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1、控?zé)熍嘤?xùn)材料一、煙堿依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性病世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國際疾病分類（1CD-10,E17.2），確認煙草是目前對人類健康的最大威脅二、煙堿依賴實際是尼古丁依賴尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺，尼古丁最大的危害在于它的成癮性，且作用極為迅速，吸入只需7.5秒就可迗到大腦（靜脈注射需13.5秒）。它還是一種抗焦慮藥物，過量吸入可引起抑制或麻痹作用長期吸煙可使人體對煙堿產(chǎn)生依賴性，機體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變。三、尼古丁依賴癥狀軀體依賴：戒斷綜合征
2、。煙的戒斷癥狀：煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。精神依賴：又稱心理依賴性，俗稱“心癮”。表現(xiàn)為對藥物的強烈渴求。行為表現(xiàn)：強迫性地、連續(xù)或定期用物四、人們戒煙的經(jīng)歷差異有些人一次就戒掉了；有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功；有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴重的戒斷癥狀；而有的人戒煙后完全沒有不適感；有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受。（煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，需要多次嘗試才能最終戒煙）五、督查員在戒煙中的作用1
3、、榜樣的作用一一自己不吸煙2、勸誡、幫助吸煙人戒煙3、積極參與制度的制定、落實六、了解患者是否吸煙評估內(nèi)容0分1分2分3分自我評分早晨醒來后多長時間吸第1支煙>60分鐘31-60分鐘6-30分鐘5分鐘以內(nèi)您是否在許多禁煙場所感到很難控制吸煙的需要？否是您最不想放棄的是哪一支煙？其他時間早晨第一次您每天吸多少煙？10支11-20支21-30支231支您是否在早晨醒來后的第1小時內(nèi)吸煙最多？否是如果您患病臥床是否還會吸煙？否是評分1-3分：尼古丁輕度依賴?？恳懔錈?。評分4-6分：尼古丁中度依賴。建議使用戒煙輔助藥。評分大于7分：尼古
4、丁重度依賴。建議使用戒煙輔助藥。七、戒煙方法1、治療生理依賴（軀體依賴）：戒煙藥物2、治療心理依賴：心理支持3、其它：行為療法等4、煙草依賴最佳方案：藥物和行為治療結(jié)合八、走出吸煙認識的誤區(qū)1、吸煙的人戒煙后會不舒服，甚至?xí)貌?、煙有過濾嘴、焦油含量低，危害就小3、吸煙能減肥，戒煙會增加體重4、我吸煙多年也沒有健康問題5、SARS期間有一種說法，吸煙的人不得SARS九、戒煙干預(yù)措施1、審查戒煙的理由2、讓吸煙者記吸煙日記觀察自己的吸煙類型3、在1周或2周的準備期后，開始戒煙么回顧以往的戒煙經(jīng)歷5、對面臨的挑戰(zhàn)要有思想準備戒斷癥狀
5、與心理依賴6、選擇適當(dāng)?shù)慕錈煼椒ā爸饾u減量法”與“突然停止法”，推薦后者7、簽一份戒煙協(xié)議8、給自己一些適當(dāng)?shù)莫剟钍⒖刂瞥掷m(xù)的吸煙欲望1、改變行為類型：清晨改變吸煙者的行為順序，不喝咖啡或酒精飲料、飯后迅速從座位上起來等。2、改善環(huán)境：扔掉所有煙草制品、打火機、煙灰缸和其他吸煙用品、遠離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧。3、建立一些補償行為：吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進行深呼吸、刷牙、散步等，或找到適合自己的方法，以便能夠應(yīng)付持續(xù)的吸煙欲望。十一、如何處理戒煙的階段
6、癥狀“我一直有吸煙的欲望”：飲水喝茶，咀嚼干海藻或無糖口香糖“我感覺易激動，不能平靜”：散步或適度鍛煉“我不能夠集中精力減少工作負擔(dān)1周“我感覺身體疲乏，而且總想睡覺”：充分睡眠，適度鍛煉、洗熱水澡“我不能睡覺”：避免飲用含咖啡因的飲料，適度鍛煉，用溫水洗澡“我開始便秘了”：大量飲水“我總想吃東西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高熱量零食，以防發(fā)胖十二、容易使吸煙者復(fù)吸的危險情況1、戒煙階段會不時有吸煙的沖動：要求吸煙者觀察自己的吸煙習(xí)慣，告訴吸煙者事先準備好有針對性的對抗措施，以防再次吸煙2、可能再次吸煙的危險情況包括：當(dāng)吸煙者
7、在工作和人際關(guān)系方面感覺不安時；心情抑郁時；外出飲酒時；戒煙者看到有人正在吸煙時；勸阻吸煙技巧勸阻吸煙就是要根據(jù)規(guī)定，在一定場合對吸煙這種行為以理相勸并且阻止。在醫(yī)院創(chuàng)建無煙單位中，勸阻的主體是醫(yī)生、護士，勸阻的對象吸煙的是病人、家屬和同事等，目的是迗到讓吸煙者不要吸煙區(qū)吸煙。勸誡使用以下規(guī)范勸誡用語，規(guī)勸吸煙者：室內(nèi)：先生（女士）您好，我們學(xué)校是無煙單位，請您不要在室內(nèi)吸煙，謝謝您的合作！室外：先生（女士）您好，我們學(xué)校是無煙單位，請您到吸煙區(qū)去吸煙，謝謝您的合作！戒煙方法與技巧如何快速戒煙？1.戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐漸減
8、少吸煙次數(shù)的方法，通常3?4個月就可以成功。2.丟掉所有的香煙、打火機、火柴和煙灰缸。3.避免參與往常習(xí)慣吸煙的場所或活動。4.餐后喝水、吃水果或散步，掙脫飯后一支煙的想法。5.煙癮來時，要立刻做深呼吸活動，或咀嚼無糖分的口香糖，避免用零食代替香煙
