研究多層螺旋ct腦血管造影容積顯示成像的臨床應(yīng)用

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1、研究多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像的臨床應(yīng)用宜昌市第二人民醫(yī)院430000【摘要】目的：探究多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像的臨床應(yīng)用效果。方法：在木次研究中選擇2014年?2015年我院收治的38例疑似腦血管疾病患者為研究對(duì)象，對(duì)患者采用多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像技術(shù)，對(duì)顯示成像的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。結(jié)果：38例疑似腦血管疾病患者，其中正常者8例，剩余均為腦腫瘤患者，其中10例腦膜瘤患者，腦動(dòng)脈瘤9例，腦血管畸形4例，圖像顯示信息均為后續(xù)治療提供了理論基礎(chǔ)。結(jié)論:對(duì)腦血管疾病患者釆用多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像技術(shù)能清晰的顯示顱內(nèi)病變和血管間的關(guān)系，為臨床手

2、術(shù)治療提供了指導(dǎo)意見，值得臨床推廣和應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】多層螺旋；CT腦血管造影成像；臨床應(yīng)用【中圖分類號(hào)1R816.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)］2096-0867(2016)14-023-01CI血管造影術(shù)(CTangiography,CTA)是當(dāng)前臨床研究中應(yīng)用比較廣泛的一種無創(chuàng)性的血管成像技術(shù)，在臨床研究中有廣泛的應(yīng)用。為了探究多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像的臨床應(yīng)用效果。方法：在木次研究中選擇2014年?2015年我院收治的38例疑似腦血管疾病患者為硏究對(duì)象，對(duì)患者采用多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像技術(shù)，對(duì)顯示成像的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。詳細(xì)情況如下：1.資料與方法1

3、.1一般資料在木次研究中選擇2014年?2015年我院收治的38疑似例腦血管疾病患者為研究對(duì)象，其中男49例，女39例，在患者年齡在30-78歲，平均年齡(38.9±12.8)歲。1.2方法在木次研究中應(yīng)用SiemensSomatomPlus4VolumeZoom多層螺旋CT掃描儀進(jìn)行檢查，首先采用常規(guī)性掃描形式確定檢查范圍，然后應(yīng)用血管檢查程序進(jìn)行CTA檢查。掃描參數(shù)要確定在140kv,90mAs,準(zhǔn)直1mm,螺距5,層間厚度為1.25mm,間隔為lmrn,掃描范圍要根據(jù)病灶的人小確定。對(duì)于腦腫瘤的患者采用分次注射的方式，首先注射1/3的對(duì)比劑，延遲大約45-60

4、S后再將剩余量注射完畢，第二次注射后要延長時(shí)間［1］。1.3圖像評(píng)價(jià)圖像評(píng)價(jià)對(duì)技術(shù)的分析有重要的影響，在實(shí)踐過程中CT室的職稱工作人員需要對(duì)VR圖像進(jìn)行有效的觀察和分析，確定腫瘤的位置、形態(tài)、血管和顱骨的關(guān)系等。2?結(jié)果在本次研究中選擇2014年?2015年我院收治的38例疑似腦血管疾病患者，其中正常者8例，剩余均為腦腫瘤患者，其中10例腦膜瘤患者，腦動(dòng)脈瘤9例,腦血管畸形4例。顱咽管瘤7例。10例腦膜瘤患者中VR圖像清晰的顯示了腦膜瘤的大小、部位和位置關(guān)系。腦動(dòng)脈瘤9例患者中，圖像清晰的顯示了動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)和方向。腦血管畸形顱咽管瘤的患者也均顯示了供血?jiǎng)用}和引流靜脈的數(shù)量。

5、3.討論MSCT在臨床檢查中有重要的作用，能第一時(shí)間對(duì)患者的腦血管實(shí)際情況進(jìn)行分析，應(yīng)用優(yōu)勢(shì)顯著。3.1MSCI在腦血管造影方面的優(yōu)勢(shì)多層螺旋CT掃描儀屬于應(yīng)用比較廣泛的一種計(jì)算機(jī)成像系統(tǒng)，在長軸方向設(shè)置了多排探測(cè)器，在一次掃描階段可以采用同時(shí)旋轉(zhuǎn)的形式，獲得4個(gè)層面以上的數(shù)據(jù)圖像。根據(jù)掃描機(jī)間接傳動(dòng)技術(shù)的特殊性，要在0.5s內(nèi)完成一周旋轉(zhuǎn)掃描。由于MSCI的掃描速度比較高，在數(shù)據(jù)和圖像重建的過程中，能有效保證圖像的質(zhì)量⑵。在掃描過程中對(duì)橫斷的圖像質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析，和單層的螺旋CT相比，MSCI掃描形式掃描速度很快，范圍比較廣，因此其應(yīng)用范圍很廣[3]o針對(duì)已有檢測(cè)形式的特殊性，

6、在實(shí)踐階段對(duì)于不同的病變案例，要采用一次快速注射對(duì)比劑，控制注射率。在腦靜脈血管動(dòng)脈系統(tǒng)應(yīng)用階段，為了減少對(duì)靜脈系統(tǒng)的影響，要采用三維成像的技術(shù)形式，應(yīng)用分次注射的形式⑷。3.2VR在腦血管CTA中的應(yīng)用血管三維圖像重建技術(shù)的方式有很多，根據(jù)不同掃描容積及原始數(shù)據(jù)的具體要求，在信息應(yīng)用過程中，要考慮到信息的損失和人為因素的影響，對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。針對(duì)MIP和SSD圖像診斷形式的特殊性，在應(yīng)用過程中，必須充分利用現(xiàn)有的掃描數(shù)據(jù)，以不同的灰度對(duì)其進(jìn)行比較分析，必須保留掃描容積內(nèi)血管和周圍結(jié)構(gòu)的三維關(guān)系。在后續(xù)研究過程中，針對(duì)不同彩色標(biāo)碼的變化,要通過給予不同的彩色編碼，突出了三者的

7、空間關(guān)系。在臨床具體診斷過程中，為了獲得有效的數(shù)據(jù)，應(yīng)結(jié)合橫斷圖像進(jìn)行診斷和測(cè)量，才能獲得較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)［5］。醫(yī)護(hù)人員必須強(qiáng)化對(duì)多層螺旋CT腦血管造影容積顯示成像的了解，按照已有的應(yīng)用指標(biāo)和成像類型，優(yōu)化操作過程，保證操作形式的有效性，避免出現(xiàn)操作失誤的現(xiàn)象。在本次研究中選擇2014年?2015年我院收治的38例疑似腦血管疾病患者，其中正常者8例，剩余均為腦腫瘤患者，其中10例腦膜瘤患者，腦動(dòng)脈瘤9例，腦血管畸形4例。顱咽管瘤7例。10例腦膜瘤患者中VR圖像清晰的顯示了腦膜瘤的