工程監(jiān)理安全檢查記錄表

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1、工程監(jiān)理安全檢查記錄表注：1.“三寶”系指安全帽、安全帶和安全網(wǎng)。2.“四口”系指通道口、預(yù)留洞口、樓梯口、電梯井口。3.施工現(xiàn)場“五牌一圖”指施工現(xiàn)場平面圖、工程概況牌、管理人員名單及監(jiān)督電話牌、消防保衛(wèi)牌、安全生產(chǎn)牌、文明施工牌。4.腳手架形式分為落地式腳手架、懸挑式腳手架、門型腳手架、掛腳手架、吊籃腳手架、附著式升降腳手架（整體提升架或爬架）六種。22建筑施工安全檢查記錄匯總表施工單位：監(jiān)理合同編號：編號：單位工程(施工現(xiàn)場名稱)建筑面積(M2)結(jié)構(gòu)類型分項(xiàng)評價(jià)（優(yōu)秀、良好、合格、不合格）安全管理文明施工腳手架

2、基坑支護(hù)與模板工程“三寶”“四口”防護(hù)施工用電物料提升機(jī)與外用電梯塔吊起重吊裝施工機(jī)具總體評價(jià)及需要進(jìn)一步整改的內(nèi)容：監(jiān)理部總監(jiān)理師(項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理參檢人員：檢查時(shí)間：年月日此匯總表應(yīng)分送業(yè)主、施工單位、項(xiàng)目監(jiān)理部自存。22安全管理檢查記錄表（表1）施工單位：監(jiān)理合同編號：編號：序號檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況整改結(jié)果1保證項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制建立安全責(zé)任制，并在各級執(zhí)行安全責(zé)任制，經(jīng)濟(jì)承包中有安全指標(biāo)，制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，配備專（兼）職安全員。2目標(biāo)管理制定安全管理目標(biāo)，進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解并貫徹實(shí)

3、施。3施工組織設(shè)計(jì)（或施工方案）施工組織設(shè)計(jì)（或施工方案）中有安全措施，安全措施制定全面、有針對性，并具體落實(shí)。施工組織設(shè)計(jì)經(jīng)審批，專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，單獨(dú)編制專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)。4分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底交底全面、針對性強(qiáng)，履行簽字手續(xù)，有書面安全技術(shù)交底記錄。5安全檢查建立定期安全檢查制度，安全檢查留下記錄，對事故隱患及時(shí)整改。6安全教育建立安全教育制度，對新來工人進(jìn)行三級安全教育；變換工種時(shí)進(jìn)行安全教育。7一般項(xiàng)目班前安全活動(dòng)建立班前安全活動(dòng)制度并有記錄。8特種作業(yè)持證上崗經(jīng)過培訓(xùn)從事特種作業(yè)，持證上崗。9

4、工傷事故處理工傷事故按規(guī)定報(bào)告，并按事故調(diào)查分析規(guī)定處理，建立工傷事故檔案。10安全標(biāo)志現(xiàn)場安全標(biāo)志布置圖并按布置圖設(shè)置安全標(biāo)志。參檢人員：檢查時(shí)間：年月日22文明施工檢查記錄表（表2）施工單位：監(jiān)理合同編號：編號：序號檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況整改結(jié)果1保證項(xiàng)目現(xiàn)場圍擋在市區(qū)主要地段的工地周圍設(shè)置高于2.5M的圍擋，一般路段的設(shè)置高于1.8M的圍擋，圍擋材料堅(jiān)固、穩(wěn)定、整潔、美觀、連續(xù)設(shè)置。2封閉管理施工現(xiàn)場進(jìn)出口設(shè)大門及門衛(wèi)制度，進(jìn)入施工現(xiàn)場佩帶工作卡，門口并設(shè)置企業(yè)標(biāo)志。3施工現(xiàn)場工地地面做硬化處理，道路暢通；有

