口腔修復(fù)膜在牙齒種植中引導(dǎo)骨再生的效果觀察

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1、口腔修復(fù)膜在牙齒種植中引導(dǎo)骨再生的效果觀王安斌遠(yuǎn)安縣人民醫(yī)院湖北宜昌444200【摘要】目的：探討觀察口腔修復(fù)膜在牙齒種植中引導(dǎo)骨再生的效果。方法：將我院收治的100例牙齒種植中行引導(dǎo)骨再生(GBR)的患者按U腔修復(fù)膜的不同將其分為觀察組(n=50)和對(duì)照組(n=50),其中觀察組采取海奧口腔修復(fù)膜，對(duì)照組采取基礎(chǔ)欽膜，觀察比較兩組患者牙齒種植情況、成功率和不良反應(yīng)情況，以及患者對(duì)其的滿(mǎn)意度情況。結(jié)果：觀察組患者的種植情況及成功率明顯優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)情況明顯低于對(duì)照組，同時(shí)患者的滿(mǎn)意度也明顯高于對(duì)照組，差異

2、均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：海奧口腔修復(fù)膜對(duì)于在牙齒種植中行引導(dǎo)骨再生的患者有著確切療效，不僅可以提高其修復(fù)成功率，引導(dǎo)骨再生，還可有效降低術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生，具有較高的安全性，值得臨床廣泛應(yīng)用?！娟P(guān)鍵字】口腔修復(fù)膜；牙齒種植；引導(dǎo)骨再生；效果觀察牙齒缺失是U腔科常見(jiàn)的一種疾病，它也是一種多發(fā)病。牙齒缺失不僅影響美觀，還有可能引發(fā)一些感染等疾病。所以需要采取必要措施來(lái)治療牙齒缺失,其中治療牙齒缺失常釆取牙種植，但患者的骨組織將大大影響到其成功率，為了提高其成功率，促進(jìn)骨缺損區(qū)的修復(fù)和再生，就還需要利

3、用引導(dǎo)骨再生技術(shù)。而口腔修復(fù)膜作為引導(dǎo)骨再牛.技術(shù)的主要材料，在牙種植中發(fā)揮著重要作用，木研究針對(duì)100例牙齒種植中行GBR的患者予以口腔修復(fù)膜的應(yīng)用，探討其具體效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2015年1月至2016年2月期間收治的100例牙齒種楨中行GBR患者作為研究對(duì)象，按照口腔修復(fù)膜的不同分為(n=50)和對(duì)照組(n=50),其中包括51例男性和49例女性，平均年齡(48.79±1.68)歲，前牙種植及前、后磨牙種植分別為25例、38例和37例。兩組患者在一般資料上比較

4、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法在了解患者軟硬組織的缺損情況下，結(jié)合所采取的植入骨材料，將天博齒骨人工骨粉浸泡于生理鹽水中，再將其置于種植體側(cè)骨缺損部位。觀察組在種植修復(fù)采取還要U腔修復(fù)膜，對(duì)照組則采取基礎(chǔ)欽膜。兩組均在放置好的邊緣進(jìn)行2-3mm的覆蓋，并對(duì)閉合創(chuàng)口進(jìn)行間斷縫合。術(shù)后對(duì)患者予以5d的抗炎治療,于7d后拆線，并定期對(duì)其牙槽骨及種植體結(jié)合情況予以復(fù)診檢查。1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者牙種植6個(gè)月后的修復(fù)情況，包括骨厚度、植骨厚度、骨生長(zhǎng)效果及其成功率，參照我國(guó)原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評(píng)定

5、標(biāo)準(zhǔn)判定艽修復(fù)成功。觀察比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差()來(lái)表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者牙種植情況比較觀察組牙種植情況優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05),見(jiàn)表1所示。2.2兩組患者牙種植成功情況及術(shù)后不良反應(yīng)情況比較觀察組患者中共冇47例(94%)種植成功，對(duì)照組則冇39例(78%)種植成功，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x?=1

6、0.6312,P=0.0011)。經(jīng)術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組有6例(12%)患者出現(xiàn)了膜暴露、面部腫脹等不良反疲，而對(duì)照組則出現(xiàn)了13例(26%)感染、膜暴露及面部腫脹等不良反應(yīng)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x?=6.3678,P=0.0116)。3結(jié)論牙齒種植又可稱(chēng)為人工種植牙齒，從其基礎(chǔ)性原理上來(lái)說(shuō)，它不是單純性的為患者進(jìn)行自然牙齒的種植，而是基于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)采取相位技術(shù)和方法，通過(guò)設(shè)計(jì)制作符合人體骨質(zhì)兼容性的材料［1】，并將其制造成為和患者牙缺損部分相符的形狀，再利用手術(shù)將其植入缺損區(qū)的牙槽骨內(nèi)。待一段吋

7、間，人工牙根就會(huì)與患者的牙槽骨相緊密結(jié)合，在其上進(jìn)行牙冠的制作，最后完成牙齒的種植。在這過(guò)程中，還需要采取引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)的使用，該技術(shù)不僅是為患者骨組織的再生提供所需的獨(dú)立空間，便于骨組織的生長(zhǎng)，也是對(duì)患者凝血功能的保護(hù)，對(duì)覆蓋壓力的降低［3】。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)需要采取相砬的U腔修復(fù)膜，包括鈦膜等的不可吸收膜和海奧UI腔修復(fù)膜等的可吸收膜，鈦膜雖然具奮較強(qiáng)的可塑性，可維持缺損組織，并促進(jìn)新骨生長(zhǎng)，但是卻存在易皺折、暴露等問(wèn)題［2】，進(jìn)而影響到種植效果。而海奧U腔修復(fù)膜等的可吸收膜具奮可降解吸收的特點(diǎn)，避免了再

8、次手術(shù)的進(jìn)行，使用簡(jiǎn)便，其術(shù)后并發(fā)癥也明顯較少，還有著突出的抗感染效果，使其在臨床中得到了越來(lái)越多的應(yīng)用。而II口腔修復(fù)膜是雙側(cè)結(jié)構(gòu)［4】，經(jīng)過(guò)缺損骨組織與粗糙面的互相接觸，促進(jìn)了缺損部位固定性能的強(qiáng)化，奮助于膠原膜修復(fù)進(jìn)度的加快，為骨組織的新生長(zhǎng)奠定了良好基礎(chǔ)。這也是觀察組患者修復(fù)成功率明顯高于對(duì)照組的一個(gè)原因。同時(shí)其緩慢的降解速度，為成骨提供了更多吋間，并在經(jīng)過(guò)浸潤(rùn)后骨面貼合能力也