預(yù)防性護理對股骨骨折患者術(shù)后下肢靜脈血栓影響

《預(yù)防性護理對股骨骨折患者術(shù)后下肢靜脈血栓影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、預(yù)防性護理對股骨骨折患者術(shù)后下肢靜脈血栓影響【摘要】目的探討預(yù)防性護理對股骨骨折患者術(shù)后下肢靜脈血栓(DVT)的影響。方法將我院2010年1月至2013年1月收治的40例股骨頸骨折的患者按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，對照組術(shù)后采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上為預(yù)防DVT的發(fā)生采用預(yù)防性護理，比較兩組的DVT發(fā)生率、住院時間、髓關(guān)節(jié)恢復(fù)程度以及護理滿意度。結(jié)果觀察組的DVT發(fā)生率顯著低于對照組，住院時間顯著少于對照組，Harris評分總分以及護理滿意度顯著高于對照組(P0.05)o1.2方法兩組患者的手術(shù)方式相同，術(shù)前護理方法也相同，對照組采用常規(guī)護理，

2、包括病情檢測、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)指導、飲食指導等，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用預(yù)防性護理措施，具體如下：1.2.1DVT監(jiān)測術(shù)后對老齡、肥胖、糖尿病、高血壓等高危DVT患者進行重點觀察，注意傾聽患者的主訴，密切注意觀察并記錄術(shù)后患者雙下肢皮膚有無色澤改變、皮溫、水腫、淺靜脈怒張的情況［2］。詢問患者主觀感覺是否麻痹、有疼痛感，以及時發(fā)現(xiàn)病情。可適當應(yīng)用肝素等抗凝藥物。1.2.2飲食指導術(shù)后鼓勵患者多進食低脂、高蛋白、粗纖維的食物，避免高膽固醇飲食，少吃含脂肪高的食品，避免辛辣的食物及濃咖啡等刺激性食物。術(shù)后鼓勵患者多飲水，每日約3000mLo有利于稀釋血液，改變血液黏

3、稠度［3］。1.2.3主動功能鍛煉術(shù)后幫助患者變換體位，鼓勵患者深呼吸，翻身扣背，以增加橫膈運動，減少胸腔壓力，幫助血液回流。講解術(shù)后局部早期活動的重要性，下肢抬高，日常穿彈力襪，禁止?窩墊枕。術(shù)后鼓勵患者早期進行功能鍛煉，講解術(shù)后局部早期活動的重要性。術(shù)后4h在護士的幫助下擠壓腓腸肌和比目魚肌，30min/次。術(shù)后4-48h同時配合踝的主動背伸、跖屈及腳趾運動，2-3h/次。1.3觀察指標比較兩組患者DVT發(fā)生率、住院時間、骯關(guān)節(jié)恢復(fù)程度以及護理滿意度①DVT：術(shù)后10d進行實驗室檢查和下肢行彩色多普勒超聲檢查，檢測DVT的發(fā)生。②轆關(guān)節(jié)恢復(fù)程度：兩組術(shù)后均隨訪

4、6個月，從疼痛、功能、畸形、運動范圍等4方面進行Harris評分，滿分100分。③護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷進行調(diào)查，共有20個項目，滿分100分。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件，用（x±s）表示計量資料，頻數(shù)描述計數(shù)資料，組間比較用T檢驗和x2檢驗，以P