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1、全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的研究陳香(南通瑞慈醫(yī)院江蘇南通226010)【摘要】目的:探究全面腹部超聲檢查應用在急腹癥診斷中的臨床效果。方法.?將2014年8月?2015年8月期間我院收治的經(jīng)臨床病理確診的72例急腹癥患者分為兩組:對照組和試驗組,每組36例。對照組患者采用選擇性腹部超聲檢查,試驗組采用全面腹部超聲檢查。結(jié)果:急腹癥患者經(jīng)過超聲檢查確診后,對2組患者的臨床診斷時間、超聲診斷時間以及超聲診斷符合率等進行統(tǒng)計分析,試驗組患者的超聲診斷符合率、超聲診斷時間與臨床診斷時間等明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結(jié)論:全面腹部超聲檢查應
2、用在急腹癥診斷中只有較高的符合率,盡管全面腹部超聲檢查所需時間較長,但是能夠有效縮短臨床診斷時間,降低X線與CT等檢查發(fā)生率,提高一次診斷率,可作為臨床診斷急腹癥的理想方法。【關(guān)鍵詞】全面腹部超聲檢查;急腹癥;診斷【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)21-0123-02急腹癥是一種臨床中常見與多發(fā)的疾病,其主要指的是腹膜后、腹腔內(nèi)以及盆腔的組織器官出現(xiàn)急劇病理變化而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是急性腹部癥狀的急性腹部臟器疾病,其具有病因復雜、病情重、起病急以及病情進展快等特點[1]。在臨床中,急腹癥的臨床表現(xiàn)主要是程度不同的腹部疼
3、痛,通常情況下,患者的病變嚴重程度往往通過其腹部疼痛程度來反映。隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展,腹部超聲檢查被廣泛的應用在臨床診斷急腹癥中,因此超聲檢查診斷的有效性及準確性也逐漸的變成備受關(guān)注的話題[2]。木研究中將2014年8月?2015年8月期間我院收治的經(jīng)臨床病理確診的72例急腹癥患者作為研究對象,旨在探究全面腹部超聲檢查應用在急腹癥診斷中的臨床效果,現(xiàn)匯報如下。1.資料與方法1.1一般資料將2014年8月?2015年8月期間我院收治的經(jīng)臨床病理確診的72例急腹癥患者分為兩組:對照組和試驗組,每組36例。其中對照組中,有20例男性患者,16例女性患者,其年齡為9
4、?78歲,平均為(36.2&p
5、USmn;11.2)歲。而試驗組中,有18例男性患者,18例女性患者,其年齡為7?79歲,平均為(36.6±11.5)歲。2組患者的年齡及性別等基本資料對比無明顯差異(P>0.05),具備可比性。排除開放性腹部損傷、家族史或者精神病史以及嚴重肝腎功能不全患者。1.2方法全部患者選擇LOGIQE9或ACUSONAntares超聲掃描儀實施檢查,其中線陣探頭頻率是5--13MHZ,凸陣探頭頻率是2?5MHz,腔內(nèi)探頭頻率是4--9MHZ,必要吋適度充盈膀胱,患者保持仰臥位。其中對照組患者采用選擇性腹部超聲檢查,依照申請
6、醫(yī)師選擇的項0,對有關(guān)項S或脾、膽、肝、胰或闌尾、盆腔、腎輸尿管膀胱等進行檢査。而試驗組采用全面腹部超聲檢查,接受檢查的臟器主要包含盆腹腔、輸尿管、胃腸道、胰、肝、闌尾、腎、脾以及膽等,其中女性患者還需要對子宮附件等進行檢查,重點的對于急性腹痛相關(guān)的疾病進行檢查,如果初步檢査難以明確診斷疾病,則應該冇針對性進一步開展檢査工作[3]。1.3觀察指標急腹癥患者經(jīng)過超聲檢查確診后,對2組患者的臨床診斷吋間、超聲診斷吋間以及超聲診斷符合率等進行統(tǒng)計分析。1.4統(tǒng)計學方法對本組中得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,其中選擇統(tǒng)計學SPSS15.0實施分析,計量資料通過x-&plus
7、mn;s表示,采用t檢驗;計數(shù)資料通過百分比(%)表示,采用卡方檢驗,若P<0.05,則認為差異具有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果急腹癥患者經(jīng)過超聲檢査確診后,對2組患者的臨床診斷吋間、超聲診斷吋間以及超聲診斷符合率等進行統(tǒng)計分析,試驗組患者的超聲診斷符合率、超聲診斷吋間與臨床診斷吋間等明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如下表1所示:表1比較2組患者的臨床診斷吋間、超聲診斷吋間以及符合率等(x-±s)木1.討論急腹癥依照病變性質(zhì)主要分成損傷性、絞窄性、穿孔性、炎性、出血性、梗阻性以及破裂性急腹癥等;依照學科類別主要分成婦科、內(nèi)科、
8、兒科及外科急腹癥等。急腹癥的臨床特征主要為急性腹痛,?中腹痛根據(jù)傳導途徑與神經(jīng)支配途徑主要分成感應性腹痛、軀體性腹痛與內(nèi)臟性腹痛等[4】。隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展,腹部超聲檢查被廣泛的應用在臨床診斷急腹癥中,因此超盧檢查診斷的冇效性及準確性也逐漸的變成備受關(guān)注的話題。相關(guān)研究顯示,全面腹部超聲檢查應用在急腹癥診斷中具有較高的符合率,盡管腹部超聲檢查所需吋間較長,但是能夠冇效縮短臨床診斷吋間,降低X線與CT等檢査發(fā)生率,提高一次診斷率,可作為臨床診斷急腹癥的理想方法[5】。此次臨床研究的結(jié)果顯示:急腹癥患者經(jīng)過超聲檢查確診后,對2組患者的臨床診斷吋間、超聲診斷吋間
9、以及超聲診斷符合率等進行統(tǒng)計分析,試驗