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《copd患者的心理分析與康復(fù)護(hù)理》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、COPD患者的心理分析與康復(fù)護(hù)理昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院云南昆明650051摘要:COPD康復(fù)的目的在于減少呼吸困難癥狀,增加肌力和耐力括周圍肌和呼吸肌),增加運(yùn)動(dòng)能力,同時(shí)緩解恐懼和焦慮,改善生活質(zhì)量,改善日常功能,確保鍛煉K:期進(jìn)行,要加強(qiáng)自我管理。通過對(duì)COPD患者進(jìn)行心理分析,讓所有COPD患者在每個(gè)階段都可以通過康復(fù)治療與護(hù)理得到改善,進(jìn)一步提高患者的生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度。關(guān)鍵詞:COPD;心理分析;康復(fù)護(hù)理abstract:theCOPDrehabilitationaimstoreducethebr
2、eathingdifficulties,increasemusclestrengthandendurance(includingthesurroundingmusclesandwell),increaseexercisecapacity,andeasethefearandanxiety,improvethequalityoflife,improvethefunctionofdaily,ensuringlong-termexercise,tostrengthentheselfmanagement.Throught
3、hestudyofthepsychologicalanalysisofpatientswithCOPD,letallCOPDpatientsateachstagecanbeobtainedbyrehabilitationtreatmentandnursingtoimprove,tofurtherimprovethepatient'squalityoflifeandnursingsatisfaction.keyWords:COPD;psychologicalanalysis;rehabilitationnursi
4、ng健康和心理教育問題是21世紀(jì)人類關(guān)注的焦點(diǎn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正由單純的“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)向“生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”,證明了心理對(duì)調(diào)整身心健康的重要作用。慢性阻塞性肺疾病(COPD)屬于一種能夠預(yù)防及治療的常見病,主要表現(xiàn)為持續(xù)性存在的氣流受限【1】。臨床表現(xiàn)為全身性癥狀、慢性咳嗽、氣短或呼吸困難等,嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡。COPD的全球治療建議中,說明了康復(fù)治療的重要性,并且所有COPD患者在每個(gè)階段都可以通過康復(fù)治療得到改善【2】。COPD患者大多數(shù)為老年人,這一群體的特點(diǎn)有文化程度較低、對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)概念缺乏等,因
5、此對(duì)COPD患者進(jìn)行心理分析,提高患者的生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度,進(jìn)行康復(fù)護(hù)理顯得尤為重要。1.C0PD患者的心理分析1.1與患者的焦慮有關(guān):與患者年齡增長(zhǎng),機(jī)體各項(xiàng)功能不斷衰退,再加上各種慢性疾病的不斷侵蝕有關(guān),患者很容易產(chǎn)生焦慮、消極悲觀情緒,嚴(yán)重者其至出現(xiàn)厭世情緒,不良情緒會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生不利于疾病恢復(fù)的激素,使病情惡化。1.2與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān):由于COPD進(jìn)展緩慢,早期患者可以無明顯的癥狀,加之對(duì)本病的危害普遍缺乏認(rèn)識(shí),從而導(dǎo)致人多數(shù)患者就醫(yī)吋己經(jīng)發(fā)展到較嚴(yán)重的階段。1.3與患者的性格有關(guān):由于退休在
6、家,很少與人交往,參加社會(huì)活動(dòng)減少,所以獲得各種信息的渠道局限,反復(fù)慢性疾病折磨使得心理自閉,加重病情,不利于疾病的治療。1.4與缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)有關(guān):由于慢性病痛的折磨,住院后期望值高,迫切希望盡快擺脫痛苦,早日恢復(fù)健康。1.5與患者的睡眠冇關(guān):睡眠是解除疲勞和恢復(fù)體力的重要方式,由于長(zhǎng)期病痛折磨,不良的情緒影響了患者的睡眠質(zhì)量,2.C0PD患者的康復(fù)護(hù)理2.1精神與心理護(hù)理:滿足患者被關(guān)愛、被尊重的心理需求,適時(shí)應(yīng)用共情技巧,盡量感受和理解患者的情緒和感受,并用語言和行為表達(dá)對(duì)患者情感的理解,對(duì)患者使用耐心的、
7、鼓勵(lì)性、指導(dǎo)性的話語,適吋使用治療性撫觸。積極干預(yù)患者負(fù)面情緒,主要通過心理疏導(dǎo),講解相關(guān)疾病知識(shí),讓病人減輕痛苦,宣泄情緒,提高信心,消除孤獨(dú)感。通過語言和非語言的交流方式與患者建立信任關(guān)系,安撫患者情緒,提供心理支持,促進(jìn)患者的身心康復(fù)。2.2提供舒適的住院環(huán)境:介紹住院環(huán)境,主管醫(yī)生和護(hù)士,消除患者的陌生感;保持病房溫度、濕度適宜,安全保障設(shè)施到位,指導(dǎo)患者了解防跌倒、防墜床、防燙傷等安全措施。2.3飲食護(hù)理:由于長(zhǎng)期咳嗽咳痰,呼吸的加快可使熱量和蛋白質(zhì)消耗增加,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)高熱量、高蛋白、高
8、維生素的飲食,少食多餐,同吋要避免汕煎食物、產(chǎn)氣食物,避免便秘。2.4保持呼吸道通暢:COPD急性加重期短期內(nèi)患者咳嗽、咳痰、氣短加重,痰量增多,要及吋清除過多分泌物,保持呼吸道通暢,改善氧合。分泌物過多可進(jìn)行拍背震動(dòng)治療,必要時(shí)進(jìn)行呼吸道吸痰治療。指導(dǎo)患者正確咳嗽排痰的方法,確保痰液的排出。2.5呼吸康復(fù)訓(xùn)練:做有諷呼吸,堅(jiān)持腹式呼吸和做呼吸操,每天進(jìn)行適量的呼吸訓(xùn)練。2.5.1鍛煉