資源描述:
《200例牙體數字化椅旁cadcam瓷嵌體修復臨床療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、200例牙體數字化椅旁CadCam瓷嵌體修復臨床療效觀察江蘇省鎮(zhèn)江市口腔醫(yī)院212000【摘要】目的:觀察口腔修復中應用牙體數字化Cad/Cam嵌體修復的臨床療效。方法:選擇木院2012年8月?2014年8月期間收治的口腔修復患者200例,作為A組,應用牙體數字化Cad/Cam瓷嵌體修復技術治療,并選擇木院同期收治的口腔修復患者200例,作為B組應用復合樹脂嵌體治療,兩組患者均隨訪兩年,觀察治療效果。結果:A組患者顏色匹配、邊緣密合度、邊緣著色、外形成功率均高于B組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:口腔牙齒修復中,應用牙體數字化Cad/Cam嵌體修復技術
2、后,可提升修復效果,提高患者口腔牙齒美觀度,只有較高的臨床應用價值,可在臨床中進一步的推廣應用。。【關鍵詞】牙體數字化;Cad/Cam;嵌體修復;臨床療效牙齒修復為牙體牙髓科常見的治療牙齒缺損的方法,近年來,隨著人們審美水平的提升,牙齒修復工作的開展不僅僅要將牙齒的功能恢復,同時,還應將牙齒的美觀度提高,盡量與天然牙齒相接近。傳統(tǒng)治療牙齒缺損時,所采用的填充劑修復材料在密合性方面比較差,而且材料較易發(fā)生脫落,因此治療效果并不理想,而仿瓷冠由于需要將患者原有牙體切割,導致患者接受度比較差,限制了其在臨床中的應用[1]。近年來,臨床進行U腔牙體修復時,開始應用牙體數字
3、化Cad/Cam嵌體修復技術,生物相容性比較好,磨牙量減少保存更多牙體組織符合微創(chuàng)原則而且修復后的美觀度密合度比較高,越來越受到患者的青睞。木研究中,以木院收治的U腔牙體修復患者為研究對象,修復中應用兩諾德牙體數字化Cad/Cam掃描儀及研磨議制作嵌體,取得滿意效果,現報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇本院2012年8月?2014年8月期間收治的U腔修復患者200例,作為A組,男86例,女114例;年齡27?63歲,平均(39.4±2.6)歲;需修復牙體共241顆,前磨牙63顆,磨牙178顆。其中201顆牙已經完成根管治療39顆牙為活髓牙另選擇
4、本院同期收治的口腔修復患者200例,作為B組,男88例,女112例;年齡24?61歲,平均(38.5±2.9)歲;需修復牙體共237顆,前磨牙66顆,磨牙171顆其中完成根管治療者198顆活髓牙39顆。納入標準:(1)均為后牙II類洞缺損患者;(2)中重度缺損;(3)剩余牙體組織支持力及固位力足夠;(4)排除患有齲壞、牙髓炎癥、根尖組織異常、咬合過緊、夜磨牙患者。經比較,A組與B組患者的臨床資料(性別、年齡、口腔修復程度等)差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),在研究中具有可比性。1.2方法A組患者采用牙體數字化Cad/Cam嵌體修復,方法如下:將腐質清
5、楚干浄后,進行嵌體洞型的制備,制備吋堅持的原則為嵌體備牙原則,洞深疲在2?3mm,點線角保持圓頓,底面保持平整,避免倒凹的存在,活髓牙近髓處,牙髓利用氫氧化鈣保護,外展軸臂,度數為12?15°。同一技師使用西諾德瓷??虙呙枳h取像設計比色吋,采用Vita32色比色板,使用Vita公司瓷塊研磨制作嵌體,先進行試戴工作,順利就位后,氫氟酸等處理超生蕩洗瓷嵌體粘固吋采用3m樹脂粘結劑,保證粘固效果,并實現永久性,咬合調整完畢后,拋光。B組患者采用復合樹脂嵌體修復,方法如下:制備嵌體洞型的方法與A組相同。硅橡膠取模,進行超硬石膏模型灌注,完成比色后,開始嵌體制作?;?/p>
6、者試戴合適后進行就位,完成后拋光,粘固及咬合方法與A組相同,完成后再次拋光。1.3觀察指標兩組患者修復完成后均隨訪2年,2年后,觀察兩組患者的顏色匹配、邊緣密合度、邊緣著色、外形成功情況,評價吋參照修正美國公眾健康服務標準,每項分級為A級吋,判定修復成功,B、C級則視為修復失敗。1.4統(tǒng)計學分析采用軟件SPSS18.0對本研究中的數據進行統(tǒng)計分析,數(n)和率(%)表示計數資料,利用檢驗,P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。2結果結果顯示,A組患者顏色匹配、邊緣密合度、邊緣著色、外形成功率均組,差異具右統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。注與A組相比P<0
7、.053討論傳統(tǒng)修復牙體缺損吋采用的材料為復合樹脂,可冇效的恢復牙體功能,而且修復后的美觀度也比較好,可充分的滿足患者對功能及美觀度的需求,但復合樹脂缺乏良好的耐磨性,U內固化吋,聚合收縮產生,降低修復效果。為了解決這個問題,研制出了復合樹脂嵌體,形成復合樹脂嵌體修復術,在此種修復方式中,是指先預備好窩洞洞型,取模,以嵌體的方式,在體外于窩洞中嵌入復合樹脂嵌體,以良好的恢復牙體的功能,修復牙齒的形態(tài)[2]。采用復合樹脂嵌體修復口腔缺損吋,二期固化在體外進行,將修復體的機械性能提高,從而提升了其耐磨性,樹脂聚合吋,形成的收縮作用減小,預防微滲漏,將邊緣密合性提升,以
8、患者U腔內