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1、德州市民辦教育辦學審批登記表單位名稱填表日期年月日德州市教育局印制填表說明1、凡面向社會招生的中小學校、中等職業(yè)學校、幼兒園和文化類培訓機構需填寫本表。2、本表系存檔材料,須用藍、黑鋼筆正楷字體書寫,字跡不清者,不予受理。3、本表一式三份,分別由審批單位、備案單位、辦學單位存檔。4、本審批登記表共21頁,可添加附頁。辦學申請報告申請單位(人):年月日學校章程申請單位(人)(蓋章):申請單位法人代表簽字(蓋章):學校理事會、董事會組成人員情況表姓名職務性別年齡政治面貌學歷原工作單位基本情況表申請單位(或個
2、人名稱)(蓋章)申辦學校名稱姓名性別年齡電話學校法人代表學校校長聯(lián)系人注冊地址:區(qū)路號郵編辦學宗旨申報時間年月日學校法人代表簡明登記表姓名性別出生年月學歷職稱原工作單位照片身份證號碼原單位職務家庭住址本人簡歷:本人簽字(蓋章)申辦單位(蓋章)備注學校校長簡明登記表姓名性別出生年月照片學歷職稱身份證號碼原工作單位家庭住址本人簡歷(包括從事教育工作的經(jīng)歷)本人簽字(蓋章)申辦單位(蓋章)備注辦學條件注冊地址校舍設備辦公室間合計m2其中自有m2教室間合計m2其中自有m2實驗實習室間合計m2其中自有m2學校擁有
3、產(chǎn)權的校舍共m2學校設備設施清單:500元以上的件,價值萬元其中:學校購置的件,價值萬元圖書:其中自有:冊其中:辦公室、教室、設備設施租借的需附協(xié)議書,購置的要附發(fā)票復印件,其他來源的要附有關證明。資金狀況學校注冊資金:元(附驗資報告)學校開辦費:元(高中階段學校50萬元以上,小學、初中20萬元以上,非學歷學校8萬元以上)資金到位時間:學校機構設置及人員情況一覽表學校機構設置設置情況:管理人員姓名性別年齡政治面貌學歷原工作單位校長副校長副校長教務主任后勤主任會計出納安全管理員專職教師姓名性別年齡畢業(yè)學校
4、專業(yè)學歷職稱兼職教師一覽表姓名性別年齡職稱學歷任教學科原工作單位學校開設專業(yè)及上課地點一覽表辦學層次(專業(yè)名稱)函授開辦形式業(yè)余脫產(chǎn)學制學時招生對象上課地點(填單位名稱)(附租借協(xié)議)舉辦人(單位)意見我(單位)愿在所辦學校不能獨立承擔經(jīng)濟和法律責任時,承擔其所應擔負的經(jīng)濟和法律責任。舉辦人(單位)簽字(蓋章):舉辦單位法人代表簽字(蓋章):說明:公民個人辦學需提供擔保單位經(jīng)公證的擔保書。審批意見屬地主管部門意見屬地主管部門(章)年月日行政考察意見組長簽名:年月日專家組評估意見組長簽名:年月日審批單位意
5、見單位(章)負責人簽名:批準文號許可證號碼:年月日備案單位意見單位(章)經(jīng)辦人簽名:年月日各專業(yè)教學計劃(不足時另附表)培養(yǎng)目標:學制(總學時):使用教材:專業(yè)學時安排表專業(yè)名稱教學內(nèi)容及教學安排學時數(shù)任課教師附件目錄1、舉辦單位法人資格證明。2、學校法人代表、校長身份證明及復印件。3、資產(chǎn)來源、資金數(shù)額及有效證明文件,并載明產(chǎn)權。4、學校財務人員會計資格證書及復印件。5、辦學管理人員職稱與學歷證書及復印件。6、任課教師學歷與職稱證書及復印件。7、專職人員的離、退休證明,辭職或離職證明,主辦單位派出專門
6、管理人員證明。8、學校法人代表授權書,校長任命、聘任書及復印件。其他附表:1、新上辦學層次(專業(yè))申請表申報原因:任課教師名單:附:教學計劃屬地主管部門意見(章)年月日審批單位意見(章)年月日2、學校變更申請登記變更項目:1、原注冊地址:現(xiàn)注冊地址:2、原上課地點:現(xiàn)上課地點:3、原注冊名稱:現(xiàn)注冊名稱:4、原法人代表:現(xiàn)法人代表:5、原校長(負責人):現(xiàn)校長(負責人):6、原會計:現(xiàn)會計:附:變更申請報告(包括變更理由,變更后的有關資料)屬地主管部門意見(章)年月日審批單位意見(章)年月日3、獎懲記錄
7、內(nèi)容獎勵記錄處罰記錄4、年檢記錄時間年檢情況備注主管單位(章)主管單位(章)主管單位(章)主管單位(章)5、學校印鑒印模www.dezhou.gov.cn/n1431/n20104/n20424/n64二、報送形式各部門在報送時,首先將辦事指南、表格下載等業(yè)務信息整理成電子文檔,然后按照部門—>職能—>事項的順序,建立文件夾“金字塔”,以文件夾的形式報送。具體如下圖所示。