抗骨質(zhì)增生湯治療頸腰椎骨質(zhì)增生200例療效觀察

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1、抗骨質(zhì)增生湯治療頸腰椎骨質(zhì)增生200例療效觀察湖南省瀏陽市中醫(yī)醫(yī)院，湖南省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，藥劑科410300摘要：目的：觀察分析抗骨質(zhì)增生湯治療頸腰椎骨質(zhì)增生的臨床效果。方法：選取我院2014年2月~2015年2月收治的200例頸腰椎骨質(zhì)增牛.患者，運(yùn)用雙色球隨機(jī)分組法分為觀察組（n=100）及對照組（n=100），對照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者給予抗骨質(zhì)增生湯治療，科學(xué)評估兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組患者臨床治療總有效率（92.00%）,高于對照組（78.00%）,治療后觀察組患者的VAS評分（3.04±0.6

2、5）分，低于對照組（4.10±0.96）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在頸腰椎骨質(zhì)增生患者治療中，抗骨質(zhì)增牛.湯可明顯緩解臨床癥狀，減輕患者疼痛，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：頸腰椎：骨質(zhì)增生；抗骨質(zhì)增生湯；臨床效果近年來，我國社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人口老齡化進(jìn)程不斷加快，骨質(zhì)增生患者越來越多。骨質(zhì)增生，乂稱為退化性關(guān)節(jié)炎，是由于關(guān)節(jié)退行性變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨被破壞。骨質(zhì)增生發(fā)病原因和機(jī)制較為復(fù)雜，括原發(fā)性及繼發(fā)性，前者與人體成熟后老化、退行性變有關(guān)；后者與外傷、手術(shù)等因素有關(guān)［1］。頸腰椎骨質(zhì)增生是常見的骨質(zhì)增生

3、疾病，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、壓痛、畸形，嚴(yán)重者引起代謝異常、神經(jīng)性缺損、內(nèi)分泌紊亂等疾病等。目前臨床缺乏特效性治療方法，主要通過減少過度活動，抑制病情進(jìn)展。我院針對200例頸腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行分析，探討抗骨質(zhì)增牛.湯的臨床治療效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料本組200例頸腰椎骨質(zhì)增生患者為我院2014年2月?2015年2月期間所收治，男性118例，女性82例，年齡43?73歲，平均年齡(59.08±3.61)歲;病程1?27年，平均病程(14.13±2.25)年；頸椎骨質(zhì)増生93例，腰椎骨質(zhì)增生10

4、7例。納入標(biāo)準(zhǔn)［2】：結(jié)合臨床癥狀，經(jīng)X線攝片或CT檢查確診為頸腰椎骨質(zhì)增生；無藥物過敏史；了解研究內(nèi)容，自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心肝腎等臟器嚴(yán)重疾病者；骨結(jié)核、骨折、腫瘤引起的腰痛、癱瘓；需經(jīng)常性服用激素或非逛體抗炎藥者；對藥物過敏者；治療依從性較差，拒絕簽署知情同意書。我院根據(jù)隨機(jī)分組原則，將200例患者分為觀察組和對照組患者各100例，2組患者基線資料比較，均衡性較高(P>；0.05)o1.2治療方法對照組患者給予常規(guī)治療，給予骨刺平片(吉林省東豐藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20063999)口服治療，每次4片，每日3次，向吋給予

5、布洛芬藥物對癥處理。觀察組患者給予抗骨質(zhì)增生湯治療，方劑組成為：黨參、白芥子、苡仁、黃芪、桑寄生、川芎各30g，莪術(shù)、三棱、白術(shù)、枳實(shí)各20g,紅花、桃仁、當(dāng)歸各15g，甘草、水姪各6g,用水煎服，每日1劑，分早晚服用，10d為一個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。1.3評價(jià)指標(biāo)參考頸腰椎骨質(zhì)增生療效評估標(biāo)準(zhǔn)［3］，分為治愈、顯效、有效、無效四個(gè)等級，其中治愈：臨床癥狀、體征完全消失，功能恢復(fù)正常；顯效：臨床癥狀、體征顯著改善，功能基本恢復(fù)，因勞累、氣候會產(chǎn)生不適感；有效：臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn)，部分功能恢復(fù)；無效：臨床癥狀、體征、功能無明顯改善,或病情加重。臨

6、床治療總有效率=(病例總數(shù)-無效例數(shù))/病例總數(shù)×100%。采用視覺模擬評分法(VAS)科學(xué)評估患者治療前后疼痛情況，0分為無痛，10分為劇痛，分值越高，表明疼痛越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理詳細(xì)收集整理本組研究所得數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中作計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料處理并分析，前者應(yīng)用(n%)表示數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)；后者通過Cx±s)描述，獨(dú)立樣本經(jīng)t檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，如果檢驗(yàn)結(jié)果為差異P<0.05,則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療總奮效率比較觀察組患者的臨床治療有效率

7、相比于對照組顯著提高，差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。3討論骨質(zhì)增生是指骨骼出現(xiàn)退行性改變，表現(xiàn)為骨骼生長、發(fā)育、完成功能過程中，部分失去正常形態(tài)所致的異常改變。隨著年齡的增長，機(jī)體各器官組織功能處于衰退狀態(tài)，新陳代謝緩慢，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，某些骨組織成分發(fā)生改變，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)退化變性，只能通過增生代償，確保身體力學(xué)平衡。頸腰椎骨質(zhì)增生是常見的骨質(zhì)增生類型，最常見的癥狀為疼痛，可能與年齡、性別、職業(yè)、體質(zhì)、氣候、環(huán)境、姿勢、過度勞累、化學(xué)炎癥、神經(jīng)壓迫、自身免疫等因素有關(guān)[4】。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨質(zhì)增生與先天稟賦不足、后天久勞傷肝腎有關(guān)[

8、5],肝血不足，腎精虧虛，筋失濡潤，骨失所養(yǎng)，脈絡(luò)瘀阻，不通則痛。臨床治療頸腰椎骨質(zhì)增生吋，應(yīng)