整體護(hù)理在乳腺癌術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

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1、整體護(hù)理在乳腺癌術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果分析楊敏湖北省荊州市中心醫(yī)院434020【摘要】目的：研究整體護(hù)理在乳腺癌術(shù)后患者病情康復(fù)中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2013年7月-2015年6月于我院行乳腺癌手術(shù)的患者70例，隨機(jī)分為觀察組(整理護(hù)理干預(yù))與對照組(常規(guī)護(hù)理)各35例，對比兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為5.72%,顯著低于對照組，組間對比差異顯著(=8.40；P<0.05)；觀察組的引流時(shí)間以及SAS評分依次為(4.47±1.54)d、(12.16±2.05)分，均顯

2、著低于對照組，且觀察組的護(hù)理滿意度評分為(91.30&plUsmn;4.33)分，較對照組更高，組間對比差異顯著(t=12.39,14.39,10.47；P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用整體護(hù)理對乳腺癌術(shù)后患者開展臨床護(hù)理干預(yù)，有利于縮短患者的術(shù)后引流時(shí)間、改善心理狀態(tài)，有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，對于患者的病情控制與康復(fù)有積極意義。【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；乳腺癌；術(shù)后護(hù)理中；臨床效果數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國乳腺癌患者在惡性腫瘤群體中所占比例高達(dá)10%以上，且這一數(shù)據(jù)還表現(xiàn)出持續(xù)性上升趨勢［1］。手術(shù)是治療乳腺癌的首選療法，但乳腺癌切除手術(shù)會(huì)

3、給女性患者帶來身體上的變化，進(jìn)而影響到患者的心理狀態(tài)，給患者的術(shù)后康復(fù)造成不利影響。鑒于此，木研究通過隨機(jī)對照試驗(yàn)，分析益氣活血湯應(yīng)用在冠心病心絞痛中的臨床效果，旨在為臨床工作提供參考。具體內(nèi)容整理無誤后匯報(bào)如下。1資料與方法1.1一般資料納入2013年7月-2015年6月我院接診的70例乳腺癌患者為研究對象，所有患者均予以手術(shù)治療，符合手術(shù)指征且均經(jīng)手術(shù)病理診斷后確診為乳腺癌［2］。按照完全隨機(jī)數(shù)表方法，將入選對象分為觀察組與對照組各35例，觀察組患者年齡23-47歲，平均年齡(32.10±3.29)歲

4、，已婚24例，未婚11例。對照組患者年齡25-49歲，平均年齡（33.47±4.10）歲，已婚26例，未婚9例。對兩組的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均未發(fā)現(xiàn)明顯差異（P〉0.05）,二者可進(jìn)行觀察比較。本次入選患者均對本研究內(nèi)容充分知情，且均自愿簽署知情同意書后入組，符合倫理學(xué)要求。1.2方法對照組按照常規(guī)模式予以術(shù)后護(hù)理，包括常規(guī)維持病房內(nèi)環(huán)境整潔，在查房吋簡單進(jìn)行U頭心理安慰等。觀察組則予以整體護(hù)理措施：①心理護(hù)理：術(shù)后及吋、耐心對患者予以安慰，尤其應(yīng)該說服患者的家屬對患者予以加倍愛護(hù)，避免由于乳房切除而產(chǎn)

5、生悲傷、絕望等心理，失去治療信心；②體位護(hù)理：協(xié)助患者取平臥位，使頭部偏向一側(cè)，在術(shù)后早期應(yīng)注意觀察并詢問患者是否存在切U疼痛，遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛劑肌內(nèi)注射；③手術(shù)傷U護(hù)理：注意觀察患者乳房切除側(cè)肢體遠(yuǎn)端的供血情況，觀察皮膚顏色、溫度以及脈搏、血壓等予以判斷，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整繃帶松緊，確保上肢血供正常。1.3觀察指標(biāo)［3-4】統(tǒng)計(jì)兩組患者在手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包括肺不張、切口感染、傷U出血等。冋吋記錄引流液的形態(tài)、引流量等變化，統(tǒng)計(jì)引流時(shí)間，并使用焦慮自評量表（SAS）評價(jià)患者的心理狀態(tài)。在患者出院前1天，發(fā)放自制滿

6、意度調(diào)査量表（執(zhí)行百分制），對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)無誤后進(jìn)行匯總并輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS17.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比（％）表示，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，組間對比差異顯著（P<0.05）,如下表1所示：3討論本次研宄結(jié)果顯示，觀察組的乳腺癌手術(shù)患者在接受整體護(hù)理干預(yù)后，其并發(fā)癥發(fā)生率較對照組有明顯下降，k觀察組的護(hù)理滿意度

7、評分高出對照組,觀察組在引流時(shí)間、SAS評分方面也相對更低，組間對比差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與宋麗霞［5］的研究結(jié)果基本一致。整體護(hù)理能夠從生理到心理等多個(gè)層次為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，冋吋也能夠確?；颊吒惺艿匠浞值纳鐣?huì)家庭支持，有利于治療信心的樹立，對于患者的病情康復(fù)有積極意義。參考文獻(xiàn)：［1】葛俏潔，楊丹東.乳腺癌手術(shù)患者的整體護(hù)理［」］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012,28(15)：22-23.［2】楊應(yīng)萍.臨床護(hù)理路徑在乳腺癌患者整體護(hù)理中的應(yīng)用［」］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2015,21(7)：43-43，

8、44.［3】趙艷紅，劉進(jìn).乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理體會(huì)［_)］.吉林醫(yī)學(xué)，2012,33(17)：3795.［4】王芳.整體護(hù)理在乳癌根治術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用［」］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011,18(26)：137-138.［5】宋麗霞.乳腺癌患者術(shù)后整體護(hù)理［」］.醫(yī)藥前沿，2012,16(24)：239-240.