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1、健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用體會徐美莉(浙江省永康市第二人民醫(yī)院住院部內(nèi)科浙江永康321307)摘要:目的:探究健康教育在高血壓護(hù)理中的險(xiǎn)用體會。方法:選擇自2013年12月?2014年12月在我院就診的高血壓患者112例,將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為對照組和觀察組;每組患者56例,對照組和觀察組患者均進(jìn)行常規(guī)的高血壓的治療與護(hù)理;觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理治療,采用問卷調(diào)查方式對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,分為滿意、基木滿意、不滿意三項(xiàng),同時(shí)對于兩組患者的血壓水平進(jìn)行監(jiān)測對比。結(jié)果:兩組患者血壓監(jiān)測結(jié)果收縮壓與舒張壓分別進(jìn)行對比
2、,對照組的血壓值明顯高于實(shí)驗(yàn)組,其結(jié)果具有明顯差異(p<0.05)。兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度對比:對照組護(hù)理的滿意度為71.43%,而觀察組健康教育護(hù)理的滿意度為92.86%,其結(jié)果具有顯著性差異(p<0.05)。結(jié)論:健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用對于高血壓患者的治療具有顯著效果,并且不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得臨床運(yùn)用。關(guān)鍵詞:健康教育;高血壓;常規(guī)護(hù)理高血壓是一種常見的慢性心血管疾病,發(fā)病率較高,同時(shí)還是引發(fā)冠心病和腦卒中的重要因素之一。隨著人們生活水平的提高,高血壓患者的發(fā)病率也在逐年增加,在我國每年約有400萬以上的人群因患有心血管疾病死亡,而
3、其中一半以上的死者都患有不同程度的高血壓。該疾病不僅影響著患者的健康、生活水平,嚴(yán)重的還會威脅著患者的生命。如何能忪期有效的對高血壓患者進(jìn)行降壓控制,是目前醫(yī)學(xué)界面臨的嚴(yán)峻問題。研究發(fā)現(xiàn),對于高血壓患者在進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理治療的基礎(chǔ)上,給予健康教育護(hù)理治療,其效果顯著,現(xiàn)將情況報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇自2013年12月?2014年12月在我院就診的高血壓患者112例,男43例,女69例,年齡37—79歲,平均年齡為(53±13.17)歲,病程1—24年,平均病程為12.12±2.67年。所有患者均按
4、照1999年WHO制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)來確診。對所冇患者進(jìn)行靶器官的檢測,經(jīng)檢測靶器官損傷程度為:3級25例,2級37例,1級50例。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均非心功能3級或4級患者,且無肝腎等重大臟器疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):患奮K他疾病或合并癥患者;正接受降壓及其他相關(guān)治療患者;存在重人臟器疾病患者;孕婦、精神病、危重癥等特征人群;未簽訂知情同意書患者。將上述患者按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為兩個(gè)小組,對照組和觀察組;每組患者56例,對兩組患者的一般資料進(jìn)行對比,例如:年齡、性別、體質(zhì)、病程、血壓水平等,結(jié)果p〉0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。本研究均經(jīng)患者
5、及其家屬知情同意,與患者及家屬簽訂知情冋意書,并向我院倫理委員會備案處理。1.2方法對照組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理高血壓的治療與護(hù)理;觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理治療,方法如下:首先,觀察組患者在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥,同吋根據(jù)患者的動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果、血壓雙峰-谷規(guī)律及患者所服用藥物的起效吋間,針對患者的用藥情況進(jìn)行安排,對患者接受治療吋的藥效、性質(zhì)和不良反應(yīng)進(jìn)行了解,確保實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)能夠及吋冇效的處理。同吋,護(hù)理人員要向患者說明按時(shí)服藥的重要性,促使患者養(yǎng)成按吋規(guī)律用藥的習(xí)慣。蘇次,主治醫(yī)師與護(hù)理人員要定期組織患者進(jìn)行高
6、血壓知識學(xué)習(xí),吋間大概1小吋左右,學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括:高血壓患者飲食護(hù)理的重要性、治療的最新進(jìn)展、疾病的預(yù)防及藥物治療等,從患者的實(shí)際病情出發(fā)學(xué)習(xí),加強(qiáng)患者的個(gè)性化指導(dǎo)、血壓控制及心理護(hù)理。同吋,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者如實(shí)的填寫健康教育手冊,對患者的病情進(jìn)行冋顧掌握,M吋對其進(jìn)行健康知識宣傳,加強(qiáng)患者高血壓疾病的知識。最后,護(hù)理人員要做好出院后的健康指導(dǎo)工作,囑咐患者遵照醫(yī)囑規(guī)律按吋長期服用降壓藥,經(jīng)常對血壓水平進(jìn)行監(jiān)測。若患者在用藥吋發(fā)生較大的血壓浮動及異常,要及吋到醫(yī)院就診。M吋,囑咐患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,加強(qiáng)患者腎功能、血藥濃度及肝功能的檢
7、查等。1.3療效評定采用問卷調(diào)査的方式對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)査,問卷內(nèi)容設(shè)計(jì)成10個(gè)項(xiàng)0,其中每個(gè)項(xiàng)010分,總分100分,發(fā)放問卷112份,收冋112份,問卷的有效率100%,問卷結(jié)果:80分以上為滿意,60-80分為基本滿意,低于60分為不滿意。同吋對于兩組患者的血壓水平進(jìn)行監(jiān)測對比。1.4采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以±s表示,用t檢驗(yàn)作組間比較;計(jì)數(shù)資料以例數(shù)、百分比表示,組間比較用x2檢驗(yàn),p<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者血壓監(jiān)測結(jié)果對照組56例患者進(jìn)行臨床血壓監(jiān)測,平均結(jié)
8、果為:收縮壓(141.32±12.13)mmHg,舒張壓(82.12±15.61)mmHg;觀察組患者進(jìn)行臨床血壓監(jiān)測,平