優(yōu)化椅旁護(hù)理配合在口腔門診應(yīng)用

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1、優(yōu)化椅旁護(hù)理配合在口腔門診應(yīng)用【摘要】目的：優(yōu)化椅旁護(hù)理配合可以更加完整發(fā)揮四手操作的優(yōu)勢，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)口腔患者治療的椅旁意義以及具體實(shí)施方法，為口腔護(hù)理人員護(hù)理模式改革提供了參考，進(jìn)一步提高了口腔各科治療效率。方法：選擇我院口腔門診2011年10月至2012年10月收集的口腔疾病患者300例，隨機(jī)按觀察組和對(duì)照組各150例劃分，對(duì)照組采用常規(guī)醫(yī)護(hù)，觀察組采取優(yōu)化椅旁操作模式及醫(yī)護(hù)?；仡櫹嚓P(guān)資料。結(jié)果：觀察組患者治療均成功完成，無并發(fā)癥發(fā)生，患者護(hù)理滿意度為99%;對(duì)照組感染2例，牙齡折裂2例，護(hù)理滿意度為80%o觀察組

2、并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P0.05）。1.2優(yōu)化椅旁護(hù)理配合實(shí)施方法1.2.1知識(shí)準(zhǔn)備：優(yōu)化椅旁護(hù)理配合使醫(yī)生的工作強(qiáng)度減少［1］，卻大大增加了護(hù)理的工作內(nèi)容。治療過程中的護(hù)理配合體現(xiàn)了護(hù)理的主動(dòng)參與，這就要求護(hù)理人員除了具備一般的護(hù)理知識(shí)外，還必須具備相應(yīng)的口腔專業(yè)知識(shí)和對(duì)口腔醫(yī)療器械設(shè)備的熟悉。口腔治療的新技術(shù)，新設(shè)備、新器材的臨床應(yīng)用使得護(hù)理配合工作的難度加大，因在進(jìn)行優(yōu)化椅旁護(hù)理配合前首先應(yīng)進(jìn)行知識(shí)的準(zhǔn)備，認(rèn)真學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)，熟悉口腔疾病的治療方法、步驟，熟悉治療所使用的設(shè)備、器

3、材的性能，以及器材使用的順序，在較短的時(shí)間內(nèi)使醫(yī)護(hù)配合達(dá)到默契的程度，真正達(dá)到縮短椅旁操作時(shí)間，提高工作效率的目的。1.2.2建立互補(bǔ)型的醫(yī)護(hù)關(guān)系：優(yōu)化椅旁護(hù)理的配合更注重搭建醫(yī)護(hù)交流的平臺(tái)，總結(jié)摸索，改進(jìn)醫(yī)護(hù)配合的流程，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)工作，默契配合操作。除此之外，更注意醫(yī)生的個(gè)性配合，盡可能熟悉醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣，細(xì)心觀察。與患者溝通不僅僅是醫(yī)師一個(gè)人的責(zé)任，優(yōu)化椅旁的護(hù)理配合同樣包括在最短的時(shí)間內(nèi)讓患者明白病情、治療方案、費(fèi)用及預(yù)后。因此提升專業(yè)素質(zhì)及與人溝通技巧并能協(xié)助醫(yī)師和患者溝通是優(yōu)化椅旁護(hù)理配合的必要條件。1.3護(hù)理

4、配合1.3.1操作前：①充分物品準(zhǔn)備：所需物品依據(jù)口腔治療項(xiàng)目加以準(zhǔn)備。如吸唾器、一次性口腔器械盤等通用物品;擴(kuò)管擴(kuò)大針、車針、根管糊劑等根管治療術(shù)物品；刮匙、牙齦分離器等拔牙器械；印模、蠟片、車針等修復(fù)物品［2］;②心理護(hù)理：患者受口腔疾病困擾，加之對(duì)治療預(yù)后的擔(dān)心，易產(chǎn)生焦慮、煩躁、恐懼、不安等負(fù)性情緒。護(hù)理人員需引導(dǎo)患者就座，就癥狀、病史加以了解，協(xié)助準(zhǔn)備X線片、病歷資料。主動(dòng)介紹口腔疾病相關(guān)知識(shí)、四手操作優(yōu)勢、方法、注意事項(xiàng)，以消除患者焦慮情緒，提高配合依從性［3］。1.3.2操作中：護(hù)士必須熟悉本專業(yè)知識(shí)及口

5、腔常見病和多發(fā)病的病因、診斷、治療及預(yù)防方法，并熟悉、掌握各種臨床疾病治療過程的每一步驟，具有豐富的四手操作技術(shù)的理論，以嫻熟的技能主動(dòng)配合、參與治療，真正迗到高效率、高質(zhì)量地為患者服務(wù)。協(xié)助醫(yī)生拉開患者口角，以保持治療區(qū)域視野清晰，注意正確使用吸引器，以防止損傷皮膚黏膜。要了解醫(yī)生合理的工作程序，做好器械、材料、藥品的準(zhǔn)備工作，將已準(zhǔn)備好的器械、材料迅速、平穩(wěn)、準(zhǔn)確地傳遞到醫(yī)生手中，減少醫(yī)生在術(shù)中的等待時(shí)間。如醫(yī)生行根管干燥時(shí)，護(hù)理人員將加熱的根管充填器適時(shí)正確傳遞；醫(yī)生行窩洞清潔時(shí)，護(hù)理人員將墊底材料調(diào)拌好適時(shí)傳遞

6、，顯著提高了工作效率。四手操作的默契配合，使有限時(shí)間內(nèi)醫(yī)生可完成多例患者的治療，最大限度的減輕工作壓力及勞動(dòng)量⑷。1.3.3操作后：各項(xiàng)治療操作完成后，醫(yī)生詳細(xì)書寫病歷的同時(shí)，護(hù)理人員需填寫醫(yī)療單據(jù)，處理使用過的用品、器械，就復(fù)診時(shí)間、治療后注意事項(xiàng)向患者及家屬介紹。如根管充填后，囑患者避免咀嚼過硬食物，因牙齒脆性增加易導(dǎo)致折裂發(fā)生，可行全冠修復(fù)，對(duì)牙體加以保護(hù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，P