慢性疲勞綜合征的中藥治療進(jìn)展

慢性疲勞綜合征的中藥治療進(jìn)展

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1、慢性疲勞綜合征的中藥治療進(jìn)展中勁松(貴州省首鋼水鋼總醫(yī)院藥劑科553028)【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2012)12-0321-01慢性疲勞綜合征(Chronicfatiguesyndrome,CFS)是由美國(guó)全國(guó)疾病控制中心于1987年正式命名的一組以慢性或反復(fù)發(fā)作的疲勞癥狀為主,且伴有心情抑郁,焦慮不安或急躁、易怒,情緒不穩(wěn)等多種神經(jīng)精神癥狀[1-4]o從目前的文獻(xiàn)報(bào)道來看慢性疲勞綜合征對(duì)社會(huì)和個(gè)人造成了眾多負(fù)面影響。中藥可以通過調(diào)理臟腑氣血、調(diào)整機(jī)體的內(nèi)在機(jī)制保持患者組織器官功能的平衡,且不良反應(yīng)小,是臨床

2、治療慢性疲勞綜合征理想的治療方法,木研究對(duì)近些年臨床中藥治療慢性疲勞綜合征的作綜述如下1辨證分型治療1.1補(bǔ)中益氣湯合小柴胡湯治療慢性疲勞綜合征肝郁脾虛證補(bǔ)中益氣湯是治療脾虛證的經(jīng)典方,小柴胡湯是治療肝郁證的代表方。楊思華⑸等人采用補(bǔ)中益氣湯合小柴胡湯治療慢性疲勞綜合征肝郁脾虛證患者,藥物組成為:黨參30g、黃罠30g、白術(shù)15g、茯苓15g、柴胡12g、仙鶴草20g、郁金15g、法半夏12g、陳皮10g、黃苓:LOg、桔梗5g、甘草15g。研究結(jié)果顯示補(bǔ)中益氣湯治療的研究組患者的顯效率和總有效率均明顯高于釆用常規(guī)西藥治療的對(duì)照組,主要臨床癥狀評(píng)分均明顯下

3、降。這表明補(bǔ)中益氣湯合小柴胡湯治療慢性疲勞綜合征肝郁脾虛證療效好,具有提高免疫功能,改善微循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的作用。1.2牛脈散合血府逐瘀湯加減治療慢性疲勞綜合征梁鋼⑹釆用牛?脈散合血府逐瘀湯加減治療慢性疲勞綜合征,其藥物組成為:紅參、麥冬、五味子、生地、白芍、當(dāng)歸、川茸、桃仁、紅花、枳殼、桔梗、柴胡、牛膝、郁金、甘草等并根據(jù)患者的臨床癥候辯證及隨癥加減,其中脾胃虛弱甚者去桃仁、紅花,加山藥,重用黨參或人參;氣滯明顯者,重用郁金加陳皮、青木香,香附;脾胃虛寒者加熟附子、肉桂。與僅采用西藥口服常規(guī)治療的對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比,研究發(fā)現(xiàn)生脈散合血府逐瘀湯加減臨床總有

4、效率明顯高于對(duì)照組,這表明生脈散合血府逐瘀湯加減治療慢性疲勞綜合征療效較好。1.3疏肝健脾法治療慢性疲勞綜合征彭玉清[7]等人采用疏肝健脾法治療慢性疲勞綜合征,該藥組成為柴胡、郁金、赤芍、白芍、菊花、惹該仁、黃精、刺五加、蒼術(shù)、白術(shù)等。其中柴胡、郁金疏肝理氣;赤芍、片芍養(yǎng)血濡肝;菊花清肝明目,平抑肝陽;憊改仁、蒼術(shù)、白術(shù)、黃精健脾益氣;該方共奏梳肝理氣、健脾寧神,可以有效改善患者的臨床癥狀,并起到脾氣得健、氣機(jī)通暢、百脈調(diào)和,達(dá)到疲勞自消的作用。2中成藥張銀萍⑻等人采用逍遙丸合歸脾丸治療慢性疲勞綜合征,逍遙丸由柴胡、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、炙甘草、煨生姜、薄荷等

5、藥物組成,而歸脾丸則主要是由黨參、白術(shù)、黃茂、茯苓、遠(yuǎn)志、酸杏仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗及甘草等藥物組成,具有益氣健脾、養(yǎng)血安神等功效,其現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)具有改善中樞神經(jīng)、增強(qiáng)免疫和造血功能;通過研究發(fā)現(xiàn)逍遙丸合歸脾丸治療慢性疲勞綜合征可以有效緩解患者的臨床癥狀,兩藥合用能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。李虹⑼等人采用六味地黃丸合逍遙丸治療腎陰虧虛肝郁型慢性疲勞綜合征,六味地黃丸由熟地、山茱萸、山藥三味補(bǔ)藥和澤瀉、丹皮、茯苓三味瀉藥組成;逍遙丸中的柴胡疏肝解郁,當(dāng)歸、片芍養(yǎng)血柔肝,白術(shù)、茯苓健脾去濕,使運(yùn)化得健,氣血有源,炙甘草益氣補(bǔ)中,生姜溫胃和中,薄荷少許助柴

6、胡散肝郁,研究結(jié)果顯示六味地黃丸與逍遙丸合用治療腎虛肝郁型慢性疲勞綜合征,療效明顯優(yōu)于單純使用六味地黃丸。3小結(jié)綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療慢性疲勞綜合征無有效的治療方法,但中醫(yī)藥對(duì)慢性疲勞綜合征的研究近年來有了新的進(jìn)步,其辨證靈活,療效也較可靠[10]。中醫(yī)藥治療可以系統(tǒng)自主互相配合作用,促使人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織器官的功能逐步得到改善和平衡。中醫(yī)藥治療慢性疲勞綜合征的手段多樣,且無任何不良反應(yīng),是目前治療慢性疲勞綜合征較為理想的療法,也展現(xiàn)了中醫(yī)藥的廣闊前景[11,12]參考文獻(xiàn)[I]沈小新鄭嵐,朱偉嘛等應(yīng)蓉益腎顆粒治療腎虛型慢性疲勞綜合征的臨床療效觀察[J

7、]?中國(guó)藥房,2008,19(18):1416-1417.⑵張振賢,吳麗麗,陳敏,等?理虛解郁方治療慢性疲勞綜合征75例療效觀察[J]?中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,29(6):501-505.[3]劉兆民?自擬抗勞湯治療慢性疲勞綜合征30例臨床觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(1):106-107.[4]彭玉清,劉洋,葛辛,等?疏肝健脾法治療慢性疲勞綜合征24例[J]?中醫(yī)雜志,2010,51(4):343.⑸楊思華,高敏,楊曉文,等?補(bǔ)中益氣湯合小柴胡湯治療慢性疲勞綜合征臨床觀察[J]?北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2004,27(2):87-89.⑹梁鋼?

8、生脈散合血府逐瘀湯加減治療慢性疲勞綜合征63例臨床觀察[J]?U寸

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