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《內(nèi)科學考試大綱-國家醫(yī)學教育題庫院校聯(lián)盟》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、內(nèi)科學考試大綱適用專業(yè)：普通高等醫(yī)學院校五年制臨床專業(yè)的本科生。課程簡介：泌尿性系統(tǒng)疾病該課程通過對總論、腎小球疾病概述，腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、繼發(fā)性腎病、間質(zhì)性腎炎、尿路感染、腎小管疾病、腎血管疾病、遺傳性腎臟疾病、急性腎損傷、慢性腎衰竭和腎臟替代治療的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他輔助檢查、診斷與鑒別診斷、治療以及預防的講授；結合常見病、多發(fā)病的臨床病例進行重點講解及討論；以及大量臨床見習的結合。提高學生理論水平，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，較扎實地掌握內(nèi)科學的基礎理論、基本知識和基本技能。最終能獨立防治
2、常見病和多發(fā)病，促進相關臨床學科的學習。考評方式：閉卷，百分制使用教材：《內(nèi)科學》第八版，人民衛(wèi)生出版社，葛均波、徐永健主編，2013年內(nèi)科學-呼吸系統(tǒng)疾病第一章總論（自學）第二章急性上呼吸道感染和急性氣管支氣管炎（自學）第三章慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病第一節(jié)慢性支氣管炎（自學）48第二節(jié)慢性阻塞性肺疾病【考試要點】1.慢性阻塞性肺疾病的定義、發(fā)病情況。2.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機制及病理生理改變。3.慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀及體征、肺功能檢查對慢性阻塞性肺疾病診斷的重要意義、胸片、胸部CT特征及血氣分析診斷價值。4.慢性阻塞
3、性肺疾病的診斷依據(jù)（根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析）、嚴重程度評估。5.慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷、并發(fā)癥（慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟?。?。6.慢性阻塞性肺疾病的治療（穩(wěn)定期治療：戒煙、支氣管舒張藥物、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、家庭氧療。急性加重期治療：支氣管舒張劑、低流量吸氧、抗生素、糖皮質(zhì)激素等）。7.慢性阻塞性肺疾病的預防：早期發(fā)現(xiàn)及時予以干預。第四章支氣管哮喘【考試要點】1.支氣管哮喘的定義，關鍵點：（1）氣道慢性炎癥性疾??；（2）氣道高反應性；（3）可逆性氣流受限；（4）氣道重構。2.支氣管哮
4、喘的病因和發(fā)病機理（1）病因1）遺傳因素：哮喘是基因與環(huán)境共同決定的多基因遺傳病。2）誘發(fā)因素：過敏原、呼吸道感染、氣候與理化刺激、藥物如阿司匹林和心得安、運動、精神因素等（2）發(fā)病機理1）氣道免疫－炎癥機制：哮喘本質(zhì)是氣道的變應性炎癥，導致氣道高反應性，氣道重構。2）神經(jīng)調(diào)節(jié)機制：神經(jīng)因素是支氣管哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)之一。483.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)（1）哮喘的典型癥狀和體征（2）不典型哮喘的特點（3）哮喘急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)4.支氣管哮喘的實驗室檢查（1）肺功能檢查：肺功能檢查在哮喘診斷中的意義，包括通氣功能檢測、支氣管舒張試驗、支氣管激
5、發(fā)試驗、PEF及變異率測定。（2）其它實驗室檢查：血和痰嗜酸性粒細胞檢查，總IgE和特異性IgE檢測，胸部X線/CT檢查，動脈血氣分析檢查。5.支氣管哮喘的診斷（1）診斷標準（2）哮喘的分期及控制水平分級：哮喘可分為急性發(fā)作期、非急性發(fā)作期（慢性持續(xù)期）；控制水平分級分為控制、部分控制和未控制。6.鑒別診斷（1）左心衰竭引起的呼吸困難：說明鑒別要點（2）慢性阻塞性肺疾病（COPD）：說明鑒別要點（3）上氣道阻塞（4）變態(tài)反應性支氣管肺曲霉菌?。ˋBPA）7.并發(fā)癥：氣胸、縱隔氣腫、肺不張等，長期反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、
6、慢性肺源性心臟病。8.治療減少危險因素接觸：脫離過敏原，去除誘因（1）藥物治療1）藥物分類和作用特點：熟悉控制藥物和緩解藥物分類①糖皮質(zhì)激素②β2受體激動劑③白三烯調(diào)節(jié)劑④茶堿類藥物⑤抗膽堿類藥物⑥抗IgE抗體482）急性發(fā)作期的治療：掌握輕度、中度、重度至危重度哮喘的綜合處理措施。3）慢性持續(xù)期的治療：掌握在評估和監(jiān)測哮喘控制水平的基礎上選擇長期分級治療方案（5級），維持哮喘控制。4)免疫治療：了解特異性和非特異性免疫治療方法。9.哮喘的教育與管理10.預后第五章支氣管擴張【考試要點】1.支氣管擴張的定義及起病的年齡特點。2.病因、發(fā)病
7、機制和病理，先天性支擴與繼發(fā)性支擴的發(fā)病機制，以及支擴的好發(fā)部位。3.臨床表現(xiàn)：反復咳嗽、咳痰、咯血及干性支氣管擴張的特點，杵狀指（趾）。4.實驗室及其他輔助檢查5.診斷及鑒別診斷：根據(jù)咳嗽、咯血病史，典型X線表現(xiàn)及肺CT作出診斷，并需與慢支、肺膿腫、肺結核及先天性肺囊腫鑒別。6.治療：控制感染及咯血的處理,體位引流的重要性。第六章肺部感染性疾病第一節(jié)-第三節(jié)肺炎【考試要點】一、肺炎概述1.肺炎的定義、流行病學2.肺炎的分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷3.肺炎的治療原則和預防二、細菌性肺炎：不同細菌性肺炎的臨床特點、診斷方法和治療原則1.肺
8、炎鏈球菌肺炎2.葡萄球菌肺炎三、其他病原體所致肺部感染：非典型病原體和病毒性肺炎的臨床特點、診斷方法和治療原則1.肺炎支原體肺炎481.肺炎衣原體肺炎2.病毒性肺炎：包括傳染性非典型肺炎、高致
