外科學(xué)考試大綱-國(guó)家醫(yī)學(xué)教育題庫(kù)

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1、外科學(xué)考試大綱適用專業(yè)：普通高等醫(yī)學(xué)院校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生。課程簡(jiǎn)介：《外科學(xué)》是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是研究臨床外科疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的一門學(xué)科。課程內(nèi)容由總論與各論兩大部分組成?？傉搩?nèi)容共十六章，包括無(wú)菌術(shù)、外科病人的體液和酸堿平衡失調(diào)、輸血、外科休克、麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇、疼痛治療、圍術(shù)期處理、外科病人的代謝及營(yíng)養(yǎng)治療、外科感染、創(chuàng)傷、燒傷、腫瘤、移植及外科微創(chuàng)技術(shù)。該部分內(nèi)容主要闡述各種不同外科疾病的共同病變基礎(chǔ)及疾病發(fā)生的共同規(guī)律。各論內(nèi)容共五十五章，包括全身各器官系統(tǒng)外科疾病，主要闡述各器官系統(tǒng)外科疾病的發(fā)生、發(fā)展及

2、轉(zhuǎn)歸。通過(guò)外科學(xué)理論學(xué)習(xí)及實(shí)踐，學(xué)生應(yīng)掌握外科學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能。熟悉外科臨床工作流程，掌握外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷要點(diǎn)及處理原則，擬定合理的診療方案；掌握外科常用診療操作、基本術(shù)式的指征、步驟、注意事項(xiàng)等，為以后從事外科學(xué)臨床及其他臨床醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)?？荚u(píng)方式：閉卷，百分制使用教材：《外科學(xué)》第8版，人民衛(wèi)生出版社，陳孝平主編，2013年50第一章緒論【考試要點(diǎn)】1.簡(jiǎn)述外科疾病的分類2.怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)?3.新中國(guó)外科學(xué)取得了哪些成就？第二章無(wú)菌術(shù)【考試要點(diǎn)】1.無(wú)菌術(shù)的概念。2.滅菌和消毒的區(qū)別，常用的滅菌法和消毒法。3.六步洗

3、手法、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套的方法。4.手術(shù)室無(wú)菌操作規(guī)則。第三章外科病人的體液和酸堿平衡失調(diào)【考試要點(diǎn)】1.各型缺水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療；2.低鉀血癥和高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診治；3.代謝性酸中毒和堿中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診治；4.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則50第四章輸血【考試要點(diǎn)】1．輸血適應(yīng)癥2.輸血的并發(fā)癥及其防治3．自體輸血禁忌癥第五章外科休克【考試要點(diǎn)】1.休克概論（1）休克的概念（2）休克的分類（3）休克的病理生理變化（4）休克的臨床表現(xiàn)（5）休克的監(jiān)測(cè)指標(biāo)（6）休克的診斷和治療2.低血容量性休克的診斷和治療

4、3.感染性休克的診斷和治療第六章麻醉【考試要點(diǎn)】1.麻醉的概念2.麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥（1）麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)（2）麻醉前用藥的目的和藥物選擇503.全身麻醉（1）全身麻醉的概念（2）常用全身麻醉藥（3）常用肌肉松弛藥（4）麻醉性鎮(zhèn)痛藥（5）全身麻醉的三個(gè)階段的管理（6）氣管插管術(shù)的適應(yīng)證及并發(fā)癥（7）氣管插管術(shù)的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)（8）全身麻醉期的并發(fā)癥4.局部麻醉（1）常用局麻藥的不良反應(yīng)和預(yù)防措施（2）幾類常用局部麻醉方法的實(shí)施5.椎管內(nèi)麻醉（1）椎管內(nèi)麻醉的解剖知識(shí)（2）腰麻穿刺術(shù)和硬膜外穿刺術(shù)的操作要點(diǎn)、并發(fā)癥、適應(yīng)證和禁忌證。（3）骶管

5、阻滯麻醉的概念6.麻醉期間和麻醉恢復(fù)期的監(jiān)測(cè)和管理（1）麻醉期間和麻醉恢復(fù)期的監(jiān)測(cè)及管理；（2）麻醉恢復(fù)期主要并發(fā)癥7.體外循環(huán)（1）體外循環(huán)的實(shí)施50（1）控制性降壓和全身性降溫的方法、適應(yīng)證、并發(fā)癥、禁忌證。（2）心肌保護(hù)的策略第七章重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇【考試要點(diǎn)】1.重癥監(jiān)測(cè)治療（1）重癥監(jiān)測(cè)的目的和主要內(nèi)容（2）重癥患者的病情評(píng)估2.心肺腦復(fù)蘇（1）CPCR的概念（2）呼吸循環(huán)驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)（3）基本生命支持的流程與要點(diǎn)（4）高級(jí)生命支持和復(fù)蘇后治療的基本原則3.急性腎衰竭與急性腎損傷（1）急性腎衰竭(ARF)和急性腎損傷(AKI)的定義（

6、2）AKI與ARF的病因和臨床表現(xiàn)（3）AKI與ARF的診斷和基本治療原則4.急性肝衰竭（1）急性肝衰竭(AHF)的定義（2）AHF的病因和臨床表現(xiàn)（3）AHF的診斷和基本治療原則50第八章疼痛治療【考試要點(diǎn)】1.疼痛的定義、分類和評(píng)估2.疼痛對(duì)生理的影響3.慢性疼痛的治療（1）慢性疼痛的診斷（2）慢性疼痛的治療方法（3）癌痛的三階梯治療原則4.術(shù)后疼痛（1）常用的術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物（2）常用的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法第九章圍術(shù)期處理【考試要點(diǎn)】第一節(jié)術(shù)前準(zhǔn)備1.手術(shù)時(shí)限分類2.一般準(zhǔn)備和特殊準(zhǔn)備第二節(jié)術(shù)后處理1.常規(guī)處理2.術(shù)后臥位3.術(shù)后不適與處理4.切口的分

7、類及傷口愈合分級(jí)505.縫線拆除第三節(jié)術(shù)后并發(fā)癥的防治1.主要并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)2.預(yù)防與處理第十章外科病人的代謝及營(yíng)養(yǎng)治療【考試要點(diǎn)】第一節(jié)外科病人的代謝改變1.正常情況下?tīng)I(yíng)養(yǎng)代謝2.創(chuàng)傷、感染的代謝變化第二節(jié)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)定1.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)第三節(jié)腸外營(yíng)養(yǎng)1.概念2.適應(yīng)證3.腸外營(yíng)養(yǎng)制劑4.輸入途徑5.并發(fā)癥第四節(jié)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)1.概念2.適應(yīng)證3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑504.輸入途徑5.并發(fā)癥第十一章外科感染【考試要點(diǎn)】第一節(jié)概論1.分類2.常見(jiàn)非特異性和特異性感染疾病3.條件性感染、二重感染、醫(yī)院內(nèi)感染的概念第二節(jié)淺部組織細(xì)菌性感染1.癤、癰、急性蜂窩織

8、炎、丹毒的病因、臨床特點(diǎn)和治療第三節(jié)手部急性化膿性細(xì)菌感染1.甲溝炎和膿性指頭炎的病因、臨床特點(diǎn)和治療2.急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