實(shí)驗(yàn)二abo血型的研究

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1、實(shí)驗(yàn)二ABO血型的研究【教學(xué)目標(biāo)】知識(shí)與技能：1、能明確說(shuō)出ABO血型分類系統(tǒng)的基本原理。2、簡(jiǎn)要闡明ABO血型測(cè)定的基本原理。過(guò)程與方法：1、參與測(cè)定血型的過(guò)程。2、能用簡(jiǎn)單的血型測(cè)定方法測(cè)定自己的血型。情感態(tài)度價(jià)值觀：認(rèn)同ABO血型分類系統(tǒng)的基本原理?！窘虒W(xué)重點(diǎn)】1、ABO血型分類系統(tǒng)的基木原理2、ABO血型的測(cè)定過(guò)程【教學(xué)難點(diǎn)】ABO血型測(cè)定的基本原理?！窘虒W(xué)準(zhǔn)備】清潔載玻片、記號(hào)筆、牙簽、采血針、A型標(biāo)準(zhǔn)血清、B型標(biāo)準(zhǔn)血清、75%的酒精、醫(yī)用脫脂棉、受檢者血液【教學(xué)方法】討論法、實(shí)驗(yàn)法【課吋安排】2課吋【教學(xué)過(guò)程】一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、學(xué)習(xí)辨別血型的方法2、觀察紅細(xì)胞

2、凝集現(xiàn)象，掌握ABO血型鑒定的原理3、通過(guò)實(shí)驗(yàn)認(rèn)識(shí)血型鑒定在輸血中的重要性二、實(shí)驗(yàn)原理1、血型通常所說(shuō)的血型就是紅細(xì)胞的血型，是根裾紅細(xì)胞表面的抗原特異性來(lái)確定的。已知人類的紅細(xì)胞有15個(gè)主要血型系統(tǒng)，其中最主要的是ABO血型系統(tǒng)（1901年Landsteiner發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)血型系統(tǒng)），其次是Rh血型系統(tǒng)。2、ABO血型系統(tǒng)人類的ABO血型遺傳是由基因決定的，即抗原是由遺傳基因決定的。很多時(shí)間，一個(gè)基因只包含兩個(gè)等位基因。但是，控制血型的基因1則有三個(gè)不同等位基因。即M一時(shí)間1々，一個(gè)位點(diǎn)可以有其中任何兩個(gè)等位基因出現(xiàn)。等位基因A使紅血球產(chǎn)生抗原A;等位基因B使紅血球產(chǎn)

3、生抗原B;等位基因O使紅血球不產(chǎn)生抗原；等位基因A和B為等顯性，O對(duì)A和B均為隱性。ABO血型鑒定的原理是根據(jù)紅細(xì)胞上有或無(wú)A抗原和B抗原或AB抗原，將血型分為A型、B型、AB型及O型四利在人類的血液里含有凝集原（乂稱抗原）A、B和凝集素（乂稱抗體）A、Bo凝集原附著在紅細(xì)胞表面，凝集素存在于血漿（或血清）中。同名的凝集原和凝集素相遇會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象（凝血反應(yīng)），如：凝集原A（抗原A）和凝集素B（抗A抗體）或凝集原B（抗原B）和凝集素A（抗B抗體）會(huì)產(chǎn)生凝集現(xiàn)象。ABO血型中的抗原和抗體及可能基因型血型紅細(xì)胞膜上所含的抗原血清中所含的抗體可能基因型AA抗BiAiA或

