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《外周神經(jīng)損傷性神經(jīng)痛患者的整體護(hù)理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、外周神經(jīng)損傷性神經(jīng)痛患者的整體護(hù)理黃蘭熊正蓉四川醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院骨科四川瀘州646000摘要：目的：探討整體護(hù)理模式在外周神經(jīng)損傷后神經(jīng)性疼痛患者中的應(yīng)用。方法觀察現(xiàn)代整體護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理兩種模式在42例外周神經(jīng)損傷后神經(jīng)痛患者中的應(yīng)用。觀察兩種護(hù)理模式對患者疼痛評分，睡眠時間、疼痛性質(zhì)和情緒改變的影響，對比分析兩種護(hù)理模式的效果。結(jié)果現(xiàn)代整體護(hù)理模式組患者疼痛改善好于傳統(tǒng)組護(hù)理組，睡眠時間明顯長于傳統(tǒng)組，而出現(xiàn)焦慮情緒的傾向亦低于傳統(tǒng)組。結(jié)論整體護(hù)理模式有利于改善外周神經(jīng)損傷性神經(jīng)痛患者疼痛程度
2、,改善患者的?；钯|(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：神經(jīng)損傷；神經(jīng)痛；整體護(hù)理[AbstractJObjectToexploretheefficacyofholisticnursinginpatientswithneuralgiaafterperipheralnerveinjury.Methods42casesofneuralgiapatientsafterperipheralnervewasdividedintotwogroupsofholisticnursingandtraditionalnursin
3、gmode,andobservingVAS,sleepingtime,sleeptimeandanxietymoodtendency,comparativeandanalysiseffectsoftwonursingpatterns.ResultsTheVASandtheratioofanxietymoodtendencyislowerinholisticnursinggroup,sleepingtimeinholisticnursinggroupwasIongerthanintraditiona
4、lnursinggroup.ConelusionHolisticnursingcouldimprovethequalityoflifeandVASofpatientswhosufferedfromneuralgiaafterperipheralinjury,itwasworthyofpopularizationandapplication.[Keywords]nerveinjury；neuralgia；holisticnursing；外周神經(jīng)損傷后早期即可出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛改變，目前主要通過手術(shù)修
5、復(fù)受損神經(jīng)核對癥止痛控制疼痛，但是僅有部分患者疼痛得到較好控制，而多數(shù)患者疼痛持續(xù)至損傷的神經(jīng)功能完全恢復(fù)甚至更長時間。患者常因疼痛嚴(yán)重影響睡眠，導(dǎo)致情緒改變、食欲不振，日常生活受到嚴(yán)重影響，進(jìn)而出現(xiàn)抑郁情緒。因此如何通過護(hù)理提高該類患者的治療效果也是值得護(hù)理探討的問題。1臨床資料與方法1.1經(jīng)醫(yī)院人體研究倫理委員會同意，將入住我院的42例外周神經(jīng)損傷后神經(jīng)性疼痛患者按照隨機(jī)的原則分為現(xiàn)代整體護(hù)理模式(A)組和傳統(tǒng)護(hù)理模式(B)組；其中A組25例，上肢神經(jīng)損傷19例，下肢神經(jīng)損傷6例，其中男性17
6、例，女性8例，年齡22—48歲;B組17例，上肢神經(jīng)損傷13例，下肢神經(jīng)損傷4例，其中男性11例，女性6例，年齡21-47歲。兩組患者間年齡、文化背景及臨床治療方案無明顯差異。1.2方法1.2.1A組以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為基礎(chǔ)框架，把護(hù)理程序系統(tǒng)化運用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理之中。對患者提供生理疾病、心理、社會、飲食及文化等各個層次的全方位護(hù)理。B組僅遵照醫(yī)生制定的醫(yī)療方案,按照患者需要提供被動的傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)。1.2.2觀察指標(biāo)：采用雙盲法進(jìn)行，對入院當(dāng)天、第3、7、10、15
7、天進(jìn)行疼痛評分、睡眠吋間及焦慮量表評分進(jìn)行比較。疼痛評分由經(jīng)過專門培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行，采用每日3次不同時間的視覺模擬(VAS)評分，并與醫(yī)生的3次不同吋間VAS評分進(jìn)行平均后的得分表示；睡?眠吋間以每天睡眠吋間總和表示；患者入院后即開始采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進(jìn)行焦慮情緒評分，每3天進(jìn)行一次測評，>14分表示有焦慮情緒存在，15天之內(nèi)出現(xiàn)焦慮情緒者均計入統(tǒng)計范圍。1.2.3統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?±s)表
8、示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料行X2檢驗。2結(jié)果所有患者經(jīng)過15天臨床治療和護(hù)理，疼痛和睡眠均得到明顯改善。但是整體護(hù)理模式組患者改善情況好于傳統(tǒng)模式組(p<0.05),出現(xiàn)焦慮情緒的幾率亦明顯低于傳統(tǒng)組(P<0.05)o見表1~3。表1兩組患者不同時間疼痛評分Table1Thechangeofvisualanaloguescore(VAS)3討論外周神經(jīng)損傷后早期即可岀現(xiàn)多種神經(jīng)病理性疼痛的表現(xiàn)【1】，不同性質(zhì)疼痛持續(xù)時間不一，且僅有部分患者的疼痛在早期得到良好控制
