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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮情緒的影響》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮情緒的影響懷化市第五人民醫(yī)院湖南懷化418000摘要：目的：術(shù)前對膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施對焦慮情緒的影響做出分析和研宄。方法：把我科在2013年1月-2014年12月收治的100例膽結(jié)石患者隨機(jī)平均分為兩組，給與常規(guī)護(hù)理措施的為對照組，術(shù)前給與優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的為實(shí)驗(yàn)組，對兩組患者術(shù)前焦慮情緒不同表現(xiàn)程度的影響進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過比較，對肭結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的實(shí)驗(yàn)組在術(shù)前的焦慮程度比對照組患者顯著降低且護(hù)理前有顯著改善，有明顯差異(P<0.05)。
2、結(jié)論：術(shù)前對膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可以明顯的降低患者在術(shù)前出現(xiàn)的不同程度的焦慮情況，且可以顯著提高手術(shù)的效果，提高手術(shù)成功率，促進(jìn)患者的健康。關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；膽結(jié)石；術(shù)前焦慮情緒隨著經(jīng)濟(jì)和生活條件的不斷提高，膽囊結(jié)石的出現(xiàn)呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，值得人們的關(guān)注。膽結(jié)石是在肝內(nèi)外膽管、膽總管及膽囊由多種原因引發(fā)而出現(xiàn)結(jié)石的一種常見的膽道系統(tǒng)疾?。?］。急慢性肭囊炎的主要臨床表現(xiàn)是消化道癥狀：膽絞痛、惡心、嘔吐、消化功能減弱并伴有黃疽和發(fā)熱，嚴(yán)重者會出現(xiàn)膽囊癌和膽源性胰腺炎，甚至是感染性休克，而對此病現(xiàn)在最好的治療
3、方法是手術(shù)。1資料與方法1.1一般資料：選取我科在2013年1月-2014年12月收治的100例肭結(jié)石患者隨機(jī)平均分為兩組，其中48例女性，52例男性，年齡在34-69之間，平均(42.5±54.6)歲，病程在1個(gè)月-11年，平均(3.5±1.0)年,實(shí)驗(yàn)組和對照組在年齡、性別、病程上無差別(p>0.05),具有臨床可比性。1.2方法：術(shù)前給與常規(guī)護(hù)理措施的為對照組，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的同吋給與優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的為實(shí)驗(yàn)組，具體護(hù)理措施如下。①首先在患者入院之前，護(hù)理人員要與患者及蘇家屬建立良
4、好的關(guān)系，協(xié)助患者及其家屬辦理好入院手續(xù)，并且對患者采用焦慮量表做好入院前的焦慮測查，記錄并且整理保存數(shù)據(jù)。提前對患者要入住的病房進(jìn)行基本衛(wèi)生清潔工作［1】。②當(dāng)患者順利入院后，護(hù)理人員要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)向患者講解手術(shù)的基本知識和膽結(jié)石的日常保養(yǎng)知識，幫助患者學(xué):＞」和克服術(shù)前的不良情緒。對于所有患者提前做好術(shù)前指導(dǎo)，教會其術(shù)后合適的臥位，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)［2】。③護(hù)理人員要在術(shù)前定吋對患者及其家屬進(jìn)行病情的詢問，讓患者從內(nèi)心感受到醫(yī)院的責(zé)任和愛心，增強(qiáng)其手術(shù)成功的信心。并且記錄患者每日的生命體
5、征數(shù)據(jù)，以方便醫(yī)師進(jìn)行治療。每天要定吋做好患者病房的清潔工作，保持病房的空氣流通，減少患者發(fā)生感染的概率。④對于急性入院的患者，護(hù)理人員需要及時(shí)做好相應(yīng)急救設(shè)施的準(zhǔn)備情況，如心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。安慰并協(xié)調(diào)好與患者家屬的關(guān)系，盡量獲得家屬的積極配合，避免不良關(guān)系影響手術(shù)的正常進(jìn)行。⑤在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前，還應(yīng)做好患者的每日飲食監(jiān)督，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)安排患者的飲食內(nèi)容，在家屬不在患者身邊時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該幫助患者打飯等，對于飲食后患者的反應(yīng)，護(hù)理人員也需要留心觀察，避免出現(xiàn)飲食問題，對于部分飲灑吸煙的患者，護(hù)理人員需要
6、講清楚這種行為對手術(shù)的影響，告誡患者最好禁煙禁酒，并II根據(jù)醫(yī)生的治療方案告知患者術(shù)前禁食禁水的吋間［3】。若有吸煙史的患者，砬3天內(nèi)戒煙，防止肺部發(fā)生感染而推遲手術(shù)醫(yī)護(hù)人員在患者術(shù)前要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，為了全面了解患者具體的身體狀況，要指導(dǎo)患者正規(guī)的做血、尿、便三大常規(guī)檢査，心電圖，胸透等必要的檢查項(xiàng)0,如發(fā)現(xiàn)問題，可以及時(shí)對患者身體狀態(tài)做出調(diào)整，冋吋也可以為醫(yī)生在患者身體最佳狀態(tài)時(shí)選擇做手術(shù)的吋間提供可靠參考依據(jù)，有利于手術(shù)的成功率和患者的恢復(fù).⑥按照快速康復(fù)外科學(xué)的要求，積極向病人及家屬介紹新知識新進(jìn)展，使病人及
7、家屬取得配合。術(shù)前2小吋應(yīng)給患者口服碳水化合物，不再常規(guī)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，可以使病人提前出院［4］。⑦針對性心理護(hù)理：掌握與患者及家屬的溝通技巧：每次護(hù)理操作與査房護(hù)士都要面帶真誠的微笑，言語溫柔。多掌握合適的吋間與患者進(jìn)行交談，了解患者的需要，聊一些患者感興趣的輕松話題，針對患者所提出的問題要耐心解答其疑問。在每次交流的過程中不斷的向患者講解疾病己奮好轉(zhuǎn)，多給予鼓舞，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，產(chǎn)生對生命的渴望感［2］。對與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，告知家屬在探視時(shí)多與患者進(jìn)行交流，給予適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭睿瑢τ诨颊咚枷氪嬖陬?/p>
8、慮的問題給予具體奮效的開導(dǎo)方法，以使患者能安心有效的配合治療。1.4評定方法：對兩組患者分別填寫HADS調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中評定抑郁和焦慮的各有7個(gè)項(xiàng)0［3］:11—21分為肯定存在癥狀；8?10分為可疑癥狀；0?7分為無癥狀。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。2.結(jié)果2.1對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，比
