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《橈骨遠(yuǎn)端骨折采用化瘀止痛散治療的臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、撓骨遠(yuǎn)端骨折采用化瘀止痛散治療的臨床分析湖南省資興市第二人民醫(yī)院423406摘要：目的：探討橈骨遠(yuǎn)端骨折采用化瘀止痛散治療的臨床效果。方法：木次研宄的111例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者均為我院在2013年3月到2015年8月期間收治,根據(jù)臨床用藥的不同將其分為觀察組56例和對照組55例，觀察組采用化瘀止痛散治療，對照組患者口服傷科接骨片治療。結(jié)果：觀察組的VAS疼痛評分均低于對照組，腫脹程度也較對照組低，骨折愈合評分平均為(1.02&plUSmn;0.35)分，顯著低于對照組的(2.24&p
2、USmn;0.18)分，兩組患者各項觀察指標(biāo)的比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)
3、論：橈骨遠(yuǎn)端骨折采用化瘀止痛散治療的臨床效果顯著，患者各個時間段的疼痛較輕，腫脹消退情況良好，且骨折愈合效果確切，值得在臨床上推廣使用。關(guān)鍵詞：橈骨遠(yuǎn)端骨折：化瘀止痛散：疼痛：腫脹：骨折愈合橈骨遠(yuǎn)端骨折，屬于骨科最常見的骨折類型之一，多見于老年女性。由于老年人各項身體機能退化，導(dǎo)致其對疼痛的耐受力較低，且骨折愈合相對較慢，因而需給予藥物輔助治療。傳統(tǒng)臨床上通常采取常規(guī)中藥成方如傷科接骨片等治療，但止痛療效一般。木研究為探討橈骨遠(yuǎn)端骨折采用化瘀止痛散治療的臨床效果，以在2013年3月到2015年8只期間我院收治的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者111例作為研究對象，以分組
4、對照實驗法分析其臨床資料，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1臨床資料我院骨科選取2013年3月到2015年8月期間收入的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者111例作為研究對象，111例患者均屬于新鮮閉合性骨折。其中，男43例，女68例；年齡為57~74歲，平均年齡為(65.18±4.16)歲；致傷原因??跌倒傷63例，交通傷34例，墜落傷11例，其他3例；根據(jù)不同用藥方案將111例患者分為觀察組56例以及對照組55例，兩組患者年齡、性別、致傷原因等資料的比較均無統(tǒng)計學(xué)差異（P〉0.05）,可進(jìn)行對比。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者與《中華人民共和國中醫(yī)藥
5、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一一中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的橈骨遠(yuǎn)端骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)［1】相符合；②患者無需手術(shù)，可采取手法復(fù)位+石膏托固定或者小夾板固定的患者；③年齡為55?75歲；④簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：②合并嚴(yán)重心臟、肝腎等器質(zhì)性病變患者；②晚期惡性腫瘤患者；③血常規(guī)異?；颊?；④出凝血機制不全者；⑤精神障礙者。1.3治療方法111例患者均由同一組接骨醫(yī)生通過手法復(fù)位加石膏固定治療。其中，觀察組復(fù)用化瘀止痛散（西安航天總醫(yī)院制劑室生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：陜藥管制字（2001）第2896號，規(guī)格：lg/瓶，6瓶/盒）治療，lg/次，每日3次；對照組患者服用傷科接骨片（大連美羅中藥
6、廠有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：Z21021461,規(guī)格：24片/瓶/盒）進(jìn)行治療，4片/次，每日3次。兩組患者均堅持治療2w。1.4觀察指標(biāo)采用VAS疼痛標(biāo)尺法［2］,讓患者自我評估其治療后第1、7、21天的疼痛程度，表尺分為10個刻度，從“0分端”到“10分端”，0分表示無痛，1?3分表示輕度疼痛，4?6分表示重度疼痛，7~10分表示劇烈疼痛，即分值越高代表患者疼痛程度越深；評估兩組患者的骨折部位腫脹程度，蘇中I度表示患者皮膚存在皮紋，相較于正常皮膚，其腫脹中心高不足0.5cm;II度：患者皮紋消失，相較于健側(cè)皮膚，腫脹中心高0.5?1.0cm;III度：
7、患者皮膚消失，有張力性水泡，相較于健側(cè)，其腫脹中心高1.0cm以上。評估兩組患者的骨折愈合效果，依據(jù)骨痂的形成情況評分，蘇中：少量骨痂生成，但骨折線比較清晰，為1分；骨痂具冇連續(xù)性，II骨折線較為模糊，骨折接近臨床愈合，為2分；生成的骨痂接近正常的骨密度，骨小梁經(jīng)骨折線，且骨折線完全消失，達(dá)到骨性愈合，為3分。1.5統(tǒng)計學(xué)方法對全部數(shù)據(jù)資料都采取SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中，計量資料以均數(shù)表示，應(yīng)用t檢驗計量資料的比較，而計數(shù)資料則以百分比％表示，采用C2檢驗計數(shù)資料的統(tǒng)計分析，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1對比兩組患者治療后第1
8、、7、21天的VAS疼痛評分兩組患者治療后第Id的VAS疼痛評分基本相同，其比較不存在統(tǒng)計學(xué)差異；治療后第7d和第21d，觀察組的VAS疼痛評分均低于對照組，其比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1.2.3對比兩組患者骨折愈合效果觀察組骨折愈合評分平均為(1.02±0.35)分，對照組患者平均骨折愈合評分為(2.24±0.18)分，其對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.討論橈骨遠(yuǎn)端骨折在臨床上較為常見，一旦治療不當(dāng)容易出現(xiàn)畸形愈合以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，從而對患者手部功能造成嚴(yán)重影響。其中，不穩(wěn)定性骨折對于患者腕關(guān)節(jié)功能的影響比較
9、深遠(yuǎn)，其骨折愈合吋間也相對較長。因此，采取冇效措施促進(jìn)骨折愈合十分重要。B前，治
