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《冠心病心絞痛患者采用中醫(yī)辨證治療的臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、冠心病心絞痛患者采用中醫(yī)辨證治療的臨床分析摘要：0的探析針對冠心病心絞痛患者采用中醫(yī)辨證治療的臨泳療效。方法選取2013年6月?2014年6月我院收治的冠心病心絞痛患者142例，隨機分為對照組和觀察組患者各71例。對照組采取西醫(yī)藥物治療，而觀察組則實施中醫(yī)辨證治療方法。治療后比較兩組患者心絞痛癥狀改善情況及治療前后心電圖、心率等指標。結(jié)果觀察組治療總有效率為92.96%,顯著好于對照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。觀察組治療后心率及心肌耗氧量情況顯著優(yōu)于治療前，具有統(tǒng)計學意義（P〈0.0
2、5）。結(jié)論針對冠心病心絞痛患者采用屮醫(yī)辨證治療方法可顯著改善患者疾病癥狀，治療更具針對性，臨床應用準確、安全、有效、療效佳，值得進一步應用。關鍵詞：冠心??；心絞痛；中醫(yī)辨證冠心病心絞痛是指冠狀動脈供血不足，心肌發(fā)生急劇暫時性的缺血缺氧，此病對人體具有較大影響［1］。中醫(yī)是中華上千年的文化精髓，對于疾病的治療具有除根、不易復發(fā)的優(yōu)點，對于該病的中醫(yī)治療是現(xiàn)階段臨床研究的重要方向。本文通過回顧性分析我院2013年6月?2014年6月進行中醫(yī)辨證方法治療冠心病心絞痛患者71例的臨床資料，對治愈有效率、心肌耗氧量和心
3、率進行統(tǒng)計分析，探討冠心病心絞痛應用屮醫(yī)辨證方法治療的臨床應用價值，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年6月?2014年6月我院收治的冠心病心絞痛患者142例，隨機分為對照組和觀察組患者各71例。觀察組男性37例，女性34例，年齡22?74歲，平均年齡(46.1±3.2)歲；對照組男性38例，女性33例，年齡23?71歲，平均年齡(45.3±4.6)歲。觀察組心腎陰虛者19例：胸悶，過勞則重，多汗，夜寐不安，常伴有耳鳴頭暈，腰酸腿軟，舌紅有紫斑，脈沖細數(shù)；心血瘀梗19例：胸部
4、有絞痛感且入夜加重，氣短且喘，舌質(zhì)暗紅且有瘀斑，苔白，脈沉；陽氣虛弱18例：胸悶氣短，畏寒多汗，面黃唇紫，舌白，脈微且細；氣陰兩虛15例：隱有胸悶刺痛感且時有時無，頭暈目眩，倦怠懶言，面黃且勞則重，舌紅有齒痕，脈細。兩組一般資料比較無差異，具有可比性。1.2方法對照組患者行西醫(yī)方法治療。藥物治療心絞痛：硝酸甘油，可用0.3?0.6mg片劑，置于舌下含化，使迅速為唾液溶解而吸收，1?2min即開始起作用，30min后作用消失。觀察組運川屮醫(yī)辨證方法治療，具體治療方法如下：①陽氣虛弱型。給予溫陽通絡、活血益氣治療
5、。方藥劑量：人參15g、附子12g、枸杞10g。所有劑量應根裾病情程度加減;②心腎陰虛型。給予滋陰補腎治療。方藥劑量：澤瀉、麥冬、山茱萸、山藥各12g,當歸、柏子仁、五味子、黨參、熟地各15g，牡丹皮10g、黃芪20g。所有劑量根據(jù)病情程度加減；③氣陰兩虛型。給予益氣養(yǎng)陰、通絡活血治療。方藥劑量：甘草5g，G芍、遠志、當歸、三七、五味子、白術、太子參各12g、茯苓8g、黃芪20g;④心血瘀梗型。給予活血化瘀、通絡止痛治療。方藥劑量：枳殼、郁金、赤芍、紅花各12g、柴胡9g、桃仁15g。所有劑量根據(jù)病情程度加減
6、。1.3療效判定標準①無效：治療前后癥狀無明顯減輕，心指標檢查無明顯改善；②好轉(zhuǎn)：各項癥狀減輕，心絞痛發(fā)作周期變長且少，各項心指標檢査均有改善；③痊愈：氣短、胸悶和心絞痛等癥狀全部消失，可參加正常工作，心電圖和心率等檢查均正常。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)軟件分析處理數(shù)據(jù)，用均數(shù)士標準差（x士s）表示結(jié)果，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P〈0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果觀察組71例患者治愈41例，好轉(zhuǎn)25例，無效5例，治療有效率為92.96%,無效率為7.04%；對照組有效
7、率為80.28%,無效率為19.72%。觀察組有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。觀察組治療后心肌耗氧量和心率均有明顯改善，與治療前比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。3討論冠心病心絞痛發(fā)病急促，若不及時采取恰當?shù)拇胧┖苡锌赡艹霈F(xiàn)生命危險，對人們的正常工作產(chǎn)生較大影響，現(xiàn)階段青年人由于吸煙、酗酒等不良生活習慣發(fā)病率逐漸升高，對社會的發(fā)展帶來了不良影響，對于該疾病的有效治療顯得尤為重要［2-3］。該病易復發(fā)，采用西藥治愈后較短時間內(nèi)易復發(fā)，而中醫(yī)則有除根的優(yōu)點，中醫(yī)治療冠心病心絞
8、痛一直是臨床上研究的重要方向［4］。心絞痛在中醫(yī)上屬于〃厥心痛〃和〃胸痹"等領域，其發(fā)病源頭在心、脾、腎等器官與之亦有相關性，是由于外感六淫病邪所致，引發(fā)患者七情發(fā)生變化，病邪進而深入內(nèi)腑引發(fā)心絞痛。心絞痛的病機具有虛實之分，通過中醫(yī)的望、聞、問、切的辨證療法，按照臨床特征可以分為多種類型，這為對癥下藥，提高治療準確性奠定了基礎[5]。中醫(yī)辨證方法治療具有簡便可行、費用低廉、不易復發(fā)、治愈率高等優(yōu)點
