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《克山病發(fā)生的相關(guān)因素分析及預(yù)防策略》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、克山病發(fā)生的相關(guān)因素分析及預(yù)防策略劉險峰吉林省東遼縣疾病預(yù)防控制中心吉林東遼136600摘要:目的:對克山病在木縣發(fā)生的相關(guān)因素分析,并提山針對性預(yù)防策略。方法:調(diào)取木地區(qū)克山病病歷資料,對以往克山病發(fā)病因素進(jìn)行分析,對重點地區(qū)括生活貧困、衛(wèi)生較差的地方進(jìn)行綜合防治,改善居民的衛(wèi)生環(huán)境,指導(dǎo)知道居民合理飲食,提高身體素質(zhì)和硒水平,防止克山病的再發(fā)生。結(jié)果:未發(fā)現(xiàn)克山病和疑似克山病病例,通過對以往病歷的分析及對克山病的針對性和綜合防治,近年來沒有發(fā)生克山病的患者。結(jié)論:克山病的致病因子是經(jīng)過當(dāng)?shù)氐禺a(chǎn)的糧食進(jìn)入人體的,與飲水無關(guān)???/p>
2、山病的致病因子是黃綠青霉菌產(chǎn)生的CIT毒素。影響因素繁多,主要是促進(jìn)接觸病因物質(zhì)以及易感的生理因素,括年齡、性別、職業(yè)及接觸的機會。通過開展克山病的針對性預(yù)防工作,有效的防止克山病的發(fā)生。關(guān)鍵詞:克山病;相關(guān)因素;預(yù)防策略我國克山病自1935年在黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn)并命名以來已有近80年的歷史[1]??松讲∈且环N關(guān)于硒缺乏的地方性疾病,其死亡率和致殘率非常高,嚴(yán)重威脅這人民群眾的健康??松讲》譃榧毙涂松讲 喖毙涂松讲?、慢型克山病、以及潛在型克山病。主要表現(xiàn)為急性和慢性心功能不全、心臟擴大、心律失常以及腦、腎和肺等臟器的栓塞。解放
3、前我國的東北、中丙北地區(qū)暴發(fā)流行,多少病區(qū)村屯因克山病成了無人村屯。解放后乂發(fā)生多次流行,1980年后呈散在發(fā)生,僅局部地區(qū)流行,在1990年克山病自流行以來降至歷史最低水平。大量的研究表明,克山病發(fā)生于低硒地區(qū),膳食營養(yǎng)與克山病發(fā)病相關(guān)聯(lián)[2]??松讲〉念A(yù)防非常重要,克山病的防治工作涉及病情監(jiān)測、現(xiàn)患病人的治療、預(yù)防、防治效果的評價、病因研究等。木文對克山病發(fā)生發(fā)病譜變化,分析克山病的發(fā)病因素和預(yù)防策略。1資料與方法對本地區(qū)克山病進(jìn)行病歷搜索,對以往克山病發(fā)病因素進(jìn)行分析,對重點地區(qū)包括生活貧困、衛(wèi)生較差的地方進(jìn)行綜合防治,改
4、善居民的衛(wèi)生環(huán)境,知道居民合理飲食,提高身體素質(zhì)和硒水平,防止克山病的再發(fā)生。2結(jié)果沒冇發(fā)現(xiàn)克山病和疑似克山病病例,通過對以往病歷的分析及對克山病的針對性和綜合防治,近年來沒有發(fā)生克山病的患者。3討論3.1克山病發(fā)生的相關(guān)因素:克山病的病因尚不明確,沒冇明確的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn),克山病病區(qū)是由出現(xiàn)過病理診斷的病人來劃分的。但不是所奮臨床診斷的病歷都能夠做病理診斷,以病理診斷為劃定病區(qū)會導(dǎo)致臨床診斷的地區(qū)不能劃分為病區(qū)。因此,經(jīng)過臨床診斷克山病患者并冇明顯的砸缺乏,以及該區(qū)冇特定的生活習(xí)慣、方式,才能夠?qū)⒃搮^(qū)劃分為克山病病區(qū)。克山
5、病的發(fā)生與經(jīng)濟發(fā)展落后地區(qū)密切相關(guān),嚴(yán)重威脅這邊遠(yuǎn)地區(qū)弱勢群眾的健康??松讲〉牟∫蜻€尚不明確,不能夠針對病因進(jìn)行預(yù)防,防治需要確定病因,對該地區(qū)的暴露因素和可疑暴露因素進(jìn)行分析,找到病因或可疑病因與疾病的聯(lián)系。人們生活水平低、經(jīng)濟收入少、衛(wèi)生條件差、教育程度低等多方面原因?qū)е驴松讲〉陌l(fā)生,依靠發(fā)展經(jīng)濟以及提高生活水平來預(yù)防克山病在短吋間內(nèi)還難以達(dá)到效果。克山病在70?80年代時己經(jīng)得到證實與硒元素有關(guān)[3],臨床診斷克山病患者有著明顯的硒缺乏。補硒能夠預(yù)防克山病的發(fā)病,也能減少克山病的新發(fā),減少心肌損傷。除砸缺乏為主要原因外、維
6、生素E缺乏、蛋白質(zhì)缺乏、病毒、真菌也可能與克山病相關(guān)[4】。所以,重視邊遠(yuǎn)地區(qū)弱勢人群的飲食營養(yǎng)、生活習(xí)慣是預(yù)防克山病的重點。3.2兌山病的預(yù)防:需要從幾個方面做起,對克山病的監(jiān)測:在克山病重點地區(qū)進(jìn)行監(jiān)測,克山病的檢測采用隨機抽樣方法,監(jiān)測需統(tǒng)計人U資料[5】,年齡、性別等相關(guān)信息,能夠分析克山病的重點患病年齡及性別,監(jiān)測是一個連續(xù)的過程,使監(jiān)測地區(qū)人部分人群都得到檢測,對病情趨勢進(jìn)行評估,及吋發(fā)現(xiàn)病情、及吋控制、及吋治療??茖W(xué)補硒:硒缺乏導(dǎo)致克山病發(fā)病的主要因素已經(jīng)被公認(rèn),雖然經(jīng)過對病區(qū)居民補充硒元素并達(dá)到了非患病水平,但還
7、要防治新病例的出現(xiàn),應(yīng)該長期堅持對患病區(qū)人體硒水平進(jìn)行監(jiān)測,采取積極的措施,預(yù)防和控制克山病的發(fā)生。強化健康教育:對全縣進(jìn)行健康教育,發(fā)動群眾參與,擴大地方性疾病防治知識的宣傳,通過常見的方式如:報紙、電視、廣播、宣傳畫等多種形式,使地方病防治知識深入人心,通過學(xué)校組織活動宣傳地方病防治知識,加強學(xué)生的認(rèn)識和防治。讓人民群眾都能夠認(rèn)識地方病的危害和防治意識,增強自我保護(hù)和防治地方病的積極性,從而促進(jìn)全縣地方病的防治工作深入發(fā)展。強化防治地方病隊伍建設(shè):組建具冇高素質(zhì)的專業(yè)研究閉隊,多種學(xué)科的專業(yè)人員,從不同的角度對克山病的病因進(jìn)
8、行進(jìn)一步分析、研究,研制預(yù)防和控制克山病的新技術(shù),使克山病防治工作出現(xiàn)新局面。在今后的克山病防治工作中,重點做好克山病的監(jiān)測工作,加強對慢性克山病患者對克山病的認(rèn)識,加強自我管理,對潛在型克山病、亞急性克山病需要積極開展健康教育活動,大力宣傳可能導(dǎo)致克山病的因素