舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床觀察

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1、舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床觀察南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院510515【摘要】目的探究舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理效果的影響。方法將2014年10月至2015年10月在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的74例產(chǎn)婦隨機(jī)分為兩組(參照組和研究組)，各37例。其中，參照組采用常規(guī)護(hù)理法，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理法。對(duì)比分析兩組護(hù)理方法產(chǎn)生的效果。結(jié)果研究組的產(chǎn)婦疼痛率(54.05%)低于參照組(86.48%),H差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論舒適護(hù)理可有效減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的疼痛，具有應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)；產(chǎn)婦【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼JA【文章編號(hào)】20

2、96-0867(2016)-06-096-01刖S剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹部切開(kāi)子宮取出胎兒的一種手術(shù)方式。雖然剖宮產(chǎn)能夠解決難產(chǎn)及其他產(chǎn)科合并癥，能有效挽救產(chǎn)婦以及圍產(chǎn)兒生命，但是該手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括術(shù)中出血量大、新生兒弱視幾率上升、術(shù)后血栓形成率上升等,給產(chǎn)婦的?；钯|(zhì)量帶來(lái)不利影響［1］。為保證胎兒與產(chǎn)婦的健康，必須加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理。舒適護(hù)理采用一系列全面、系統(tǒng)、有效的護(hù)理措施，促進(jìn)產(chǎn)婦在牛理、心理、社會(huì)等方面達(dá)到愉快的狀態(tài)，從而更好地配合治療，提高康復(fù)速度⑵。本研究選擇2014年9月至2015年9月在我院行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦進(jìn)行研究，分別對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理與舒適護(hù)理，對(duì)比兩種護(hù)

3、理方法產(chǎn)牛的護(hù)理效果，現(xiàn)作出如下報(bào)告。1.資料與方法1.1一般資料選擇74例于2014年7月至2015年8月在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配的原則，將其分為參照組和研究組，各37例。參照組年齡范圍在23?35歲，平均年齡為(27.48±3.46)歲；孕周為36?40周，平均孕周為(37.65±1.88)周。研究組年齡范圍在22?35歲，平均年齡為(27.42±3.40)歲；孕周為35?40周，平均孕周為(37.63±1.86)周。對(duì)比兩組患者的年齡、孕周等-般資料無(wú)明顯差異,HP?0.05,差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

4、具有可比性。1.2護(hù)理方法參照組采用常規(guī)護(hù)理法，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行肝腎功能、血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，并做好術(shù)后切口的護(hù)理。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，具體流程如下：(1)手術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)室內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行控制，同時(shí)保證室內(nèi)環(huán)境的清新、整潔。通過(guò)播放咅樂(lè)的形式來(lái)舒緩產(chǎn)婦的抑郁和焦躁情緒，減輕其心理壓力。同時(shí)向產(chǎn)婦介紹相關(guān)的手術(shù)知識(shí)，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)手術(shù)的信心。(2)手術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員要與產(chǎn)婦進(jìn)行積極的交流，給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)，緩解其緊張和焦慮感。同時(shí)詢問(wèn)產(chǎn)婦對(duì)麻醉藥物是否有不適感，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸的調(diào)整，配合手術(shù)的開(kāi)展。此外，護(hù)理人員要對(duì)手術(shù)中使用到的器械進(jìn)行仔細(xì)檢查，確保其符合手術(shù)的

5、安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。(3)手術(shù)后護(hù)理：由于術(shù)后易產(chǎn)生傷口劇痛和子宮收縮，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生理和心理健康。因此，術(shù)后的兩小吋內(nèi)需留置鎮(zhèn)痛泵2天，并密切關(guān)注產(chǎn)婦的疼痛癥狀是否有所緩解，必要吋可以遵循醫(yī)囑給予產(chǎn)婦止痛劑或縮宮素。同吋，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的疼痛區(qū)域進(jìn)行按摩，以緩解產(chǎn)婦的疼痛感。由于產(chǎn)褥期排汗量大，護(hù)理人員需及時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦更換衣物，并對(duì)床上用品進(jìn)行清洗，避免傷口感染。協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行半側(cè)臥位、側(cè)臥位、平臥位等多個(gè)體位的轉(zhuǎn)換，兩小時(shí)一次，防止褥瘡等并發(fā)癥的產(chǎn)生。手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)婦因受到難產(chǎn)、麻醉和尿管的影響，膀胱的排空、充盈能力下降，造成術(shù)后不適，所以需在1至2天內(nèi)將導(dǎo)尿管拔出,促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。此

6、外，術(shù)后要及時(shí)告知產(chǎn)婦嬰兒的健康狀況并指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理嬰兒，通過(guò)轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力來(lái)緩解產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛感，同時(shí)使其更好地適應(yīng)母親這一角色。1.3觀察指標(biāo)本文對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理后，按切口的疼痛程度劃分為四級(jí)：重度疼痛（7?10分），中度疼痛（4?6分），輕度疼痛（1?3分），無(wú)痛（0分）。分值越低說(shuō)明疼痛率越低，護(hù)理的效果越好。疼痛率二［（輕度疼痛+中度疼痛+重度疼痛）/總例數(shù)］×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（）表示，并采用t對(duì)其進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料則采用卡方值進(jìn)行比較，當(dāng)比較結(jié)果顯示為P<0.05,則說(shuō)明差異

7、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果由下表1可知，研究組的疼痛率為59.46%,參照組的疼痛率為86.48%,研究組的疼痛率顯著低于參照組，且P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注：與對(duì)照組相比，*P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.討論剖宮產(chǎn)術(shù)會(huì)造成子宮收縮、切口疼痛等癥狀，給產(chǎn)婦的身心健康帶來(lái)不良影響。研究表明，給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后舒適護(hù)理能減輕產(chǎn)婦疼痛，緩解產(chǎn)婦的心理壓力，加快康復(fù)進(jìn)程⑶。舒適護(hù)理將“以人為本”的護(hù)理理念進(jìn)一步豐富，具有體位舒適、身心舒