5、排水設(shè)施、排水暢通，防止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道；工地設(shè)置吸煙處，以防隨意吸煙。溫暖季節(jié)設(shè)綠化布置。4材料堆放建筑材料、構(gòu)件、料具按總平面布局堆放并掛牌標(biāo)識(shí)，做到工完場地清。易燃易爆物品分類存放。5現(xiàn)場住宿施工作業(yè)區(qū)與辦公、生活區(qū)明顯劃分，在建工程不得兼作住宿。宿舍周圍環(huán)境衛(wèi)生、安全。6現(xiàn)場防火設(shè)置消防措施、制度，滅火器材配置合理，滿足消防要求，高層建筑設(shè)消防水源。動(dòng)火須有審批手續(xù)和動(dòng)火監(jiān)護(hù)。7一般項(xiàng)目治安綜合治理建立治安保衛(wèi)制度和治安防范措施。8施工現(xiàn)場標(biāo)牌大門口處掛“五牌一圖”，內(nèi)容齊全，標(biāo)牌規(guī)范、整齊，

6、有安全標(biāo)語、宣傳欄、黑板報(bào)等。9生活設(shè)施建立衛(wèi)生責(zé)任制，食堂符合衛(wèi)生要求。廁所符合衛(wèi)生要求，不隨地大小便。保證供應(yīng)衛(wèi)生飲水，有淋浴室。生活垃圾及時(shí)清理或裝容器，專人管理。10保健急救建立急救措施和急救器材，設(shè)立保健醫(yī)藥箱。開展衛(wèi)生防病宣傳教育。11社區(qū)服務(wù)設(shè)立防粉塵、防噪音措施，夜間未經(jīng)許可不得施工，建立施工不擾民措施?，F(xiàn)場不得焚燒有毒有害物質(zhì)。參檢人員：檢查時(shí)間：年月日22落地式外腳手架檢查記錄表（表3）施工單位：監(jiān)理合同編號：編號：序號檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況整改結(jié)果1保證項(xiàng)目施工方案腳手架要有施工方案，具有可操

7、作性，腳手架高度超過規(guī)范規(guī)定應(yīng)有設(shè)計(jì)計(jì)算書或經(jīng)審批。2立桿基礎(chǔ)每10延長米立桿基礎(chǔ)平整、夯實(shí)，立桿下有底座、墊木。腳手架立桿埋地或設(shè)掃地桿，并采取排水措施。3架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)腳手架高度在7M以上，架體與建筑結(jié)構(gòu)按規(guī)定要求拉結(jié)，拉結(jié)堅(jiān)固。4桿件間距與剪刀撐每10延長米立桿、大橫桿、小橫桿間距按規(guī)定要求設(shè)置，剪刀撐沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置，間距、角度符合規(guī)定要求。5腳手板與防護(hù)欄桿腳手架材質(zhì)符合要求、滿鋪，不得出現(xiàn)探頭板，腳手架外側(cè)設(shè)置密目式安全網(wǎng)，網(wǎng)間嚴(yán)密，施工層設(shè)置1.2M高防護(hù)欄桿和擋腳板。6交底與驗(yàn)收腳手架搭拆前應(yīng)

8、有書面安全技術(shù)交底，腳手架搭設(shè)完畢辦理驗(yàn)收手續(xù)合格后掛牌使用。拆除時(shí)嚴(yán)格按安全技術(shù)操作規(guī)程要求進(jìn)行。7一般項(xiàng)目小橫桿設(shè)置按照立桿與大橫桿交點(diǎn)設(shè)置小橫桿，小橫桿固定兩端；單排架子小橫桿插入墻內(nèi)大于24cm。8桿件搭接木立桿、大橫桿每一處搭接不小于1.5M，鋼管立桿不得采用搭接。9架體內(nèi)封閉施工層以下每隔10M用平網(wǎng)或其他措施封閉，施工層腳手架內(nèi)立