資源描述：
《臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證及臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)的分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證及臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)的分析劉光軍成都丙囡婦科醫(yī)院四川成都610051【摘要】目的探究臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證及臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)在臨床檢驗(yàn)中的價(jià)值。方法隨機(jī)選取2012年10月一2014年10月在我院住院進(jìn)行治療且按病情需臨床檢驗(yàn)的患者共1600例(標(biāo)木共1600例)為研究對(duì)象，釆用規(guī)范的臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證方式。之后采用臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)測(cè)評(píng)臨床檢驗(yàn)標(biāo)木的合格率。結(jié)果：木次研宄中應(yīng)用參考測(cè)量系統(tǒng)對(duì)所有標(biāo)木進(jìn)行檢驗(yàn)后，血液標(biāo)木合格343例，合格率為97.44%;尿液標(biāo)木合格335例，合格率為96.54%；糞便標(biāo)木合格334例，合格率為96
2、.81%;腦脊液標(biāo)木合格260例，合格率為95.24%;腹水標(biāo)木合格273例，合格率為96.47%。通過(guò)計(jì)算，1600分標(biāo)木應(yīng)用參考測(cè)量系統(tǒng)對(duì)所有標(biāo)木進(jìn)行檢驗(yàn)后的總合格率為高達(dá)96.56%。結(jié)論:臨床檢驗(yàn)結(jié)果的最終準(zhǔn)確性與標(biāo)木檢驗(yàn)前的質(zhì)量保證是息息相關(guān)的。采用規(guī)范的臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證方式進(jìn)行標(biāo)木預(yù)備，應(yīng)用參考測(cè)量系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行分析，很大程度上提高了臨床標(biāo)木檢驗(yàn)的合格率，保證了臨床檢驗(yàn)標(biāo)木的質(zhì)量，得到了患者很大程度的認(rèn)同，值得在臨床上推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證；臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)【中圖分類號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276-78
3、08(2015)-07-354-01隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，臨床上現(xiàn)代化的檢驗(yàn)方法和設(shè)備越來(lái)越多,最常用的有血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、糞便檢驗(yàn)、腦脊液檢驗(yàn)和腹水檢驗(yàn)等，其檢驗(yàn)原理以及進(jìn)行檢驗(yàn)的項(xiàng)目類型繁多，而進(jìn)行臨床檢驗(yàn)的主要目的是給疾病的診斷和治療提供參考［1］。因此，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性以及分散性對(duì)疾病的診斷和治療很重要［2］。為探究臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證及臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)在臨床檢驗(yàn)中的價(jià)值，我院進(jìn)行了木次研究，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1研究對(duì)象隨機(jī)選取2012年10月一2014年10月在我院住院進(jìn)行治療且按病情需臨床檢驗(yàn)的患者共1600例(標(biāo)本共16
4、00例)為研究對(duì)象，其中男性876例，女性724例;年齡16?57歲，平均年齡(37.86±3.45)歲。其中檢驗(yàn)情況為：血液檢驗(yàn)共352例；尿液檢驗(yàn)347例；糞便檢驗(yàn)345例、腦脊液檢驗(yàn)273例；腹水檢驗(yàn)283例。1.2研究方法結(jié)合所冇患者的病情，按照嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)流程分步驟采集患者的血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、糞便標(biāo)本、腦脊液標(biāo)本以及腹水標(biāo)本。采用規(guī)范的臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量保證方式，提交所需要的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)B清單，如檢驗(yàn)項(xiàng)0、檢驗(yàn)參考值、檢驗(yàn)結(jié)果標(biāo)示的臨床意義等。另外需要送出檢驗(yàn)的標(biāo)本，則應(yīng)該確保送檢實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)資質(zhì)，保證送檢標(biāo)本的質(zhì)量，之后，采用臨床檢
5、驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)測(cè)評(píng)兩組不同檢驗(yàn)方式下的臨床檢驗(yàn)結(jié)果合格率，另外采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者的滿意度。1.3標(biāo)本合格評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用臨床檢驗(yàn)參考測(cè)量系統(tǒng)對(duì)所有研究對(duì)象的檢驗(yàn)標(biāo)本按照相關(guān)要求進(jìn)行驗(yàn)收、分析和外觀檢查，若出現(xiàn)不合格的標(biāo)本，聯(lián)系送檢部門，可進(jìn)行復(fù)查，必要吋可通過(guò)醫(yī)護(hù)人員重新采集標(biāo)本進(jìn)行核實(shí)［3】。2結(jié)果本次研究中應(yīng)用參考測(cè)量系統(tǒng)對(duì)所冇標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)后，血液標(biāo)本352例，合格343例，不合格9例，合格率為97.44%;尿液標(biāo)本347例，合格335例，不合格12例，合格率為96.54%;糞便標(biāo)本345例，合格334例，不合格11例，合格率為96.81%;腦脊液標(biāo)
6、本273例，合格260例，不合格13例，合格率為95.24%；腹水標(biāo)本283例，合格273例，不合格10例，合格率為96.47%。見(jiàn)表1。3討論3.1臨床檢驗(yàn)參考系統(tǒng)：臨床檢驗(yàn)參考系統(tǒng)可分為三部分：首先，是實(shí)驗(yàn)室，因?yàn)樗械呐R床檢驗(yàn)都是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的；其次，是參考物質(zhì)，由質(zhì)拉物質(zhì)和校準(zhǔn)物質(zhì)構(gòu)成；最后，是參考方法，可以對(duì)臨床上的檢驗(yàn)方法起到參考的作用。三部分內(nèi)容中參考物質(zhì)和方法較為重要，而參考方法又可以決定參考物質(zhì),所以，參考系統(tǒng)以參考方法為主。在進(jìn)行檢驗(yàn)吋所采用的參考方法，根據(jù)冇關(guān)規(guī)定可分為一級(jí)和二級(jí)，因?yàn)閰⒖嘉镔|(zhì)是由參考方法決定的，所以參考物質(zhì)也相應(yīng)的被分為
7、一級(jí)和二級(jí)。參考物質(zhì)和方法的不同，其相應(yīng)的適用范圍也不一樣，一級(jí)參考物質(zhì)多為高純化物，二級(jí)參考物質(zhì)與樣本的差別不人或者是基質(zhì)，而在臨床上，二級(jí)參考方法的適用更為廣泛［4】。參考實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)很高，實(shí)驗(yàn)室只有符合相關(guān)流程的要求和國(guó)家化的標(biāo)準(zhǔn)，才奮被列入?yún)⒖紝?shí)驗(yàn)室的可能，才能奮效地對(duì)比和分析需要測(cè)量的數(shù)據(jù)，得出可靠、準(zhǔn)確的測(cè)量結(jié)果。3.2影響臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量的因素：臨床檢驗(yàn)中所說(shuō)的真值，其實(shí)是約定真值，是人為規(guī)定的，所以，在實(shí)際工作中，誤差就在所難免了，誤差有系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差之分。檢驗(yàn)吋，單次檢驗(yàn)的結(jié)果與真值具冇一定的相近度，說(shuō)明了本次檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，結(jié)果與真值越相
8、近，準(zhǔn)確性越高，則說(shuō)明隨機(jī)誤差越小;當(dāng)
