人工流產(chǎn)分析

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1、人工流產(chǎn)分析袁海琳(深圳市福永人民醫(yī)院產(chǎn)科廣東深圳518103)【摘要】目的回顧性分析我院人工流產(chǎn)患者的情況，以降低人工流產(chǎn)率。方法對2008年?2012年我院門診進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的患者49382例進(jìn)行回顧性分析，括患者的文化程度、年齡、婚育史、人流次數(shù)與避孕措施。結(jié)果49382例接受人工流產(chǎn)的婦女平均年齡30.5歲；年齡≤19歲者占13.72%。86%為初中及以下。51.7%未婚，有性生活史。人流2次以上占53.1%。半年內(nèi)有終止妊娠史占27.48%，人工流產(chǎn)≥3次者占16.3°/。。31.4%未使用任何避孕措施，也不懂避孕知識。23851例因避

2、孕失敗而致意外妊娠占48.3%。結(jié)論我地區(qū)人工流產(chǎn)年齡較低，有較大比例患者不使用避孕措施，且對避孕知識了解少，需要進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)知識的講解工作?！娟P(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)避孕流產(chǎn)【中圖分類號】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)21-0220-02人工流產(chǎn)手術(shù)不同程度地威脅著女性的生殖健康及身心健康，并給家庭、社會帶來諸多不良影響。為降低人工流產(chǎn)率，提高育齡婦女的生殖健康水平，對2008年至2012年我院門診人工流產(chǎn)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行了分析總結(jié)，以期能為降低人工流產(chǎn)率提供科學(xué)依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料資料來源于2008?2012年在木院門

3、診施行人工流產(chǎn)手術(shù)者49382例。分析內(nèi)容伍括受術(shù)者的文化程度、年齡、婚育史、人流次數(shù)、原有避孕措施。1.2方法根據(jù)手術(shù)原始記錄，對受術(shù)者的文化程度、年齡、婚育史、人流次數(shù)、原宥避孕措施進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。2結(jié)果年齡：49382例接受人工流產(chǎn)的婦女中，年齡最大46歲，最小15歲，平均年齡30.5歲；年齡≤19歲者達(dá)6775例，占13.72%。文化程度：86%為初中及以下?；橛罚?1.7%未婚，有性生活史。人流次數(shù)：49382例患者中，人流2次以上26221例，占53.1%。半年內(nèi)冇終止妊娠史,13570例，占27.48%,人工流產(chǎn)≥3次者8049例，

4、占16.3%。原冇避孕措施：31.4%未使用任何避孕措施，也不懂避孕知識。23851例因避孕失敗而致意外妊娠占48.3%。3討論有資料報道，在中國每年有1千萬婦女實(shí)行人工流產(chǎn)，在己經(jīng)生育的己婚婦女中,98%的非意愿性妊娠者選擇人工流產(chǎn)［1］。本資料顯示我院臨床人工流產(chǎn)的特點(diǎn):1、流產(chǎn)婦女年齡年輕，未婚比例高（51.7%未婚）;2、重復(fù)流產(chǎn)率高，間隔吋間短（人流2次以上占53.1%。半年內(nèi)冇終止妊娠史占27.48%,人工流產(chǎn)≥3次者16.3%>.3、雖流產(chǎn)總數(shù)居高不下，但有逐年下降趨勢；未婚者年齡主要集中在18?24歲,這些女青年年齡較低，處于性無知狀態(tài)，

5、以至她們認(rèn)為性沖動就是愛情。這可能與她們?nèi)狈π灾R,自控能力差以及對婚前性行為持無所謂的態(tài)度等錯誤觀點(diǎn)有關(guān)。隨著文化程度的升高，己婚和避孕失敗者人流構(gòu)成比均升高，原因可能是文化程度高的婦女，意外妊娠后傾向于做人流，而文化程度低的傾向于繼續(xù)妊娠。大部分年輕女性不懂在性行為中正確避孕，而在無保護(hù)措施下發(fā)生性行為不懂事后補(bǔ)救，更不知道服用緊急避孕藥進(jìn)行補(bǔ)救，人工流產(chǎn)不僅影響婦女的身心健康，而且消耗了大量的醫(yī)療衛(wèi)生資源。人工流產(chǎn)的原因大多是由于這些女性沒有正確的性觀念及性知識,缺乏避孕節(jié)育知識而造成的。為降低人工流產(chǎn)率，必須使廣大育齡女性盡可能多地了解和掌握生殖健康知

6、識，提高自我保護(hù)意識和避孕節(jié)育知識水平，采用避孕措施，減少意外妊娠。流產(chǎn)后立即置入IUD優(yōu)于延遲置入：孕早期引產(chǎn)或自發(fā)流產(chǎn)后立即置入宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)而不是在以后隨訪時再進(jìn)行，可降低6個月內(nèi)意外妊娠的幾率，II不會增加IUD排出、盆腔感染或子宮穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險。冇研究表明人流術(shù)后立即置入組患者100%接受舊D置入，而延遲置入組僅有79%的患者置入了IUD,原因?yàn)槠溆?9%的婦女未接受計劃中的隨訪。隨訪期間，立即置入組無1例發(fā)生妊娠，而延遲置入組發(fā)生5例妊娠。所有5例妊娠均發(fā)生于未使用IUD的婦女。因此更推薦在流產(chǎn)后即可放置lUDo因此流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)與降低

7、人工流產(chǎn)率十分重要，需要加強(qiáng)流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)(PAFPS)。流產(chǎn)后服務(wù)是生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)的?一個重要內(nèi)容,它包括五個基本成分:①社區(qū)服務(wù);②咨詢服務(wù);③治療服務(wù);④流產(chǎn)后計劃生育服務(wù);⑤生殖健康和其他健康服務(wù)。其中特別強(qiáng)調(diào)的是流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)(PAFPS)。通過幵展PAFPS,能使重復(fù)流產(chǎn)率大大減少/也可使有效避孕率上升，非意愿妊娠減少。迄今為止，中國尚未正式全面地開展規(guī)范的PAFPS工作,各種流產(chǎn)服務(wù)基本由各醫(yī)院自行規(guī)定實(shí)施，很多中小型醫(yī)院和診所甚至沒有任何流產(chǎn)后服務(wù)。PAFPS服務(wù)特點(diǎn)和目的。流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)不是僅依據(jù)固定的服務(wù)原則或標(biāo)準(zhǔn)來提供，而是

8、針對服務(wù)對象的需要和客觀條件(包括她的