淺談pcmc教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

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1、淺談PCMC教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用于慧玲1孫勤暖1趙靈燕2云芬1徐曉艷1袁宏偉1(1內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)教研室010059)(2內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院內(nèi)蒙古呼和浩特010059)【摘要】病理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的主干學(xué)科,其學(xué)科特點(diǎn)是以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ),同時(shí)只有較強(qiáng)的理論性與實(shí)踐性。病理學(xué)的教學(xué)既要給學(xué)生以扎實(shí)的理論基礎(chǔ),又要培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和分析能力,將二者有機(jī)結(jié)合是病理學(xué)教學(xué)的重要任務(wù)。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),我們?cè)趥鹘y(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上引入了PCMC教學(xué)模式,在提高教學(xué)

2、質(zhì)量和培養(yǎng)學(xué)生能力方面取到了令人滿意的效果?!娟P(guān)鍵詞】病理學(xué)教學(xué)PCMC教學(xué)模式【中圖分類號(hào)】R319【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2014)14-0035-02病理學(xué)是溝通、連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)主要分為理論課教學(xué)和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)兩部分。理論課注重對(duì)基木概念、基木理論的講解。實(shí)驗(yàn)課則注重對(duì)大體標(biāo)木和病理切片的觀察。如何在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)使學(xué)生掌握更多的信息、使學(xué)生不但能掌握理論知識(shí),乂能培養(yǎng)獨(dú)立、綜合、靈活地掌握和運(yùn)用這些知識(shí)的能力?單純靠傳統(tǒng)的理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)是不夠

3、的。為此,我們突破傳統(tǒng)教學(xué)模式,改革教學(xué)方法,改進(jìn)教學(xué)手段,在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中引入了PCMC教學(xué)模式,在提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)學(xué)生能力方面取到了令人滿意的效果,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程中存在的一些問(wèn)題?,F(xiàn)將這一教學(xué)法進(jìn)行總結(jié)和分析,以利于今后更好地完善這一有效的教學(xué)模式。PCMC(Problem-originatedClinicalMedicalCurriculum)教學(xué)模式是加拿大季克馬斯特大學(xué)于1965年首創(chuàng),是以臨床典型病例為基礎(chǔ)、以問(wèn)題為先導(dǎo)進(jìn)行的啟發(fā)式教學(xué),其核心理念體現(xiàn)了教學(xué)的實(shí)踐性、整體性及社會(huì)性。這

4、種教學(xué)模式將能力的培養(yǎng)作為重點(diǎn),是培養(yǎng)創(chuàng)造性人才的重要改革方法。PCMC教學(xué)模式以典型病例為引導(dǎo),使學(xué)生視野加寬,思路敏捷,指導(dǎo)學(xué)生理論與實(shí)踐的早期結(jié)合,促進(jìn)課堂知識(shí)的吸收,冇效提高教學(xué)質(zhì)量[lhPCMC式教學(xué)法作為病理學(xué)教學(xué)中很有特色的一種教學(xué)模式,一方面加深對(duì)已學(xué)病理學(xué)理論知識(shí)的理解,并將其運(yùn)用于臨床,解釋臨床表現(xiàn);另一方面,在分析病例的過(guò)程中可以鍛煉學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)思維方式,為今后進(jìn)入臨床階段的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1PCMC式教學(xué)模式的組織和實(shí)施1.1PCMC式教學(xué)安排在第一

5、次實(shí)驗(yàn)課上,將學(xué)生按實(shí)驗(yàn)課座位安排分為六個(gè)小組,教師在講解病理學(xué)實(shí)習(xí)須知的同吋,對(duì)PCMC式教學(xué)的基本知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)明扼要的介紹,使學(xué)生明確PCMC式教學(xué)的0的、意義、方法、注意事項(xiàng)和基本程序。在每次的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,在實(shí)A)常見病變的大體及鏡下病理學(xué)改變的同時(shí),我們用典型的臨床病例作引子,把相關(guān)的病人病史及臨床表現(xiàn)編入實(shí)AI指導(dǎo),并根據(jù)授課重點(diǎn)設(shè)計(jì)思考題,引導(dǎo)學(xué)生圍繞思考題展開討論,進(jìn)一步明確病變特征與臨床表現(xiàn)之間的相互聯(lián)系,并將討論結(jié)果寫在實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(cè)上完成書面作業(yè)。各小組可以推選1名同學(xué)代表本組同學(xué)就本組

6、討論結(jié)果進(jìn)行發(fā)言,最后教師再加以歸納總結(jié)。為取得良好的教學(xué)效果,我們的實(shí)4指導(dǎo)上冇每次實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)進(jìn)度安排,每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束之前布置學(xué)生結(jié)合理論預(yù)下次實(shí)驗(yàn)課的相關(guān)臨床病例材料,要求學(xué)生對(duì)所要討論的內(nèi)容有所了解,并要查閱相關(guān)的臨床資料。1.2病例的選擇因開設(shè)病理學(xué)課程吋學(xué)生尚未進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)課程學(xué)4階段,未接觸過(guò)具體的病人,對(duì)疾病缺乏感性認(rèn)識(shí)。這就要求我們?cè)赑CMC教學(xué)中選擇病理學(xué)教學(xué)的典型病例,以利于學(xué)生的理解和接受,內(nèi)容可適當(dāng)超出教材范圍,又不能過(guò)多涉及尚未學(xué)過(guò)的臨床各學(xué)科知識(shí),并注意知識(shí)的縱向與橫向聯(lián)系,給學(xué)

7、生以思考、探索及討論的空間,我們所選取的病例來(lái)源大部分為內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)教研室曾進(jìn)行過(guò)尸體解剖的案例。這些病例均冇完整的臨床和病理尸體解剖資料,如發(fā)病過(guò)程、治療經(jīng)過(guò)、死亡記錄、輔助治療、尸體檢查的大體及鏡下病理改變等,將上述資料和對(duì)學(xué)生進(jìn)行的提問(wèn)一并編入討論課的教案中。2PCMC式教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)2.1有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及學(xué)A)病理學(xué)的興趣PCMC式教學(xué)以案例為中心,以問(wèn)題為引導(dǎo),使原本略顯枯燥的病理標(biāo)本觀察過(guò)程變得生動(dòng)活潑。由于臨床病例是學(xué)生從未接觸過(guò)的臨床現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)生對(duì)此充滿著好奇與神秘,急于用剛剛學(xué)

8、到的病理學(xué)知識(shí)去認(rèn)知和解釋病人的臨床表現(xiàn),通過(guò)分析問(wèn)題去獲得正確的臨床和病理診斷,而這種實(shí)戰(zhàn)感可激發(fā)學(xué)生的學(xué)4興趣。以往學(xué)生們把病理學(xué)孤立起來(lái),認(rèn)為病理學(xué)是純粹的形態(tài)學(xué)科,理論、概念非常多,既抽象又枯燥,老師們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)病理學(xué)的重要性,但許多學(xué)生對(duì)此并沒(méi)有很深刻的認(rèn)識(shí)。開設(shè)臨床典型病例討論后,學(xué)生們了解了病理診斷在醫(yī)學(xué)診斷中的權(quán)威性,認(rèn)識(shí)到雖然隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)診斷的方法日漸增多,但很多疾病

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