舒適護(hù)理在高原支氣管哮喘患兒中的應(yīng)用

《舒適護(hù)理在高原支氣管哮喘患兒中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、舒適護(hù)理在高原支氣管哮喘患兒中的應(yīng)用李玉梅（青海省婦女兒童醫(yī)院呼吸科青海西寧810007）【中圖分類號(hào)1R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)J1672-5085（2013）15-0301-02【摘要】目的觀察舒適護(hù)理對(duì)高原小兒支氣管哮喘患兒中的應(yīng)用效果。方法將84例患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。各42例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上給予針對(duì)性舒適護(hù)理模式，比較兩組患兒喘憋緩解情況、焦慮情緒以及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果舒適護(hù)理對(duì)緩解高原支氣管哮喘患兒的喘憋、焦慮情緒、提高家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度有一定的作用，可增加患兒的舒適感和安全感。【關(guān)鍵詞】高原小兒支氣管哮喘舒適護(hù)理應(yīng)用

2、支氣管哮喘是一種由多種因素誘發(fā)的疾病，病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及到遺傳、環(huán)境、行為、心理、機(jī)體免疫等諸多方面，臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘憋、呼吸困難、胸悶和咳嗽等癥狀。舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)體化的創(chuàng)造性護(hù)理模式，使人在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)性上達(dá)到愉悅的狀態(tài)或縮短、降低其不愉悅的程度，以促進(jìn)康復(fù)⑴。因此，我們將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于兒科臨床護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2010年3月一2011年12月收治的84例小兒支氣管哮喘患兒，其中男性50性，女性34例，年齡6個(gè)月一12周歲，平均年齡3.5歲，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組42例，兩組患兒在年齡、性別上無(wú)顯

3、著性差異，P>0.05,具有可比性。1.2方法對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，觀察組進(jìn)行針對(duì)性舒適護(hù)理模式，方法如下。1.2.1牛理舒適護(hù)理發(fā)作時(shí)立即給予高頻吸氧，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化給藥（氧流量6—8L/min）以擴(kuò)張支氣管，減輕呼吸困難，減少無(wú)氧代謝，霧化器口鼻罩選用軟硅膠材質(zhì)使患兒舒適。臥床休息至癥狀消失，采用半臥位或坐位使胸部擴(kuò)張，體外振動(dòng)排痰儀振動(dòng)排痰。每次霧化治療后立即為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理。保持床褥平整、干燥，及時(shí)更換濕污床單，減少不良刺激，指導(dǎo)患兒采用放松術(shù)，如深呼吸等以緩解恐懼和焦慮。1.2.2環(huán)境舒適護(hù)理高原地區(qū)氣候寒冷、風(fēng)沙大、平均溫差26°C,故將患兒安置在潔凈、空氣新鮮、安靜舒適的病

4、房，溫濕度適宜，合理安排治療操作及護(hù)理，以免影響患兒的休息。根據(jù)病情的好轉(zhuǎn)程度指導(dǎo)患兒逐漸增加活動(dòng)量。評(píng)估環(huán)境中的過(guò)敏源，避免接觸花粉、煙霧、消毒液、動(dòng)物皮毛等，避免患兒暴露在寒冷的空氣中，進(jìn)行保護(hù)性隔離。室內(nèi)空氣每日兩次空氣消毒機(jī)消毒，每次1小時(shí)，采用濕式清掃，減少室內(nèi)發(fā)塵量，避免由于人員流動(dòng)增加病毒以及呼吸性呼吸道感染而誘發(fā)哮喘發(fā)作。1.2.3心理舒適護(hù)理護(hù)士要多接觸安慰患兒，穩(wěn)定患兒情緒，避免緊張焦慮，確?；純喊踩潘?，關(guān)心、理解、體貼患兒：詳細(xì)說(shuō)明各項(xiàng)治療措施、注意事項(xiàng)、了解心理狀態(tài)，使其保持身心舒適，利于疾病和早日康復(fù)。1.2.4社會(huì)舒適護(hù)理哮喘是一種需要長(zhǎng)期治療的慢性氣道炎性疾

5、病，要及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，使他們了解病情，積極尋求社會(huì)支持系統(tǒng)，多給患兒精神上以及情感上的支持，創(chuàng)造條件讓同學(xué)親友多探視、多陪伴從而滿足患兒愛(ài)與歸屬的需要。更好地配合規(guī)范治療，減少發(fā)作次數(shù)或?qū)l(fā)作的程度降至最低，保持最佳肺功能狀態(tài)，以提高生命質(zhì)量。1.2.5飲食舒適護(hù)理母乳喂養(yǎng)可以降低哮喘的發(fā)病率。同吋，讓患兒多喝開(kāi)水，食用營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、低鹽、高維生素的食物，忌刺激性食物和冷飲。避免食用與發(fā)病有關(guān)的食物，如魚、蝦、蟹類食物以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。1.3數(shù)據(jù)處理采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒住院治療護(hù)理效

6、果比較表1兩組患兒住院治療護(hù)理效果比較X2=7.714,P二0.005,P<0.01o2.2滿意度評(píng)價(jià)表2兩組患兒及家長(zhǎng)滿意度比較X2=8.400,P二0.004,P<0.01。3討論我省地處高海拔地區(qū)，缺氧及寒冷等自然條件使支氣管哮喘患兒病情加重、發(fā)作次數(shù)增加。隨著醫(yī)療護(hù)理工作的不斷進(jìn)步，如何提高高海拔地區(qū)小兒支氣管哮喘患兒的生活質(zhì)量將是我們探討的問(wèn)題。舒適護(hù)理是一種重要且有效的護(hù)理手段。本組資料中采取的措施從患兒住院后病情緩解及滿意度調(diào)查中可以看出取得了良好的效果，得到了患兒家長(zhǎng)的支持、認(rèn)可和配合，融洽了護(hù)患關(guān)系，減少了護(hù)理投訴及糾紛。綜上所述，舒適護(hù)理對(duì)高原小兒支氣管哮喘有一定的效果

7、，我們應(yīng)將此融入到日常護(hù)理工作中，滲透到每一個(gè)護(hù)理行為中，所做的各項(xiàng)護(hù)理更多考慮患兒及家長(zhǎng)的感受，使舒適護(hù)理更順應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展，更體現(xiàn)人性化護(hù)理的內(nèi)涵參考文獻(xiàn)⑴章愛(ài)芳?舒適護(hù)理對(duì)上消化道岀血患者的影響[J]?中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(6):7-8.⑵張宏?舒適護(hù)理研究進(jìn)展[J]?國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理分冊(cè),2003,22(1):6&