4、iAiBB抗八iBiliBiABA和B無(wú)抗A和抗B?A-B110無(wú)A和B抗A和抗B??3、ABO血型的鑒定：本實(shí)驗(yàn)采用紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)，用已知抗A和抗B分型血清來(lái)測(cè)定紅細(xì)胞上有無(wú)和應(yīng)的A抗原或B抗原或AB抗原來(lái)確定ABO血型。即：將受試者的紅細(xì)胞加入標(biāo)準(zhǔn)A型血清（含有抗B抗體）與標(biāo)準(zhǔn)B型血清（含有抗A抗體）中，觀察有無(wú)凝集現(xiàn)象，從而測(cè)知受試者紅細(xì)胞膜上有無(wú)A或/和B抗原。三、實(shí)驗(yàn)材料清潔載玻片、記號(hào)筆、牙簽、采血針、A型標(biāo)準(zhǔn)血清、B型標(biāo)準(zhǔn)血清、75%的酒精、醫(yī)用脫脂棉、受檢者血液四、實(shí)驗(yàn)步驟1、取清潔載玻片一塊，兩端分別用記號(hào)筆標(biāo)明“抗A”和“抗B”。2、在載玻片的兩端分

5、別滴加B型標(biāo)準(zhǔn)（抗A）和A型標(biāo)準(zhǔn)GAB）血清各一滴。3、用75%的酒精消毒受檢者手指指腹。4、酒精揮發(fā)后，用消毒針刺破皮膚待血流出，再用牙簽W端沾取血液分別與載玻片兩端抗A和抗B血清混合，攪勻。用醫(yī)用脫脂棉止血。5、靜置5分鐘觀察結(jié)果。先用肉眼看冇無(wú)凝集現(xiàn)象，如冇凝集反應(yīng)，可見紅細(xì)胞聚集成團(tuán)。6、判斷血型：根據(jù)被試者紅細(xì)胞是否被A、B型標(biāo)準(zhǔn)血清所凝集，判斷血型。凝集判斷標(biāo)準(zhǔn)：如紅細(xì)胞呈均勻分布，無(wú)凝集顆粒，顯微鏡下紅細(xì)胞分散存在，無(wú)凝集靠攏現(xiàn)象為陰性；紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集為陽(yáng)性。A甩標(biāo)準(zhǔn)血淸B甩標(biāo)準(zhǔn)血疳ABO血型鑒定結(jié)果示意7、記錄結(jié)果。五、注意事項(xiàng)1、實(shí)驗(yàn)用具嚴(yán)格消毒，請(qǐng)勿

6、污染，消毒采血針應(yīng)一人一針。2、牙簽沾取血液切勿過(guò)多，以防止在血清中形成團(tuán)塊，影響判斷結(jié)果。3、分清牙簽，不要用~牙簽一端同吋在抗A血清和抗B血清中攪拌。4、注意區(qū)別凝集現(xiàn)象與紅細(xì)胞疊連。發(fā)生紅細(xì)胞凝集時(shí)，肉眼觀察呈朱紅色顆粒,且液體變得清亮。六、輸血1、人類的血量止常人的血量相對(duì)恒定，約占體重的7-8%,如果體重為60kg,則血量為4.2?4.8kg,平均為4.5kg。如果折算為容積，4.5kg血量約為4.5L,即4500ml。如果健康人一次失血不超過(guò)全血量的10%（約400ml）,所失的血漿和無(wú)機(jī)鹽可以在1?2小吋內(nèi)，由組織液滲入血管內(nèi)而得到補(bǔ)充；血漿蛋白也可以一天

7、內(nèi)得到恢復(fù)。但紅細(xì)胞和血紅蛋白恢復(fù)較慢，一般需3?4周。但是，若一次失血超過(guò)體內(nèi)血量的20%（800?1000ml）,就會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。若一次性失血超過(guò)全血景的30%（1200?1500ml）,則有生命危險(xiǎn)。健康成年人每次獻(xiàn)血一般為200?400ml,不會(huì)影響健康。2、輸血血型可接受的血型可輸給……A型A型、0型A型、AB型B型B型、0型B型、AB型AB型AB型、A型、B型、O型AB型O型O型A型、B型、AB型、O型3、輸血原則臨床上輸血時(shí)首選血型為同型的血型交義配血試驗(yàn)。供血者紅細(xì)胞與受血者血清相混合，稱為主側(cè)（宵接