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《23例原發(fā)腦出血針灸配合穴位注射治療效果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、23例原發(fā)腦出血針灸配合穴位注射治療效果分析雷麗(貴州省畢節(jié)市人民醫(yī)院針灸科551700)【中圖分類號】R408【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)23-0408-01【摘要】目的探討分析康復(fù)理療對原發(fā)性腦出血患者恢復(fù)期的臨床療效。方法將2011年10月?2012年3月我院收治的46例原發(fā)性腦出血患者隨機分為兩組，觀察組23例患者給予常規(guī)藥物治療，治療組23例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上根據(jù)患者情況適時給予理療康復(fù)，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果治療組的療效高于對照組(P<0.05)。結(jié)論原發(fā)性腦出血在藥
2、物治療的基礎(chǔ)上給予針灸理療可改善患者恢復(fù)期神經(jīng)功能缺損程度，降低致殘率，提高患者的牛.活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】原發(fā)性腦出血偏癱理療康復(fù)原發(fā)性腦出血是腦血管常見??；是指原發(fā)于腦實質(zhì)的非外傷性腦動脈破裂引起的出血，其發(fā)病率、死亡率和致殘率均較高，患者均會出現(xiàn)不同程度的功能障礙［1］，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。如何降低患者的致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，是目前臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點。木文筆者將2011年10月?2012年3月我院收治的23例腦出血偏癱患者在藥物治療的基礎(chǔ)上實施康復(fù)理療，以探討其對腦出血患者恢復(fù)期的臨床療效，為改善患者生活質(zhì)量提供
3、參考依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下：1.資料與方法1.1臨床資料：選取2011年10月?2012年3月我院收治的46例原發(fā)性腦出血患者隨機分為兩組，觀察組23例患者中男15例、女8例；年齡37?70歲，平均年齡53.5歲；治療組23例患者中男17例、女6例；年齡35?74歲，平均年齡54.5歲；所有患者均經(jīng)頭顱CT證實為腦出血，并伴有不同程度的偏癱、語言障礙。兩組患者年齡、性別、病情程度、出血范圍等方面均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法：兩組患者入院后監(jiān)測生命體征的變化，同時均給予內(nèi)科常規(guī)治療，包括脫水
4、降顱壓、營養(yǎng)腦細胞及維持水、電解質(zhì)平衡等治療。治療組患者在內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，待患者生命體征穩(wěn)定、神經(jīng)學癥狀不再進展的情況下，結(jié)合原發(fā)性腦出血功能障礙特點，對患者個體功能恢復(fù)狀態(tài)，進行冇針對性的循序漸進的治療，具體康復(fù)理療如下。①針灸：患者第二周開始配合針灸治療，采用手、足陽明經(jīng)穴位為主的針刺療法，上肢取齲、肩髎、曲池、外關(guān)、合谷、后溪；下肢取環(huán)跳、風市、陽陵泉、足三里、絕骨、解溪、太沖，隨病情加減。伴有語言障礙者加廉泉、啞門、通里。體針每次上、下肢各取2穴,健側(cè)用瀉法、患側(cè)用補法，1次/日，每次留針20min,14d為1
5、療程。②抽取單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷支注射液2ml于鳳池.啞門穴注射，天麻素注射液4ml于曲池.足三里.陽陵泉等穴位注射.1次/日1.3療效評定［2］:①基本痊愈：癥狀與體征基本消失，思維正常、語言清楚、生活能自理；②顯效：主要癥狀與體征明顯好轉(zhuǎn)，語言清楚、癱瘓肢體肌力提高II級以上；③好轉(zhuǎn)：癱瘓肢體肌力提高I級以上或失語等明顯好轉(zhuǎn)；④無效：治療前后癥狀與體征無明顯改變。1.4統(tǒng)計學處理：用SPSS15.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。1.結(jié)果兩組患者的臨床療效比較，見表1。表1兩組患者的臨床療效（n，％＞2.討論腦出血是由于出血壓
6、迫神經(jīng)通路或局部神經(jīng)細胞受損，導致患者不冋程度的殘疾。傳統(tǒng)的觀點認為腦出血急性期臥床休總可預(yù)防再出血，但臥床3周就可使肌肉萎縮、關(guān)節(jié)障礙、骨質(zhì)疏松及心血管功能衰退等，使存活者的病殘率明顯增加；康復(fù)理療是降低原發(fā)性腦出血患者致殘率的關(guān)鍵。大量臨床研究證明，腦出血后語言、肢體功能康復(fù)的最佳吋間在發(fā)病后3個月內(nèi)；因此，康復(fù)理療越早越好，通過對患者重要穴位的刺激，不僅能夠提高神經(jīng)功能的恢復(fù)程度，使患者能夠適應(yīng)環(huán)境獨立生活，還能激活部分處于休眠狀態(tài)的突觸，發(fā)揮代償作用［3］。單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)卄支注射液能使大腦細胞修復(fù)，激活語言功能
7、。天麻素注射液能活血化瘀，疏通筋絡(luò)。本文筆者對23例原發(fā)性腦出血患者在生命體征平穩(wěn)后，在藥物治療的基礎(chǔ)上根據(jù)病情行綜合康復(fù)理療，冇效率為95.7%;由此說明對腦出血患者行康復(fù)理療可有效降低患者的致殘率，在減少并發(fā)癥的同時改善了患者生活能力，奮效提高患者的生活質(zhì)量。參考文獻[1】張敏.腦出血患者恢復(fù)期的健康指導[■)].吉林醫(yī)學，2009,30(23)：3096?3097.[2】傅仁杰.腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療.中國康復(fù)醫(yī)學雜志，2013.4(6):26—27.[3】巴艷，何予工.康復(fù)訓練配合當歸秦艽湯治療腦出血恢復(fù)期臨
8、床觀察[」].醫(yī)藥論壇雜志，2010，31(12)：61-63.
