無張力疝修補術(shù)與傳統(tǒng)術(shù)式治療腹股溝疝的臨床對比研究

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1、無張力疝修補術(shù)與傳統(tǒng)術(shù)式治療腹股溝疝的臨床對比研究【中圖分類號】R656.2+1【文獻標識碼】A【文章編號】1003-8183-(2011)09-0046-03【摘要】目的：研究比較無張力疝修補術(shù)及傳統(tǒng)術(shù)式治療成人腹股溝疝的臨床療效。方法：對我院2003?2009年收治的669例腹股溝疝修補術(shù)患者，分為平片疝修補組198例，疝環(huán)充填式疝修補組208例，傳統(tǒng)法疝修補組263例，且對3種術(shù)式的手術(shù)時間、術(shù)后復發(fā)率及并發(fā)癥進行比較。結(jié)果：平片組和網(wǎng)塞組在手術(shù)時間、術(shù)后早期疼痛、導尿率、并發(fā)癥及復發(fā)率等方面均較低

2、，無明顯差異；但在無張力組止痛藥物應(yīng)用率和術(shù)后早期下床活動時間明顯低于傳統(tǒng)組(P<0.01),結(jié)論：疝環(huán)充填式與平片無張力疝修補術(shù)的總體療效相近，無張力疝修補術(shù)能明顯降低術(shù)后復發(fā)率，有并發(fā)癥少、簡單、痛苦少及恢復快等優(yōu)點，適合各種腹股溝疝的修補?！娟P(guān)鍵詞】腹部疝；腹股溝疝；無張力；傳統(tǒng)腹股溝疝修補術(shù)；充填式疝修補術(shù)；平片疝修補術(shù)；網(wǎng)塞Tension-freeHerniarepairTechniqueintheTreatmentandMassSpinningClinicalComparativeSudyof

3、InguinalHerniaChenXian,XuGuowu【Abstract]Objective：Tocomparetension-freeherniarepairandthetraditionalsurgicaltreatmentofadultinguinalherniatherapy?Methods：From2003-2009Thedataof669casesofinguinalherniarepairweredividedintoplainfilmherniarepairgroup198cases

4、,Meshplugherniarepairgroup208cases,thetraditionalmethodherniarepairgroup,263casesandonthethreekindsofsurgicaloperationtime,therecurreneerateandcomplicationswerecompared?Results:Plainfilmgroupandthemeshpluggroupoperativetime,postoperativepain,catheterizati

5、onrate,complicationandrecurreneeratesweresolow,nosign訐icantdifferenee；buttension-freegroupofpainmedicationsintheapplicationrateandlowerearlypostoperativebedtimewassignificantlylowerthanthetraditionalgroupactivities(P

6、herniarepairissimilartotheoveralleffect,tension-freeherniarepaircansignificantlyreducetherecurreneerate,therearefewercomplicationssimple,lesspainfulandmorerapidrecovery,foravarietyofinguinalherniarepair.[Keywords】Abdominalhernia；Inguinalhernia；Notension；T

7、raditionalinguinalherniarepair；Fillingherniarepair；Plainfilmherniarepair；Networkplug人工補片技術(shù)的臨床應(yīng)用已有半個世紀。1986年Lichtenstein首先提出了無張力疝修補術(shù)(tension-freeherniarepair)的概念，其后，Rutkow等認為疝環(huán)充填式無張力疝修補術(shù)，可用于各種原發(fā)性和復發(fā)性腹股溝疝，且術(shù)后復發(fā)率低于1%[1,2]o10余年在美國得到長足發(fā)展，被稱為疝手術(shù)的里程碑⑶。1993年美國巴德公

8、司生產(chǎn)PerFix,用于該項手術(shù)。我國于1997年由馬頌章等首先開展此項手術(shù)。我院于2003?2009年采用無張力修補術(shù)治療腹股溝疝416例，本研究擬探討該術(shù)式的優(yōu)越性。1資料與方法1.1臨床資料：669例均為成年人，術(shù)式選擇為隨機抽樣。無張力組406例，其中平片法無張力修補組198例，男175例，女23例，年齡25?78歲,平均65.32歲；疝環(huán)充填式無張力修補組208例，男191例，女17例，年齡37?91歲，平均68.2