,可以對唐氏患兒進行早期的護理,從而更有利于患兒的恢復(fù)。主要護理方法有以下幾方面:2.1唐氏患兒的生活干預(yù)2.1.
4、1生活環(huán)境:提供好的生活環(huán)境是關(guān)鍵。不論是健康的小孩或是唐氏患兒都需要充足的陽光和新鮮的空氣,曬太陽奮助于鈣的吸收,冋吋奮利于小孩子的身心發(fā)展。但是父母都需切記,無論什么過多或過少都不適宜,要做到適當。飲食方面:由于唐氏綜合癥患者的U腔閉合能力差,影響食物消化,應(yīng)對唐氏綜合癥患者選擇營養(yǎng)易吸收的食物,通常以清淡的食物為主,清淡飲食最能體現(xiàn)食物本來的味道,最大程度地保存食物的營養(yǎng)成分。而且由于沒有添加過多的糖分,鹽分及脂肪是比較健康的飲食這對只能食入流質(zhì)、半流質(zhì)食物的唐氏綜合癥患者尤其重要。體格鍛煉2.1.3.1唐氏癥小朋友抵抗力較正常小孩子弱,運動
5、與反應(yīng)能力也較差,比較容易感冒、支氣管炎、肺炎、鼻塞、呼吸聲音很大、睡的不好,這樣的機會會比一般孩子來得多一點,尤其是在患兒嬰兒期和幼兒期,所以父母要非常地注意。2.1.3.2唐氏癥的小朋友早期是生長發(fā)育不良,后來可能逐漸發(fā)展成過度肥胖,因此在此吋期家長就應(yīng)帶小孩多做體能鍛煉,正常均衡飲食,每日規(guī)律的運動。2.1.3.3唐氏癥孩子的腦部祌經(jīng)問題最常見的是肌肉張力比較差,大多是軟趴趴的,他們學(xué)站、學(xué)走的時間跟一般孩子來比,都會延遲一點點,大部分唐氏癥小朋友偏向于頭會比較小,后腦勺扁平的多,這就需要父母適當?shù)恼疹櫍瑤椭麄儗W(xué)會走路。2.1.4日常生活:
6、2.1.4.1因為唐氏患兒對體溫的控制沒有正常人好,所以要小心夏季熱的產(chǎn)生。所謂夏季熱是指唐氏兒對體溫的控制沒冇正常小孩好,很容易在夏季悶熱,高溫不通風(fēng)的的環(huán)境下發(fā)生發(fā)燒的現(xiàn)象。在患兒單純以發(fā)燒為主,并沒有任何咳嗽、流鼻涕、喘的現(xiàn)象,活動力也還好的情況下,父母只需要把患兒放在清涼舒服的環(huán)境下,室內(nèi)溫度大概24°C?25°C左右就能避免患兒持續(xù)發(fā)燒。2.1.4.2現(xiàn)在新生兒聽力篩檢相當普遍,唐氏癥兒的聽力問題也很大,從輕微、中等到嚴重的都可能會冇,聽力會影響到他們未來語言的學(xué)>J,所以應(yīng)該提早做聽力的檢查,提早做預(yù)防,必要的吋候在六個月到一歲之間就要
7、帶助聽器,這樣在一兩歲之間語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵階段才不至于延誤。2.2唐氏患兒的能力培育2.2.1學(xué)習(xí)方面2.2.1.1自主性學(xué)習(xí):幼兒期的發(fā)展任務(wù)是適吋地學(xué)到最低限度的自我照顧及自我控制,唐氏患兒在這方面能力也比較差,所以父母在幼兒期就要開始培養(yǎng)他們的自我生活能力,慢慢的教會他們最簡單的事情,如:吃飯,穿衣。把他們當做正常小孩一樣,并給予他們更多的支持和鼓勵,從而促使患兒建立自主性。2.2.1.2語言學(xué)習(xí):唐氏綜合征患兒的語言發(fā)育嚴重滯后。語言是獨立生活的必要功能,語言理解是表達的基礎(chǔ)[1]。幼兒期是智力發(fā)展的關(guān)鍵期,是一生中可塑性最強的吋期[2]。因
8、此父母要慢慢的引導(dǎo)患兒,要多與他們交流,鼓勵患兒說話,多表揚,鼓勵患兒發(fā)聲的積極性,幫助患兒樹立說話的信心;當患兒發(fā)聲吋,