外科疾病護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用劉素華1

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1、外科疾病護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用劉素華11.山東省濰坊市寒亭區(qū)朱里街道河灘衛(wèi)生院；2.山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院摘要：目的分析心理護(hù)理在外科疾病護(hù)理中護(hù)理方法以及效果。方法收集2011年3月至2013年3月期間，我院外科住院并擇期手術(shù)的患者共106例，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，各53例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)比分析兩組療效。結(jié)果觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照組，P均<0.05。結(jié)論在外科患者的護(hù)理中介入心理護(hù)理可有效改善患者的心理狀態(tài)，

2、提高整體護(hù)理效果，對(duì)患者的治療以及術(shù)后康復(fù)均具有促進(jìn)作用，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；外科手術(shù)；護(hù)理效果外科手術(shù)在臨床治療中的應(yīng)用較為廣泛，由于疾病因素、麻醉、手術(shù)以及住院環(huán)境等多種因素的刺激，在治療過(guò)程中患者往往會(huì)出現(xiàn)抑郁、恐懼、焦慮等負(fù)性心理，對(duì)臨床治療、患者康復(fù)及預(yù)后均有不良影響。心理護(hù)理是在護(hù)理實(shí)踐中融入心理學(xué)理論及方法進(jìn)行護(hù)理，將軀體護(hù)理與心理護(hù)理充分結(jié)合，促進(jìn)患者的身心健康，從而促進(jìn)患者的康復(fù)[1][2]。木研究對(duì)外科手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較分析，旨在探討心理護(hù)理在外科疾病

3、護(hù)理中的應(yīng)用效果及方法?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下：1.一般資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2011年3月至2013年3月期間，我院收治的外科手術(shù)患者共106例，其中，男54例，女52例，年齡在17-75歲之間。按照患者的意愿隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組53例，男31例，女22例，平均年齡(44.3±5.3)歲；26例膽囊切除術(shù)，9例上消化道修補(bǔ)術(shù)，4例胃大部分切除術(shù)，14例骨科手術(shù)。對(duì)照組53例，男29例，女24例，平均年齡(45.1&plUsmn;6.8)歲；26例膽囊切除術(shù)，7例上消化道修補(bǔ)術(shù)，4

4、例胃大部分切除術(shù)，16例骨科手術(shù)。兩組一般資料無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后常規(guī)護(hù)理。術(shù)前進(jìn)行常規(guī)檢查以及手術(shù)準(zhǔn)備，并清理手術(shù)部位，行全身檢查，并予以抗生素等進(jìn)行預(yù)防護(hù)理治療。術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)積極協(xié)Ml手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作，對(duì)于出現(xiàn)異常情況或者并發(fā)癥吋，及時(shí)協(xié)同醫(yī)師進(jìn)行處理和治療。同吋進(jìn)行常規(guī)監(jiān)護(hù)、切u檢查、常規(guī)檢查以及生命體征監(jiān)測(cè)等，術(shù)后指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)患者的康復(fù)［3】。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，具體方法如下：1.

5、2.1術(shù)前心理護(hù)理由于患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生，加之生活方式改變，對(duì)手術(shù)感到害怕等，往往會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。因此，術(shù)前應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系,并為患者營(yíng)造安全、舒適的住院環(huán)境［4】。護(hù)理人員松積極向患者介紹醫(yī)院及病房的情況，并幫助患者了解醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并耐心傾聽患者的主訴，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病并配合治療，讓患者充分安全感、信任感和依耐感。M吋，向患者介紹疾病知識(shí)以及手術(shù)治療方法、目的和效果，并向患者介紹相關(guān)醫(yī)療器械，消除患者的緊張感和恐懼感。并告知患者相關(guān)的手術(shù)注意事項(xiàng)，并說(shuō)明手術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)

6、的不良反應(yīng)，使患者全面認(rèn)識(shí)疾病，消除緊張感和不安心理。并使患者了解手術(shù)疼痛相關(guān)知識(shí)以及緩解辦法，使患者能夠正確地對(duì)待手術(shù)疼痛，以良好的心態(tài)積極地配合治療。1.2.2術(shù)中心理護(hù)理術(shù)中應(yīng)向患者及其家屬詳細(xì)介紹手術(shù)流程及效果，鼓勵(lì)家屬積極予以患者關(guān)心和支持。進(jìn)入手術(shù)室以后，護(hù)理人員應(yīng)以嫻熟的操作以及和藹的態(tài)度協(xié)助患者做好心理準(zhǔn)備及體位準(zhǔn)備。密切關(guān)注患者的心理變化，主動(dòng)與患者交流,傾聽患者的主訴，并予以心理安慰。術(shù)中應(yīng)指導(dǎo)患者盡量進(jìn)行深呼吸，并放松全身肌肉，以盡快穩(wěn)定情緒。護(hù)理人員的操作位盡量避免對(duì)患者造成不良刺激

7、，在不影響手術(shù)操作的前提下幫助患者調(diào)整體位至最舒適的狀態(tài)，使患者的身心均處于最佳狀態(tài)［5】。1.2.3術(shù)后心理護(hù)理由于手術(shù)創(chuàng)傷以及出血等，患者術(shù)后多身體疲憊、虛弱且情緒不穩(wěn)定，加之術(shù)后疼痛使得患者更加焦慮、緊張和恐懼不安。護(hù)理人員應(yīng)積極和患者溝通，積極予以心理暗示，鼓勵(lì)患者聽音樂(lè)、看書、下棋或從事一些其他的娛樂(lè)性的活動(dòng)，以轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而增加患者的痛閾。必要時(shí)，需適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物，并綜合各項(xiàng)護(hù)理措施控制疼痛，以緩解患者的痛苦。M吋，應(yīng)認(rèn)真傾聽患者的感受，對(duì)患者的痛苦表示痛苦，并予以鼓勵(lì)，盡量滿足患者的

8、合理要求［5】。1.2.4康復(fù)護(hù)理術(shù)后康復(fù)期，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，并積極指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，從而減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，并提高患者的生活質(zhì)量。與此冋吋，應(yīng)了解患者的心理變化，積極協(xié)助患者克服負(fù)性心理。鼓勵(lì)患者參加力所能及的社會(huì)活動(dòng)及勞動(dòng)等，并使其樹立樂(lè)觀和積極進(jìn)取的態(tài)度面對(duì)新生活，促進(jìn)患者完全康復(fù)。1.3療效評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)兩組患者進(jìn)行焦慮評(píng)分（SAS）和抑郁評(píng)分（SDS）,<50分為無(wú)