120例宮頸糜爛微波治療效果分析

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1、120例宮頸糜爛微波治療效果分析田艷劉圣美趙靜(深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院大浪社康中心深圳518000)【摘要】目的：觀察微波治療宮頸糜爛的臨床效果。方法：釆用微波治療儀對(duì)120例宮頸糜爛者進(jìn)行治療并跟蹤觀察。結(jié)果：120例宮頸糜爛患者經(jīng)微波治療，連續(xù)觀察3個(gè)月，治愈114例(95%),有效6例(5%)。用微波治療總有效率為100%。結(jié)論：微波治療宮頸糜爛療效顯著，具有療程短、無副作用、操作方法簡(jiǎn)單、易掌握的優(yōu)點(diǎn)?！娟P(guān)鍵詞】微波治療；宮頸糜爛；療效【中圖分類號(hào)】R71132【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1003-

2、5028(2013)05-0099-01宮頸糜爛是婦科較為常見的疾病之一，宮頸糜爛得不到有效治療，已發(fā)展成為宮頸癌，給患者帶來嚴(yán)重的后果。因此，不管是患者還是婦科醫(yī)生，對(duì)宮頸糜爛都非常重視。臨床對(duì)宮頸糜爛的治療方法較多，但是真正能徹底治療的方法并不多見。木組資料中，我科對(duì)120例宮頸糜爛患者用微波進(jìn)行治療，并對(duì)其進(jìn)行隨訪觀察，取得一定的臨床效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法11一般資料：木組病例均來自我院婦科門診2007年1月至2008年6月期間收治的宮頸糜爛患者。共120例，平均年齡(33l&plusm

3、n;47)歲。平均病程(2l±08)年，44例為經(jīng)產(chǎn)婦，76例為初產(chǎn)婦。患者來院就診主訴為：白帶增多，白帶黏稠，顏色發(fā)黃或呈膿性或帶血，性交時(shí)出血,所有患者均感腰酸痛或下腹墜脹，病情越嚴(yán)重，其腰和下腹疼痛越嚴(yán)重。經(jīng)前及性交時(shí)更為突出。所有患者均采用《婦產(chǎn)科學(xué)》所指定的分類標(biāo)準(zhǔn)［1］確診，將糜爛程分為輕度、中度及重度。120例患者中，輕度糜爛4667%(56/120)；中度糜爛3667%(44/120)；重度糜爛1667%(20/120)。120例患者均經(jīng)宮頸刮片或白帶常規(guī)或組織病理學(xué)檢查均排除

4、滴蟲、念珠菌、淋病、細(xì)菌性陰道炎及宮頸惡性病變。12治療方法:患者于月經(jīng)結(jié)束后3?7天之內(nèi)開始治療，采用型號(hào)為POME-V11A的微波治療儀治療。安排患者處截石位，對(duì)外陰進(jìn)行常規(guī)清潔和消毒，用陰道窺器擴(kuò)張陰道使宮頸暴露，棉球蘸碘伏對(duì)陰道和宮頸分泌的液體擦拭干浄。設(shè)置微波治療儀的照射功率在16?175W之間，將治療頭輕輕放入內(nèi)窺器，避免與其他組織接觸，開啟治療頭開關(guān)，距創(chuàng)面05cm左右，垂直照射創(chuàng)面，由子宮頸內(nèi)U向外呈放射狀移動(dòng)，將糜爛面逐點(diǎn)全部輻射一遍，近宮U處組織凝固稍深，時(shí)間稍長(zhǎng)。近邊緣處稍淺，并包括正

5、常宮頸組織2?3mm,至創(chuàng)面改變?yōu)辄S色即停止照射，一般持續(xù)數(shù)10s。手術(shù)半個(gè)月內(nèi)或多或少有滲出液，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，治療后隨訪3個(gè)月。13療效判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：經(jīng)治療后，患者宮頸上皮PJ生良好，糜爛表獲面愈合，炎癥消失，宮頸平滑；好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后，患者宮頸糜爛的面積縮小，程度變淺，由重度轉(zhuǎn)為中度，或中度轉(zhuǎn)為輕度，癥狀減輕；③無效：治療前后糜爛面無變化，自覺癥狀未減輕。2結(jié)果120例中，輕度和中度糜爛者均一次性治愈；20例重度糜爛者，14例2個(gè)月痊愈，6例好轉(zhuǎn)。一次性治愈共114例，di95%,總有效率為100

6、%。3討論宮頸糜爛為婦科常見病。宮頸感染得不到有效治療，即發(fā)展為宮頸糜爛。臨床治療主要采用對(duì)癥局部治療的方法，物理治療方法以其直接、迅速對(duì)病灶癥狀進(jìn)行治療，能迅速緩解病情，解除患者的臨床癥狀，受到患者的臨床醫(yī)生的青睞。0前較為常用的物理方法有：冷凍、激光、紅外線凝結(jié)、電燙、冷凍治療等。而微波是其中較為普遍開展的一種。微波是由高頻電磁波產(chǎn)生，產(chǎn)生的微波由特制探頭接受后達(dá)到病變組織，病變組織處的分子和離子在微波的作用下，產(chǎn)生高速運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生內(nèi)熱，在很短的時(shí)間內(nèi)溫度急劇上升，使病變組織的蛋白質(zhì)發(fā)生變性而凝固，最后壞

7、死脫落，該過程能均勻破壞病變組織，對(duì)健康組織不產(chǎn)生影響。微波所產(chǎn)生的微熱效應(yīng)還能增加被凝固破壞組織周圍基底部位的血液流速，使該區(qū)域的代謝加強(qiáng)、從而改善蘇營(yíng)養(yǎng)狀況、加速組織的再生，能消炎，冋吋還能殺火腫瘤細(xì)胞［2?3］。本組資料中，我們采用微波對(duì)120例宮頸糜爛患者進(jìn)行治療，獲得了較高的臨床治愈率。綜上所述，微波對(duì)宮頸糜爛處能起到高效的消炎、止血作用,對(duì)糜爛面細(xì)胞產(chǎn)生凝固性破壞而脫落，加速健康細(xì)胞的新城代謝利于宮頸的修復(fù),從而達(dá)到治療0的。通過臨床使用,我們體會(huì)到此種治療方法操作簡(jiǎn)便，療效顯著，安全可靠，一次

8、性治愈率高，無明顯副作用,被患者所接受，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)，第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005,265［2］張敏，劉婕.波姆光治療儀治療宮頸糜爛240例療效觀察.中華實(shí)用醫(yī)藥雜志，2003，2(4):348［3］李英,王玉桂.微波治療宮頸糜爛500例療效分析，新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2001,24(2):106