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《人工流產(chǎn)規(guī)范化管理與高危人工流產(chǎn)相關(guān)性分析 》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、人工流產(chǎn)規(guī)范化管理與高危人工流產(chǎn)相關(guān)性分析【】目的：本文主要探討人工流產(chǎn)規(guī)范化管理，分別從手術(shù)室的規(guī)范管理、手術(shù)室的感染管理、醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理規(guī)范管理等方面進(jìn)行研究討論，并且觀察規(guī)范化管理對(duì)于高危人工流產(chǎn)的影響和作用。方法：分析213例進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)患者的情況，特別分高危人工流產(chǎn)的因素以及受孕的原因，加強(qiáng)人工流產(chǎn)規(guī)范化管理觀察最終高?；颊叩氖中g(shù)后情況。結(jié)果：本研究213例的患者中，在手術(shù)中均無(wú)出現(xiàn)重大的如大出血等手術(shù)并發(fā)癥。在56例高危人工流產(chǎn)中，在人工流產(chǎn)規(guī)范化的管理下，手術(shù)均安全有效的進(jìn)行，沒(méi)有出現(xiàn)重大的醫(yī)療糾紛和嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)
2、癥，并且獲得患者及其家屬一致的好評(píng)。結(jié)論：規(guī)范人工流產(chǎn)手術(shù)的管理對(duì)于高危人工流產(chǎn)手術(shù)患者能避免手術(shù)出現(xiàn)重大的意外和并發(fā)癥，臨床上應(yīng)該要嚴(yán)格執(zhí)行，保證患者手術(shù)過(guò)程中的安全有效，避免醫(yī)療糾紛。醫(yī)學(xué)職稱(chēng)論文發(fā)表醫(yī)學(xué)論文發(fā)表X醫(yī)藥論文發(fā)表醫(yī)學(xué)論文發(fā)表X站醫(yī)學(xué)論文發(fā)表【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；規(guī)范化管理；高危人工流產(chǎn)前言人工流產(chǎn)手術(shù)是屬于一種破壞性的手術(shù)，它是一種在避孕失敗后所要采取的不得以的補(bǔ)救措施。手術(shù)本身對(duì)于患者來(lái)說(shuō)就是一種很大的傷害，特別是對(duì)于屬于高危的人工流產(chǎn)對(duì)象來(lái)說(shuō)，實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)其術(shù)中術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率肯定比一般的人工流產(chǎn)手術(shù)要高。
3、因此規(guī)范提高人工流產(chǎn)的管理，降低人工流產(chǎn)手術(shù)特別是高危人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，保證手術(shù)的安全質(zhì)量，避免手術(shù)出現(xiàn)安全隱患。本文主要探討人工流產(chǎn)規(guī)范化管理，分別從手術(shù)室的規(guī)范管理、手術(shù)室的感染管理、醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理規(guī)范管理等方面進(jìn)行研究討論，并且觀察規(guī)范化管理對(duì)于高危人工流產(chǎn)的影響和作用。1 資料和方法1.1 一般資料選取我站從2010年3月到2011年3月在我站進(jìn)行人工流產(chǎn)的案例共213例。其中孕婦年齡在16歲到47歲。其中有56例人流手術(shù)屬于高危人工流產(chǎn)手術(shù)，占總數(shù)的26.3%。其中帶器妊娠是第一大的高危因素，占30.4%；多次流產(chǎn)是第二高
