臨床護理干預對肺結核患者心理狀態(tài)的改善分析

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1、臨床護理干預對肺結核患者心理狀態(tài)的改善分析唐福瓊樂至縣疾病預防控制中心四川資陽641500【摘要】目的：分析臨床護理干預對肺結核患者心理狀態(tài)的改善作用及效果。方法：納入我院2013年12月一2014年12月期間所收治的80例肺結核患者作為臨床研究對象，根據(jù)患者的入院先后順序將其分成觀察組與對照組兩組,對照組給予常規(guī)護理與治療，觀察組患者在此基礎上給予臨床干預處理，采用癥狀自評量表（SCL-90）來對患者的心理狀態(tài)進行評價，比較兩組患者的SCL-90評分與護理滿意度。結果：兩組患者的SCL-90評分與護理滿意度差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，P<0.

2、05。結論：在對肺結核患者進行臨床護理時，通過于常規(guī)護理基礎之上給予綜合護理干預，不僅能夠提高患者護理滿意度，且可有效改善患者的心理狀態(tài)，值得臨床進一步推廣應用?！娟P鍵詞】肺結核；心理狀態(tài)；護理干預肺結核是一種由結核分枝桿菌所引起的慢性肺部感染病，近年來肺結核的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，臨床對此病癥關注度也越來越高［1］。大量臨床研宄資料證實［2］-［3］，由于肺結核患者的病程相對較長，加之臨床癥狀較為復雜具有傳染性，導致患者易出現(xiàn)系列心理問題，對其正常生活以及工作造成了嚴重的負面影響。為定向分析臨床護理干預對肺結核患者心理狀態(tài)改善的作用及

3、效果，木研究將對我院2013年12月以來所收治的80例肺結核患者臨床資料作回顧性分析，詳情如下。1一般資料與方法1.1一般資料納入我院2013年12月一2014年12月期間所收治的80例肺結核患者作為臨床研究對象，所有患者均符合中華醫(yī)學會關于肺結核的相關診斷標準［4］。根據(jù)患者的入院先后順序將其分成觀察組與對照組兩組，觀察組中有17例女性，23例男性，患者的年齡跨度為32—78歲，平均(58.3±4.9)歲；對照組中有18例女性，22例男性，患者的年齡跨度為30—79歲，平均(58.2±4.3)歲。兩組患者的一般資

4、料差異不大，無統(tǒng)計學意義，P>0.05。1.2方法對照組患者在入院后給予常規(guī)治療與護理，其內容主要包含了以下幾點。①病情觀察：對患者的咯血量、血壓、呼吸、脈搏、體溫等病情進行密切觀察，以此了解患者的病情變化情況。②作息指導：對于存在胸腔大量積液以及結核毒性癥狀明顯的患者，須叮囑其臥床休息，特別是對于咯血患者，須讓蘇保持絕對臥床休息，待病情有所好轉或穩(wěn)定后，再安排其進行適當?shù)幕顒?，以此增加患者的機體免疫力，避免出現(xiàn)感染的情況。③飲食護理：告知患者及蘇家屬飲食營養(yǎng)的重要性，指導家屬對患者tl常飲食安排吋，盡量選擇高維生素、高蛋白、高熱量的食

5、物，以此滿足患者康復所需營養(yǎng)。在此過程中還須根據(jù)患者的具體情況對患者給予適當?shù)乃盅a充，iL每日飲水量最好控制在1.5—2L，每周對患者體重進行測量、記錄。④用藥指導：告知患者藥物相關知識、用藥注意事項以及可能出現(xiàn)的不良反應，同時還須告知患者結核病的治療方法以及治療原則，增加患者對結核病相關知識的了解程度。當患者出現(xiàn)咯血情況時，指導患者處于側臥位，以此來保持其呼吸通暢，降低肺部受壓迫的概率，避免患者因屏氣而出現(xiàn)病情惡化的情況。觀察組患者在對照組的基礎上給予心理干預處理，蘇主要內容包含了以下幾點，①焦慮急躁型患者的護理：此類患者的臨床表現(xiàn)主要為

6、不配合治療、寢食難安以及情緒不穩(wěn)定，在此類患者臨床護理時，一定要幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，并對肺結核的相關知識進行大力宣傳。通過讓患者了解現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展情況，讓患者明白醫(yī)療條件的不斷進步，肺結核病可以得到冇效控制，如冇必要還可以讓療效顯著的患者進行現(xiàn)身說法，增強患者的治療信心，讓患者遵醫(yī)囑用藥，定期到醫(yī)院復查。②悲觀絕望型患者的護理：在對此類患者進行臨床護理吋，必須告知患者結核病是一種慢性傳染病，其治療時間相對較長，且在治療過程中可能會出現(xiàn)反復發(fā)作的情況，護理人員應引導患者在遇到此類情況吋不必過于驚慌，穩(wěn)定患者情緒。當患者的病情有所好轉時

7、，須及時告知患者，當患者的治療出現(xiàn)不良結果以及病情惡化時，必須根據(jù)實際情況對患者保密，以此來降低患者的心理負擔。③孤獨憂郁型患者的護理：治療過程中，護理人員須根據(jù)患者的具體情況對其給予適當?shù)陌参?，對患者的不良好情緒進行干預，鼓勵患者與艽他患者予以溝通交流，排解孤獨情緒；并讓患者的同事、朋友以及家屬積極鼓勵患者，以此來增強患者的治療信心。1.3心理狀態(tài)評價采用癥狀自評量表(SCL-90)來對患者的心理狀態(tài)進行評價，由1名經(jīng)過專業(yè)訓練的護理人員對所有患者在入院24小吋內以及治療8周后的心理狀態(tài)進行評價。SCL-90評價的內容主要包含了精神病性、偏

8、執(zhí)、恐怖、敏感、焦慮、抑郁、人際關系、強迫癥狀以及軀體化等90個自我評定項目，每隔項0均采用likert-5級評分法來進行評定，根據(jù)患者癥狀程度的不同，分別對其賦值