資源描述:
《復(fù)方夏天無(wú)片配合水針治療椎動(dòng)脈頸椎?。保玻啊酚蓵?huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、復(fù)方夏天無(wú)片配合水針治療椎動(dòng)脈頸椎病120 關(guān)鍵詞:復(fù)方夏天無(wú)片配合水針治療椎動(dòng)脈頸椎病現(xiàn)狀 論文摘要目的觀察近年來(lái)用復(fù)方夏天無(wú)片配合水針療法治療椎動(dòng)脈頸椎病的效果。方法經(jīng)隨機(jī)抽樣分為治療組與對(duì)照組。治療組120例病人用復(fù)方夏天無(wú)片每日3次,每次3片,必要時(shí)配合水針對(duì)椎動(dòng)脈頸椎病的干預(yù)。對(duì)照組60例病人采用西比靈每日1次,每次5mg口服,連續(xù)2個(gè)月為一療程。結(jié)果用復(fù)方夏天無(wú)片配合水針療法,患者眩暈及兩手麻木、頸肩酸痛等癥狀得到明顯緩解或消失,據(jù)臨床療效分析治療組有效率在96.67%,對(duì)照組有效率為68.33
2、%,治療組與對(duì)照組經(jīng)過(guò)比較有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論提示復(fù)方夏天無(wú)片配合水針療法對(duì)椎動(dòng)脈頸椎病具有見(jiàn)效快、副作用小、療效確切,令人滿意,直得推廣。 椎基底動(dòng)脈供血不足(VBI)是中老年常見(jiàn)的頸椎病之一,其首發(fā)主要癥狀為眩暈及兩手麻木、頸肩酸痛等。椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病中癥狀較典型,發(fā)病較急的一類(lèi),多因椎動(dòng)脈硬化、受壓、痙攣等引起一系列病理改變,而造成腦部供血不足所致,因本病手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大,因而臨床上大多采用并配合水針、按摩、牽引等方法保守治療[1]。是以基本理論為,用中醫(yī)中藥激發(fā)機(jī)體
3、氣血、經(jīng)絡(luò)、穴位的治療作用。筆者采用中藥復(fù)方夏天無(wú)片配合水針?lè)椒ǘ纬傻囊环N獨(dú)特療法。我們對(duì)臨床診斷VBI的120例頸椎病者進(jìn)行(CDS)檢測(cè)。并分析(VBI)致眩暈的病因病機(jī),用復(fù)方夏天無(wú)片治療前后血流速度的改變,采取了對(duì)照的方法,現(xiàn)如下: 1一般資料 選擇臨床特點(diǎn)以及經(jīng)腦血管多普勒超聲檢查等符合椎基底動(dòng)脈缺血性眩暈診斷條件,并符合衛(wèi)生部1993年10月頒布的《中藥新藥治療眩暈病臨床研究指導(dǎo)原則》中,眩暈病中醫(yī)診斷及分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。我院在2007年頸椎病專(zhuān)科門(mén)診病例中,按門(mén)診先后順序,將180例患者為觀
4、察對(duì)象。按隨機(jī)數(shù)字標(biāo)法分為治療組和對(duì)照組。治療組120例中女性57例,男性63例。年齡40~76(67.44±8.77)歲。病程1個(gè)月~8.5年,平均為3.6年。其中輕度患者36例,中度患者68例,重度患者16例。對(duì)照組60例中女性34例,男性26例。年齡42~73(66.96±9.71)歲。病程1個(gè)月~7.3年,平均為4.2年。其中輕度患者18例,中度患者28例,重度患者14例。兩組患者性別、年齡、病程、病情比較均無(wú)顯著差異,具有可比性。經(jīng)學(xué)處理(P>0.05)。(轉(zhuǎn)載自zg口服,連續(xù)2個(gè)月為一療程。兩組經(jīng)過(guò)
5、一個(gè)療程治療后判斷療效?! ?.2水針療法 用當(dāng)歸注射液2ml、野木瓜注射液2ml、或用利多卡因注射液2ml、維生素B12注射液0.25mg,取風(fēng)池穴、曲池穴、大椎穴,隔日1次,10次為1個(gè)療程?! ?療效觀察 3.1治療標(biāo)準(zhǔn) 采用衛(wèi)生部1993年10月頒布的《中藥新藥治療眩暈病臨床研究指導(dǎo)原則》中所制定的療效判定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定療效。痊愈:眩暈等癥狀消失;顯效:眩暈等癥狀明顯減輕,頭微有昏沉,或頭暈?zāi)垦]p微但不伴有自身及景物的旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感,可正常生活及工作;有效:頭昏或眩暈減輕,僅伴有輕微的自身及景物
6、的旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感,雖能正常工作,但生活和工作受到影響;無(wú)效:頭昏或眩暈等癥狀無(wú)改善或加重。治療前后均用經(jīng)腦血管多普勒超聲儀(CDS),檢查左、右椎動(dòng)脈(VA),基底動(dòng)脈(BA),記錄峰值血流速度(VP),并進(jìn)行血液流變度檢查,表現(xiàn)為紅細(xì)胞積聚,血液流動(dòng)緩慢,血沉增快,全血粘度增高,同時(shí)進(jìn)行對(duì)照比較?! ?.2治療組120例中,痊愈者42例占35%,顯效56例占46.67%,有效18例占15%,無(wú)效4例占3.33%,總有效率96.67%。對(duì)照組60例中,痊愈者13例占21.67%,顯效16例占26.67%,有效12
7、例占20%,無(wú)效19例占31.67%,總有效率68.33%。兩組比較,痊愈率和總有效率均優(yōu)于對(duì)照組經(jīng)學(xué)處理(P<0.05)?! ?討論 椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病中癥狀較典型,發(fā)病較急,屬于“弊病”范疇。該病發(fā)病是由于各種致病因素的作用影響了氣血運(yùn)行與散布,肢體得不到溫煦、濡養(yǎng)所致[2]。多因椎動(dòng)脈硬化、受壓、痙攣等引起一系列病理改變,而造成腦部供血不足所致,因本病手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大,因而上大多采用并配合按摩、牽引等方法保守治療。研究證實(shí)椎基底動(dòng)脈供血不足是由于血管痙攣及血液動(dòng)力學(xué)改變作用,使腦干內(nèi)腦
8、血流量減少至功能閾值以下而發(fā)生[3]。椎基底動(dòng)脈狹窄,閉塞會(huì)導(dǎo)致眩暈。中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,腎精足則骨髓的生化有源,骨骼得到骨髓的充分滋養(yǎng)而堅(jiān)強(qiáng)有力;若腎精少,骨髓的化源不足,不能營(yíng)養(yǎng)骨骼,則會(huì)出現(xiàn)骨骼脆弱無(wú)力、腰膝酸軟、疼痛、雙下肢乏力[4]。我們選用復(fù)方夏天無(wú)片以夏天無(wú)為主藥,佐以草烏(制),威靈仙,五加皮,羌活,獨(dú)活,蘄蛇,馬錢(qián)子(制),牛膝,三七,麝香,冰片等33味中藥精制而成[