心理干預(yù)在高血壓患者護理中的臨床應(yīng)用

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1、心理干預(yù)在高血壓患者護理中的臨床應(yīng)用新疆阿克蘇第一師二團職工醫(yī)院（新疆阿克蘇843009）【摘要】目的：探析心理干預(yù)在高血壓患者護理中的臨床應(yīng)用。方法；木次研究對象為2015年2月~2016年2月間在我院接受治療的80例高血壓患者，釆用隨機奇數(shù)偶數(shù)法將80例患者分成觀察粗和對照組，每組各40例。采用常規(guī)護理干預(yù)方式給予對照組患者護理，在對照組護理的基礎(chǔ)上加用針對性心里干預(yù)給予觀察組患者進行護理。對比所有研究對象護理干預(yù)前后血壓變化和觀察組心理干預(yù)前后SCL-90因子變化情況。結(jié)果；兩組患者護理干預(yù)前舒張壓和收縮壓比較

2、，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，p〉0.05;干預(yù)后兩組患者的舒張壓和收縮壓，但是觀察組患者下降幅度大于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義，p〉0.05。心理干預(yù)前后，觀察組患者SCL-90因子各項指標(biāo)均有降低，其中人際敏感和精神疾病因子前后改變差異無統(tǒng)計學(xué)意義，p〉0.05;其余各項指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義，p〉0.05。結(jié)論；對高血壓患者在治療過程中，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加用正對性的心理干預(yù)，能有效提高降壓治療的療效，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】心理干預(yù)；高血壓；常規(guī)護理干預(yù)高血壓是老年群體的常見疾病，是動靜脈壓持續(xù)升高同時伴有

3、腎、心、腦等重要器官異常的慢性全身性疾?。?］。其發(fā)病機制多于遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)，情緒狀態(tài)與木病直接相關(guān)，惡劣環(huán)境和不良情緒將大大降低高血壓患者的生活質(zhì)量，同時對疾病的發(fā)展和預(yù)后造成一定的影響。為此對高血壓病人給予必要的心理干預(yù)，對提高治療效果和改善患者的牛.活質(zhì)量有重要意義。木次研宄采用不同的護理方案對高血壓患者進行護理，比較采用心理護理干預(yù)后血壓變化情況和SCL-90因子變化情況。現(xiàn)報道如下。1對象與方法1.1研究對象木次研究對象為2015年2月~2016年2月間在我院接受治療的80例高血壓患者，80例研究對

4、象治療前收縮壓均大于140mmHg,舒張壓大于90mmHg,80例研究對象高血壓病菌均在I?III期之間，均接受正規(guī)的降壓治療15天以上。采用隨機奇數(shù)偶數(shù)法將80例患者分成觀察粗和對照組，觀察組患者中女性17例，男性23例；最小年齡患者59歲，最大年齡患兒76歲，平均年齡(67.3±3.8)歲;病程2.5~11年，平均病程)(5.9±3.1)年。對照組患者中女性18例，男性22例；最小年齡患者58歲，最大年齡患兒75歲，平均年齡(66.9±3.8)歲;病程2.5~11年，平均

5、病程)(5.7±3.1)年。兩組研究對象的基線資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具奮可比性，p>0.05o1.2方法采用常規(guī)護理干預(yù)方式給予對照組患者護理，在對照組護理的基礎(chǔ)上加用針對性心里干預(yù)給予觀察組患者進行護理。心理干預(yù)內(nèi)容如下；①心理疏導(dǎo)：絕大多數(shù)高血壓患者均有不同程度的易激動、抑郁、焦慮等癥狀，然而情緒激動、精神緊張會造成病人血壓升高。為此必須重視對病人的心理干預(yù)，護理人員需加強與高血壓病人的互動，耐心與高血壓病人溝通和交流，協(xié)助病人查找影響情緒的主要原因，結(jié)合病人的實際情況進行具有針對性

6、的有效的心理干預(yù)，開導(dǎo)病人，有效緩解或消除激動、緊張等負(fù)性情緒。冋吋向病人講述奮效控制血壓的我重要性和易激動、緊張等情緒對病情的危害，讓病人調(diào)整心態(tài)，積極配合治療。②降壓護理：由于病人易激動、緊張等情緒，造成生理上出現(xiàn)交感神經(jīng)-腎上腺素激活，腎上腺素的增加促使病人血壓上升。所以護理人員應(yīng)指導(dǎo)病人和教會病人進行有效的自我調(diào)節(jié)情緒的方法，冇效消除或者減輕病人心理壓力和精神壓力，冇效預(yù)防病人出現(xiàn)激動、緊張等心理情緒，讓病人保持較為穩(wěn)定的平和的心態(tài)進行降壓治療。另外護理人員應(yīng)詳細(xì)了解病人的社會心理因素和病人個性特征，進而制定

7、個性化的全方位的心理干預(yù)方案。同時與病人家屬多進行冇效的溝通，讓家屬與患者多溝通交流，多關(guān)心和幫助患者，家庭和諧能右效緩解病人的不良情緒。③放松訓(xùn)練：護理人員可指導(dǎo)患者進行音樂法、呼吸法和暗示法等放松訓(xùn)練，有效的放松肌肉，能冇效調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的興奮狀態(tài)，能促進緊張、激動情緒的緩解；另外向患者介紹放松訓(xùn)練的相關(guān)知識，以及放松訓(xùn)練的奮效性和重要性，讓患者掌握放松訓(xùn)練的方法，進而加強訓(xùn)練逐步降低病人的負(fù)性情緒。1.3觀察指標(biāo)采用SCL-90癥狀自評表，測評觀察組患者心理干預(yù)前后SCL-90因子變化情況。由責(zé)任護士統(tǒng)一進行自評

8、調(diào)查，在責(zé)任護士的指導(dǎo)下病人依據(jù)自身感受接受調(diào)査，同吋填寫調(diào)査表。1.4統(tǒng)計學(xué)方法收集整理本組實驗數(shù)據(jù)，在統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0數(shù)據(jù)包中進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料和計量資料分別應(yīng)用(n%)和(?x±s)表示，組間差異通過x2和t檢驗，在P<0.05吋，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1護理干預(yù)前后兩組患者舒張壓和收縮壓比較兩組