重疾險(xiǎn)理賠案例分析

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1、通過(guò)查閱資料、實(shí)地查看、座談交流等方式對(duì)全縣貧困村駐村幫扶工作開(kāi)展情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)研督查，有效督促了駐村幫扶工作隊(duì)到崗履職盡責(zé)。重疾險(xiǎn)理賠案例分析　　在眾多的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中，重疾險(xiǎn)是最容易引起理賠糾紛的險(xiǎn)種，而且該險(xiǎn)種的糾紛會(huì)比較難以認(rèn)定和處理。其中一項(xiàng)常見(jiàn)的理賠就是人們普遍認(rèn)為，只要患有重大疾病就能夠理賠，但是需要告訴大家的是，并不是所有重大疾病保險(xiǎn)公司都會(huì)理賠。下面將以案例的形式來(lái)為大家分析原因。　　重疾險(xiǎn)理賠案例分析　　XX年3月，投保人蔣先生為他的兒子投保了一份某保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)，保額為10萬(wàn)元。直到XX年，他的兒子小哲不幸查出肝癌晚期，本以為這是重大

2、疾病，想找所購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。不料保險(xiǎn)公司卻拒賠，原因是“只有進(jìn)行肝臟移植才可以理賠”，而現(xiàn)實(shí)是，小哲不具備移植的條件。實(shí)地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會(huì)事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過(guò)查閱資料、實(shí)地查看、座談交流等方式對(duì)全縣貧困村駐村幫扶工作開(kāi)展情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)研督查，有效督促了駐村幫扶工作隊(duì)到崗履職盡責(zé)?！　∵@讓蔣先生又傷心又惱怒，于是咨詢了很多保險(xiǎn)專業(yè)人士，而得到的結(jié)果確實(shí)相同的。雖然每個(gè)消費(fèi)者對(duì)“重大疾病”的理解都不一樣，但是保險(xiǎn)對(duì)“重大疾病”是有明確的界定的。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)頒

3、布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》規(guī)定，除了包括25種重大疾病外，各家保險(xiǎn)公司會(huì)自行增加一些病種，一般都達(dá)到30種以上。而通過(guò)查閱《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》可以知道，與肝臟有關(guān)的條款包括“急性或亞急性重癥肝炎”和“慢性肝功能衰竭失代償期”，而案例中的“肝癌晚期”并不在其中，所以保險(xiǎn)公司的拒賠也是有依據(jù)的。最終，該保險(xiǎn)公司出于道義上的賠償，表示可以適度理賠，但并非真正意義上的保險(xiǎn)賠償?！　∫虼?，通過(guò)以上案例可以了解，重疾險(xiǎn)并不是對(duì)于所有重大疾病都能進(jìn)行理賠的，只有被保者患有合同約定的某種疾病，并達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司才會(huì)根據(jù)約定給付賠償金。所以，大家在投

4、保重疾險(xiǎn)，一定要看清保險(xiǎn)條款中的疾病保障范圍，這樣才可以減少理賠糾紛?！　∠嚓P(guān)推薦：　　兒童重疾險(xiǎn)消費(fèi)型與返還型對(duì)比　　隨著環(huán)境污染、食品安全等問(wèn)題的出現(xiàn)，人們患重大疾病的幾率普遍上升，尤其是孩子抵抗力差，要比成年人更易患有重大疾病。為孩子選擇一份合適的兒童重疾險(xiǎn)，將可以有效承擔(dān)患病后的經(jīng)濟(jì)壓力。目前，市面上的兒童重疾險(xiǎn)產(chǎn)品主要可以分為消費(fèi)型重疾險(xiǎn)和返還型重疾險(xiǎn)兩種。至于這兩款產(chǎn)品怎么樣，下面就來(lái)對(duì)比一下?！　≈丶搽U(xiǎn)和意外險(xiǎn)的區(qū)別實(shí)地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會(huì)事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過(guò)查閱資料、實(shí)

5、地查看、座談交流等方式對(duì)全縣貧困村駐村幫扶工作開(kāi)展情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)研督查，有效督促了駐村幫扶工作隊(duì)到崗履職盡責(zé)?！　∫f(shuō)現(xiàn)如今人們最不可缺的兩樣保險(xiǎn)就是重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn)了，據(jù)調(diào)查，重大疾病和意外事故是導(dǎo)致我國(guó)死亡率上升的兩大殺手。由于現(xiàn)在的社會(huì)生活壓力大和自然環(huán)境的惡化，人們患上重大疾病的機(jī)率增加，所以重疾險(xiǎn)的保障是少不了的；而人生的意外風(fēng)險(xiǎn)更是無(wú)處不在，而且人類預(yù)知危險(xiǎn)信號(hào)能力是很弱的，所以在意外發(fā)生前，為自己準(zhǔn)備一份意外險(xiǎn)顯得就尤為重要了。window._bd_share_config={"common":{"bdSnsKey":{},"bdText":"","b

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8、body).appendChild(createElement('script')).src='http:///static/api/js/?v=?cdnversion='+~(-newDate()/36e5)];相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品推薦安享康健C款重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃【返還型】保105種疾病，最高128%保費(fèi)返

9、還了解詳情實(shí)地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會(huì)事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。