4、高危因素，占17.9%。具體高危人流因素如下表。表1 高危因素分布表1.2 研究方法認(rèn)真執(zhí)行人工流產(chǎn)管理規(guī)范，做好手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的質(zhì)量以及醫(yī)護(hù)人員與患者的交流等各方面的工作，加強(qiáng)防范，盡量避免安全隱患，嚴(yán)格杜絕醫(yī)療事故醫(yī)患問(wèn)題的出現(xiàn)。1.2.1 術(shù)前咨詢(xún)準(zhǔn)備手術(shù)前要與孕婦詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)的性質(zhì)和過(guò)程，告知患者及其家屬手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性，以及術(shù)中和術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)孕婦的婚育情況、個(gè)人身體情況、家族和孕婦自身病史、藥物過(guò)敏情況、避孕史，同時(shí)要根據(jù)情況做常規(guī)的檢查（血常規(guī)、凝血時(shí)間、B超、婦科檢查）。特別是對(duì)于高危的人工流產(chǎn)人群
5、，要特別明確告知患者及其家屬相對(duì)于其他一般的人流手術(shù)，高危人流手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)性和術(shù)后可能高并發(fā)率甚至有可能出現(xiàn)死亡情況。因此要注意要求患者在其家屬的陪同下簽署《手術(shù)知情同意書(shū)》，避免日后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。1.2.2 手術(shù)室的準(zhǔn)備由于人流室設(shè)在門(mén)診部。人流室與一般手術(shù)室不同，其設(shè)備相對(duì)簡(jiǎn)陋，而且人員流動(dòng)較大，因此可能會(huì)增加患者手術(shù)的感染。因此需要加強(qiáng)人流室的管理，一切的醫(yī)療器械應(yīng)該要徹底消毒；每次手術(shù)前后手術(shù)室均要進(jìn)行環(huán)境的消毒；醫(yī)療廢棄物要嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物的遺棄規(guī)范，醫(yī)療垃圾要分開(kāi)處理；醫(yī)護(hù)人員要做好個(gè)人的防護(hù)措施，保證醫(yī)護(hù)人員自身安全外
6、，也避免患者的受感染的幾率。1.2.3 手術(shù)過(guò)程中的人員管理在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)該要做好監(jiān)護(hù)的工作。B超能幫助醫(yī)生準(zhǔn)確找到孕囊，因此可以大大減少手術(shù)的時(shí)間和孕婦手術(shù)中的出血量。利用B超進(jìn)行監(jiān)測(cè)可以確保手術(shù)的安全進(jìn)行，避免如子宮穿孔等重大的手術(shù)意外[1]。有很多基層醫(yī)院就是因?yàn)樵谑中g(shù)中沒(méi)有使用B超進(jìn)行監(jiān)控，加上手術(shù)者的手術(shù)技術(shù)較低，造成了手術(shù)意外，導(dǎo)致一系列的醫(yī)療糾紛。人流手術(shù)在婦科中不算是很大的手術(shù)，因此往往會(huì)造成很多人的忽視1.2.4 手術(shù)后的護(hù)理手術(shù)后要告知患者注意事項(xiàng)，由于人流手術(shù)一般手術(shù)后不需要住院，因此要告誡患者要注意保證休息，
7、否則很容易出現(xiàn)術(shù)后大出血情況。還需要告知指導(dǎo)患者有關(guān)于避孕節(jié)育方面的信息，避免再次發(fā)生計(jì)劃外的懷孕。2 結(jié)果本研究213例的患者中，在手術(shù)中均無(wú)出現(xiàn)重大的如大出血等手術(shù)并發(fā)癥。在56例高危人工流產(chǎn)中，在人工流產(chǎn)規(guī)范化的管理下，手術(shù)均安全有效的進(jìn)行，沒(méi)有出現(xiàn)重大的醫(yī)療糾紛和嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，并且獲得患者及其家屬一致的好評(píng)。2.1 高危人群懷孕原因調(diào)查56例高危人工流產(chǎn)病例中，帶環(huán)妊娠有17例占30.4%，未堅(jiān)持使用避孕套的有23例占41.1%，沒(méi)有進(jìn)行任何避孕措施的有8例占14.3%，口服避孕失效有6例占10.7%，結(jié)扎后懷孕有2例占
8、3.6%。3 討論高危人工流產(chǎn)手術(shù)是指在妊娠的早期，由于某些原因如生殖器局部或是孕婦本身的病理因素影響需要進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)，且手術(shù)時(shí)難度會(huì)增大且有較高的危險(xiǎn)性，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)和手術(shù)后的并發(fā)癥率和死亡率的提高[2]。規(guī)范的人工流產(chǎn)管理對(duì)于避
