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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者中的應(yīng)用效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者中的應(yīng)用效果(屮南大學(xué)湘雅醫(yī)院湖南，長(zhǎng)沙,410008)【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血休克患者屮的臨床應(yīng)用價(jià)值和效果。方法：本文選擇我院在2012年12月-2014年12月期間收治的接受?chē)?yán)重創(chuàng)傷失血性休克急診治療的患者106例為實(shí)驗(yàn)研宂的對(duì)象，按照患者護(hù)理模式的不同將患者分為接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)的對(duì)照組和在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)的觀察組，每組有患者53例，對(duì)兩組患者的急診和護(hù)理效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果：觀察組患者失血性休克程度好轉(zhuǎn)率
2、、急救結(jié)果良好率、治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：在對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者實(shí)施急診治療的過(guò)程屮，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用可以提高臨床護(hù)理和治療的有效率和質(zhì)量，提高了患者失血性休克程度好轉(zhuǎn)率、急救結(jié)果良好率、治愈率，降低了并發(fā)癥的發(fā)生情況，改善了患者的預(yù)后，是一種效果理想且安全的護(hù)理方法，值得臨床推廣和運(yùn)用?！娟P(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克；急救結(jié)果【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A本文選擇我院在2012年12月-2014年12
3、月期間收治的接受?chē)?yán)重創(chuàng)傷失血性休克急診治療的患者106例為實(shí)驗(yàn)研宄的對(duì)象，分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血休克患者屮的臨床應(yīng)用價(jià)值和效果，并取得了較為理想的效果,實(shí)驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)分析和報(bào)告如丁。1資料與方法1.1一般資料本文選擇我院在2012年12月-2014年12月期間收治的接受?chē)?yán)重創(chuàng)傷失血性休克急診治療的患者106例為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，其屮男62例，女44例,患者年齡在21-72歲之間，患者平均年齡為(48.3±4.4)歲，患者受傷的原因?yàn)榻煌ㄊ鹿实挠?3例，刀刺傷的有25例，爆炸
4、傷的有6例，高處墜落傷的有32例，輕度休克52例，中度休克38例，重度休克16例，按照患者護(hù)理模式的不同將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組冇患者53例，兩組患者在一般情況的比較上無(wú)明顯差異，具有可比性(p>0.05)o1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，保持患者呼吸道順暢，并對(duì)患者的尿量、意識(shí)、瞳孔變化以及生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和觀察，根據(jù)患者的實(shí)際情況和休克程度給予血容量的迅速補(bǔ)充，并給予及吋和有效的止血，建立2?3條靜脈通路，必要吋給予中心靜脈置管和靜脈切開(kāi)，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)
5、質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體的措施和內(nèi)容如下：1.2.1心理疏導(dǎo)：在患者實(shí)施搶救的過(guò)程中給予艿創(chuàng)面的深度清潔，根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素對(duì)患者實(shí)施治療，對(duì)于冇嚴(yán)重恐懼和負(fù)性心理狀態(tài)的患者給予心理疏導(dǎo)，樹(shù)立起治療的信心,同吋護(hù)理人員應(yīng)該將患者的情況、治療的方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥向其家屬和家屬進(jìn)行解釋和說(shuō)明，避免對(duì)患者和家屬敏感神經(jīng)造成刺激，并讓其做好充分的準(zhǔn)備。1.2.2專(zhuān)人護(hù)理：嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克的患者無(wú)法自理，因此應(yīng)該有專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員為患者提供護(hù)理服務(wù)，協(xié)助其選擇合適的體位，改善患者腦部血流灌注的情況,將患者的下肢
6、抬高月15o-30o左沿，同時(shí)其軀干和頭應(yīng)該抬高越20o-30o左右，防止患者腹腔臟器上移對(duì)患者心肺功能造成的影響，以促進(jìn)搶救的更好進(jìn)行。1.2.3呼吸道護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該及吋的對(duì)患者呼吸道內(nèi)的分泌物進(jìn)行清除，讓患者保持平臥位，頭向一側(cè)偏，以便保證其呼吸順暢，必要的吋候給予患者氧療和機(jī)械通氣，避免患者發(fā)生低氧血癥，患者無(wú)法自主呼吸則采用器官插管和人工呼吸進(jìn)行輔助治療。1.2.4藥物護(hù)理：患者治療過(guò)程中容易由于缺氧而出現(xiàn)酸中毒，因此應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o予患者堿性的藥物，維持患者血液的酸堿平衡，改善患者酸中
7、毒的情況，同吋運(yùn)用血管活性物質(zhì)提升患者的血壓，改善患者的微循環(huán)，患者血壓平穩(wěn)化緩慢的停藥，避免反跳情況的出現(xiàn)。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者失血性休克程度好轉(zhuǎn)率、急救結(jié)果良好率、治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率等情況均進(jìn)行全面的觀察和記錄，以供統(tǒng)計(jì)和分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)研究中出現(xiàn)數(shù)據(jù)的整理、錄入和分析均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成。計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，組間對(duì)比用配對(duì)t分析，P<0.05表明實(shí)驗(yàn)處理結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1觀察組有患者53例，蘇中失血性休克程度好轉(zhuǎn)的患者有40例，無(wú)變化
8、的患者有11例，有變化的有2例，其失血性休克程度好轉(zhuǎn)率為75.5%;對(duì)照組有患者53例，其中失血性休克程度好轉(zhuǎn)的患者冇34例，無(wú)變化的患者冇15例，有變化的有4例，其失血性休克程度好轉(zhuǎn)率為64.2%，觀察組患者失血休克程度好轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(p<0.05)o2.2觀察組53例患者急救結(jié)果良好率、治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組53例患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(p<0.05)。詳見(jiàn)表2。3討論隨著社會(huì)的不斷發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，交通事故等意外傷害
