人文關(guān)懷與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用

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1、人文關(guān)懷與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用劉碧芳（四川萬源市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科636350）【摘要】人文關(guān)懷的核心是“以人為木”，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵是“以病人為中心”，孕婦是一組特殊的病人將人文關(guān)懷與優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科中，使孕婦體會到真誠的尊重、貼心的關(guān)懷、滿意的服務(wù)?！娟P(guān)鍵詞】人文關(guān)懷優(yōu)質(zhì)護(hù)理產(chǎn)科應(yīng)用【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）27-0038-02分娩是一種自然的生理過程，但分娩對于孕婦而言確實(shí)是一種持久而強(qiáng)烈的應(yīng)急源［1］。孕婦怕難產(chǎn)、怕疼痛、怕出血、怕胎兒異常等均可造成孕婦焦慮、恐

2、懼、緊張等情緒波動，不能很好的配合產(chǎn)程，影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，最后造成胎兒宮內(nèi)窘迫。通過人文關(guān)懷與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，減輕分娩痛苦，縮短產(chǎn)程，降低剖宮產(chǎn)率，降低圍產(chǎn)期母兒病率，保障母嬰安全。我院產(chǎn)科共有產(chǎn)床27張，護(hù)理人員共12人，其中主管護(hù)師3人，護(hù)師5人，護(hù)士4人。我科從2012年通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)以來，健康知識知曉率上升到94%，母嬰喂養(yǎng)成功率100%,病人呼叫率下降到14%,病人滿意度上升到99.1%,在年終全院滿意度評比中我科位居全院第二名。1入院人文關(guān)懷1.1熱情主動接待病人，介紹責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生是誰，責(zé)任

3、護(hù)士在半小時內(nèi)到床前做自我介紹，括姓名、班次情況、電話號碼等，以便聯(lián)系方便;介紹病區(qū)環(huán)境位置，比如衛(wèi)生間、開水處、營養(yǎng)食堂等；責(zé)任護(hù)士親自帶領(lǐng)家屬和病人（病情允許情況下）按隔離要求參觀待產(chǎn)室、產(chǎn)房布局及走廊的貼圖內(nèi)容。根據(jù)孕婦身體及心理狀況和產(chǎn)科?？谱o(hù)理特點(diǎn)，與孕婦和家屬商量，共同制定護(hù)理計劃和護(hù)理措施，消除孕婦的陌牛.感和緊張感，使孕婦感到有親人接待般的溫暖。1.2向孕婦和家屬講解分娩是生理過程，講解分娩的原理、宮縮造成的陣痛、各產(chǎn)程的大概時間、給氧的0的；教會孕婦在分娩吋的配合及疼痛的應(yīng)對方法；教會孕婦能正確數(shù)胎動次數(shù)。讓

4、孕婦建立分娩信心，減少不必要的恐慌。1.3護(hù)士長2h內(nèi)到孕婦床前做自我介紹，了解孕婦對前期責(zé)任護(hù)士的介紹及病區(qū)環(huán)境是否滿意，了解孕婦是否還奮其他需求，詳細(xì)解答孕婦及家屬提出的各種問題，使孕婦感到了被重視和尊重，更加增強(qiáng)了安全感和踏實(shí)感。2營造良好的就醫(yī)氛圍2.1護(hù)士著裝規(guī)范，儀表端莊，做到微笑服務(wù)、文明服務(wù)，改變以往的“床號”稱謂，現(xiàn)用“姐姐、妹妹、或者孃孃”等親切的稱呼，做到有問必答,隨叫隨到，樹立起白衣天使的良好形象。2.2走廊備有留言本和筆，供孕婦和家屬留言。定期召幵孕婦及家屬座談會，和他們面對面溝通交流，冇什么建議或護(hù)

5、理上的不足得到及吋的反饋。墻上貼圖精心設(shè)計，版面溫馨，讓孕婦有一種美的感受。柔和的燈光和色彩、走廊兩邊的扶手、醒B的標(biāo)志牌、走廊上溫馨的提示語及健康教育宣傳欄，營造了一個充滿人性和人情味兒的就醫(yī)環(huán)境，冇助于消除孕婦對醫(yī)院的陌生感，使其輕松自如。還把基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)欄B貼于走廊人流多的地方，供患者和家屬監(jiān)督，是否執(zhí)行到位。2.3根據(jù)產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)，病室內(nèi)設(shè)有嬰兒床、沙發(fā)、電視、空調(diào)、屏風(fēng)，室內(nèi)墻上備有宣傳冊，開嬰兒出生證明須知。把病人當(dāng)親人，尊重孕婦的隱私權(quán)，尤其是患有性病的孕婦，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，使孕婦有種不似親人勝似情人的感

6、覺。3護(hù)理人員的管理3.1我院地處偏遠(yuǎn)山區(qū)，護(hù)士流失多，嚴(yán)重缺失，不過每年在招聘新的護(hù)士，力求盡量達(dá)到床護(hù)比1:0.4。我科2012年7月開始實(shí)施APN排班模式，減少了交接班次數(shù)。我院于2013年啟動電子病歷后，簡化了護(hù)理文件書寫，減輕了護(hù)士工作量，還給護(hù)士更多吋間巡視病房、觀察病情、與患者聊天交流等，并保證中午班和中夜班至少有2名護(hù)士在崗，保障患者安全。3.2我科護(hù)士長實(shí)行彈性排班，制定緊急調(diào)配預(yù)案，遇突發(fā)事件和特殊情況能保證冇機(jī)動護(hù)士應(yīng)急調(diào)配，并兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全面、個性化護(hù)理。3.3我科根據(jù)臨床

7、表現(xiàn)、工作業(yè)繢、患者的滿意度評定明星護(hù)士，每月一小評,年終全院選評，院方和科室給予表彰和獎勵。這樣激發(fā)了護(hù)士愛崗敬業(yè)、銳意進(jìn)取的精神，提高了護(hù)士的主動積極性，重新認(rèn)識了護(hù)士的真正價值。4分娩吋和分娩后的人文關(guān)懷4.1鼓勵家屬關(guān)心愛護(hù)孕婦，給予愛的表達(dá)和支持，建議家屬不要過分關(guān)注胎兒性別，以免增加孕婦的心理壓力；講解胎心監(jiān)測的意義，備皮導(dǎo)尿的0的；告知家屬孕婦在待產(chǎn)室奮人陪伴，避免家屬產(chǎn)生焦慮和不安，幫助進(jìn)食，協(xié)助人小便；囑其左側(cè)臥位，并用軟枕撐于腰部，減輕腹部受壓及宮縮胎動造成的不適。分娩時指導(dǎo)產(chǎn)婦配合產(chǎn)程，正確用力，教會產(chǎn)婦

8、必要的呼吸技術(shù)和軀體放松技術(shù)來減輕不適，要持續(xù)給予鼓勵和安慰。宮縮間隙吋協(xié)助飲水擦汗，處處給予體貼，不在產(chǎn)房談?wù)撆c分娩無關(guān)的話題。4.2分娩后第一吋間告知孕婦孩子是否健康，其性別，處理完臍帶后盡快告訴家屬孩子的情況，以減輕多日的不安和焦燥，盡早母嬰皮膚接觸。向孕婦和家屬宣傳母