水針治療椎動脈頸椎病的療效分析

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1、水針治療椎動脈頸椎病的療效分析【摘要】目的觀察近年來用傳統(tǒng)中醫(yī)水針方法治療椎動脈頸椎病的臨床效果。方法參閱相關文獻，結合筆者臨床實踐，采用回顧性的研究，通過分析水針對椎動脈頸椎病的干預，用不同的藥物如中藥、西藥、中西藥合用及采取不同的穴位治療，觀察效果及愈后方面的變化，旨在加強對本病的治療。結果據(jù)臨床對水針療法的效果分析，有效率均在80％以上，令人滿意。結論水針療法具有見效快、費用低、無痛苦、治療簡便、容易被接受等優(yōu)點，能最大限度地發(fā)揮針刺、藥物、經(jīng)穴的協(xié)同治療作用，對椎動脈頸椎病具有確切的療效，值得推廣?！　　娟P鍵詞】水針治療；椎動脈頸椎病；現(xiàn)狀　　椎基底動脈供血不

2、足（VBI）是中老年常見的缺血性腦血管病之一，其首發(fā)的主要癥狀為眩暈及兩手麻木、頸肩酸痛等。椎動脈型頸椎病是頸椎病中癥狀較典型，發(fā)病較急的一類，多因椎動脈硬化、受壓、痙攣等引起一系列病理改變，而造成腦部供血不足所致，因本病手術治療風險較大，因而臨床上大多采用中藥并配合水針、按摩、牽引等方法保守治療〔1〕。水針療法又稱穴位注射，是中西醫(yī)結合的新療法，是以中醫(yī)基本理論為指導，以激發(fā)經(jīng)絡、穴位的治療作用。結合現(xiàn)代醫(yī)學中的藥物藥理作用和注射方法而形成的一種獨特療法。該方法的優(yōu)點是將藥液緩緩注入穴位，從而起到穴位、針刺、藥物三結合的作用。經(jīng)現(xiàn)代臨床研究，藥物對穴位的作用可通過神

3、經(jīng)—內(nèi)分泌－免疫系統(tǒng)作用于機體，激發(fā)人體的抗病能力，產(chǎn)生更大的療效，而且也為藥物提供了有相對特異性的給藥途徑，能減少用藥劑量，提高療效，是一種很有前途的治療方法。筆者通過觀察近年來用傳統(tǒng)中醫(yī)水針方法治療椎動脈頸椎病的臨床效果，據(jù)報道水針療法的療效均在80％以上，甚至達到100％的理想效果，現(xiàn)歸納如下。　　1水針治療方法　　1.1中藥穴位注射趙氏〔2〕用當歸注射液2ml、復方丹參注射液4ml，方法取風池、大杼穴直刺，結果本組100例，治愈78例，顯效19例，好轉2例，無效1例，總有效率99％。吳氏〔3〕用川芎嗪注射液治療椎動脈頸椎病60例，經(jīng)臨床研究能有效的改善椎動脈的

4、形態(tài)、椎動脈供血，繼而改善腦組織的供血供氧，并使臨床癥狀得以改善或消除，療效明顯優(yōu)于單純針刺治療者。曾氏〔4〕用當歸注射液，方法取風池穴每日1次，1周為1個療程，治療椎動脈型頸椎病158例，總有效率為82％。王氏〔5〕用當歸注射液，方法主穴取頸夾脊穴，配穴取風池、大椎、肩、曲池，每穴0.5ml，日1次，10次為1個療程，療程間隔2日，共治療3個療程，結果本組63例，治愈39例，顯效12例，有效9例，無效3例，總有效率95.2％。朱氏〔6〕用復方香丹注射液治療頸椎病25例，與單用針刺25例進行療效觀察，結果：前者痊愈顯效率優(yōu)于后者（P＜0.01）。謝氏〔7〕用復方丹參

5、注射液4ml，方法取雙側頸夾脊穴、風池、百會隔日1次，10次為1個療程，療程間隔5日，2個療程后總結療效，結果本組60例，痊愈36例，有效20例，無效4例，總有效率93.33％。孟氏〔8〕用川芎嗪注射液，方法取穴雙側風池、頸夾脊，每穴1ml，隔日1次，6次為1個療程，療程間隔3日，治療2個療程后，進行療效統(tǒng)計，結果本組30例，治愈22例，好轉8例，無效0例，總有效率100.0％。樂氏〔9〕用丹參注射液4ml，方法取相應節(jié)段頸椎上下兩側的華佗夾脊穴、雙側風池、天柱、后溪穴、百會等穴，每穴1ml，隔日1次，10次為1個療程，共2～3個療程，結果本組43例，治愈20例，有效

6、15例，無效4例，總有效率90.7％。朱氏〔10〕用復方丹參注射液，方法取風池、定喘、肩中俞、曲池、天柱、肩外俞、四瀆，每穴1.5～2ml，每日1次，10次為1個療程，連續(xù)治療1～2個療程，結果本組264例，治愈108例，顯效136例，好轉13例，無效7例，總有效率97.35％。劉氏〔11〕用當歸注射液，方法取夾脊穴治療椎動脈型頸椎病38例，并做彩超檢查，對治療前后的椎動脈內(nèi)徑及血流量的變化進行觀察，結果總有效率達92.1％。閆氏〔12〕用丹參注射液4ml，方法取雙側風池、風府、阿是穴，每日1次，10次為1個療程，用2個療程后統(tǒng)計，結果本組32例，治愈23例，顯效6例

7、，好轉3例，無效0例，總有效率為100.0％?！　?.2西藥穴位注射胡氏〔13〕等用醋酸曲安縮松混懸液2ml和利多卡因注射液2ml，方法取雙側百勞穴，結果本組32例，治愈15例，好轉16例，無效1例，總有效率96.9％。李氏〔14〕用生理鹽水10ml，地塞米松0.25mg，維生素C0.5mg，配制藥液1～2ml，方法取頸椎夾脊穴、風池或頸部阿是穴，交替使用，每次選3～5個穴位，隔日交替注射，10次為1個療程，結果本組200例，痊愈87例，有效86例，無效27例，總有效率86.5％。　　1.3中藥西藥穴位注射岳氏〔15〕用當歸注射液、維生素B12各2支