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《自攻型微螺釘種植體支抗治療錯頜畸形患者50例臨床療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、自攻型微螺釘種植體支抗治療錯頜畸形患者50例臨床療效觀察(寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬銀川市口腔醫(yī)院正畸科寧夏銀川750001)【摘要】目的:觀察正畸患者采用自攻型微螺釘種植體支抗進(jìn)行治療的效果。方法:納入100例2015年7月-2016年7月在我院接受治療的正畸患者,以隨機(jī)分組的方式進(jìn)行研究,采用傳統(tǒng)治療方式對對照組(n=50)進(jìn)行治療,采用自攻型微螺釘種植體支抗對觀察組(n=50)進(jìn)行治療,對比臨床療效。結(jié)果:在臨床治療總有效率中,觀察組、對照組分別為92.0%.74.0%,前者明顯高于后者,存在統(tǒng)計學(xué)意義(PV0
2、.05);在滿意度上,觀察組的總滿意度為96.0%,明顯高于對照組的78.0%,差異顯著(PV0.05)。結(jié)論:在牙齒正畸患者的治療上采用自攻型微螺釘種植體支抗治療,臨床療效顯著,在臨床工作屮,值得將該方案大力推廣。【關(guān)鍵詞】正畸;自攻型微螺釘種植體支抗;臨床療效【中圖分類號】R781.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)23-0056-02在正畸的治療上,種植支抗是近年來常用的一種治療手段。其中,支抗部分的組成主要包括非矯治牙,也可包括牙槽以及腭部。既往研究表明,支抗設(shè)計的正確以
3、及支抗控制效果對正畸治療效果具有決定性作用[1]。骨內(nèi)種植體、修復(fù)種植體、微螺釘種植體、鈦板種植體等都是臨床常用的種植體支抗,自攻型微螺釘種植體的優(yōu)勢主要包括手術(shù)操作簡單、植入部位廣、費用低、恢復(fù)快、穩(wěn)固性高等。本次納入我院的100例牙齒正畸患者,其中觀察組的50例給予自攻型微螺釘種植體支抗治療,治療效果滿意,現(xiàn)作詳細(xì)報道。1.資料與方法1.1一般資料納入100例2015年7月-2016年7月在我院接受治療的牙齒正畸患者,以隨機(jī)分組的方式進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)口腔正畸醫(yī)師確認(rèn),需要進(jìn)行正畸治療的患者,均需要
4、在臨床矯治中加強(qiáng)支抗;患者自愿接受微螺釘支抗植入治療。分為兩組,對照組50例,其中男27例,女23例,最小年齡為18歲,最犬為68歲,采用傳統(tǒng)支抗如橫腭桿、NANCE弓或者頭帽口外弓;觀察組的50例患者中包含男30例,女20例,最小年齡為16歲,最大為67歲,采用自攻型微螺釘加強(qiáng)支抗。對比兩組的基本資料,無顯著差異(P>0.05),符合研究條件。1.2方法兩組均采用直絲弓矯治技術(shù)。對照組應(yīng)用傳統(tǒng)支抗手段:在矯治器安放的同時根據(jù)不同需要采用頭帽口外弓或者口內(nèi)橫腭桿、NANCE弓。采用自攻型微螺釘種植體支抗對觀
5、察組進(jìn)行治療,具體治療方法如下:首先安放牙齒矯治器,所用矯治器均為X盯系統(tǒng)直絲弓矯治器,在牙列排齊整平階段對觀察組患者行種植體支抗的植入,參照患者的全景片在上頜第二前磨牙、第--磨牙根間旋入種植體,手術(shù)均在局部浸潤麻醉下進(jìn)行。術(shù)前拍攝頭顱定位側(cè)位片,并在上頜前牙內(nèi)收后再次拍攝,并對上頜磨牙的位置進(jìn)行觀察與定點測量。術(shù)后觀察患者有無不適,并對比兩組的治療效果。1.3評定方式療效標(biāo)準(zhǔn)[2]:顯效:治療后,患者牙齒正畸的臨床表現(xiàn)大部分得到改善,恢復(fù)正常的生理功能;有效:患者牙齒正畸的臨床現(xiàn)象在治療后得到基本改善;
6、無效:治療后,患者的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn),甚至較治療前嚴(yán)重。顯效率與有效率之和為總有效率。治療滿意度調(diào)查:自制一份滿意度調(diào)查發(fā)放給所有患者,調(diào)查患者對治療方案的滿意程度。1.4統(tǒng)計學(xué)分析所有數(shù)據(jù)的分析處理采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行,分別用率(%)、(x?±s)表示計數(shù)資料、計量資料,研究結(jié)果為P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.1兩組臨床療效的比較經(jīng)統(tǒng)計,觀察組治療顯效、有效、無效的例數(shù)分別為28例、18例、4例,總有效人數(shù)為46人,本組治療總有效率為92.0%;對照組治療顯效、
7、有效、無效的例數(shù)分別為20例、17例、13例,治療總有效例數(shù)為37例,總有效率74.0%o對比顯示,觀察組的療效顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)o具體數(shù)據(jù)見表所示。2.2兩組滿意度的比較在治療滿意度的調(diào)查上,觀察組有48例患者對本次治療滿意,不滿意人數(shù)為2人,本組的總滿意度為96.0%;對照組中,表示滿意的例數(shù)為39例,□例不滿意,總滿意度為78.0%o兩組相比,差異存在顯著性(PV0.05)。3.討論在臨床牙齒正畸矯治中,除了對作用力進(jìn)行有效利用之外,還要對反作用力有效控制,從而將正畸治療中的支抗問題有效解
8、決。傳統(tǒng)治療中,在運用支抗時的不足之處較多,例如患者不愿意配合等,導(dǎo)致矯治效果受到嚴(yán)重影響。除此之外,傳統(tǒng)支抗具有較大的體積、影響患者口腔功能、存在明顯的異物感、穩(wěn)定性不高等弊端[3]。而種植體支抗則不同于傳統(tǒng)支抗,其具有作用時間持久、較高的穩(wěn)定性、異物感少等優(yōu)勢。微螺釘支抗種植體包括助攻型以及自攻型,兩者的區(qū)別在于前者需要預(yù)先預(yù)備一個較種植體小的孔,而自攻型不用,可直接將其旋入骨組織。此外,自攻型微螺釘種植體支