資源描述:
《兒科論文發(fā)表:更昔洛韋治療小兒eb病毒感染的效果 》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來(lái)說(shuō)明生命起源的特點(diǎn),教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。兒科論文發(fā)表:更昔洛韋治療小兒EB病毒感染的效果 兒科論文發(fā)表:更昔洛韋治療小兒EB病毒感染的效果意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片,巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片,原始地球的投影片,米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來(lái)說(shuō)明生命起源的特點(diǎn),教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。兒科論文發(fā)表:更昔洛韋治療小兒EB病毒感染的效果 兒科論文發(fā)表:更昔洛韋治療小兒EB病毒感染的效果意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)
2、投影片,巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片,原始地球的投影片,米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來(lái)說(shuō)明生命起源的特點(diǎn),教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)?! 。保币话阗Y料選擇2015年11月-2016年6月在我院就診的EB病毒感染的患兒84例,患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱頭痛,食欲不振、淋巴結(jié)腫大等癥狀,均被臨床上診斷為EB病毒感染,患兒均對(duì)本次所用的藥物無(wú)過(guò)敏史,且已取得家屬同意。將84例患兒隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,各42例。研究組:男22例,女20例,年齡2個(gè)月~12歲,平均年齡歲,病程2~8d,平均病程d;對(duì)照組:男18例,女24例,年齡3個(gè)月~1
3、1歲,平均年齡歲,病程3~7d,病程d。比較兩組的性別、年齡以及病程等一般情況,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)的EB病毒治療,研究組在此基礎(chǔ)上給予更昔洛韋治療,按照患兒的體重注射,5mg/kg,每天靜脈滴注1h,2~3周為1個(gè)療程,注射過(guò)程中觀察患兒是否出現(xiàn)不良反應(yīng),若出現(xiàn),則立即停藥,并給予對(duì)癥治療。5d后觀察患兒的治療情況,并隨時(shí)追蹤患兒病情的變化,必要時(shí),囑患兒家屬到醫(yī)院多次復(fù)查,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。1.3療效評(píng)價(jià)5d后,患兒臨床癥狀消失,則表示顯效;患兒臨床癥狀得到改善,但還未完全消失,表示有效;患兒臨床癥狀未改善,沒(méi)有好轉(zhuǎn)的表象,反而癥狀更加嚴(yán)重,則表示
4、無(wú)效[2]。當(dāng)更昔洛韋治療患兒顯效或者有效,則按此給藥方案繼續(xù)施行,若無(wú)效,則根據(jù)患兒的臨床癥狀給予對(duì)癥治療。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以表示,計(jì)數(shù)資料用〔n〕表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! ⊙芯拷M的總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。 ?。保梗叮茨?,在性病臨床上,Epstein和Barr首次將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細(xì)胞在體外培養(yǎng)而成,在電鏡下觀察到了皰疹病毒顆粒,因此以“EB病毒”命名。EB病毒的形狀與其他類型的皰疹病毒相似,為圓型,直徑在180nm左右,其結(jié)構(gòu)包括類似細(xì)胞核的擬核、核衣
5、殼、囊膜,被認(rèn)為是造成多種惡性腫瘤的原因之一,如Burkitts淋巴瘤、NPC、霍奇金病等??谇谎什康纳掀ぜ?xì)胞以及B淋巴細(xì)胞是其主要的感染部位,它可在宿主細(xì)胞增殖,還能使宿主細(xì)胞轉(zhuǎn)化,游離的環(huán)狀病毒DNA整合到染色體內(nèi),使宿主細(xì)胞含有EB病毒的基因組,長(zhǎng)期繁殖下去,與此同時(shí)產(chǎn)生抗原,如EBv核抗原、早期抗原等[3],這些意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片,巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片,原始地球的投影片,米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來(lái)說(shuō)明生命起源的特點(diǎn),教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)?! 】乖瓕?duì)于惡性腫瘤的早期診斷具有重要
6、意義。本文通過(guò)檢測(cè)EB病毒VCA-IgM來(lái)診斷是否感染EB病毒,因?yàn)榇祟惪贵w在感染時(shí)最早出現(xiàn),但抗體出現(xiàn)時(shí)間短,同時(shí)對(duì)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的IgG進(jìn)行檢測(cè),變形淋巴細(xì)胞的增加也是診斷的指標(biāo)。本文中患兒的癥狀多表現(xiàn)為頭疼發(fā)熱、咽喉疼痛、全身淋巴結(jié)腫大、惡心嘔吐、皮疹等,EB病毒的感染可涉及到全身各個(gè)器官系統(tǒng),本文所涉及到的系統(tǒng)包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等,由于其臨床癥狀表現(xiàn)復(fù)雜,病情輕重急緩不同,導(dǎo)致臨床確診困難,容易造成誤診和漏診。有上述臨床表征的患兒我院都及時(shí)慎重的檢查診斷,詳細(xì)詢問(wèn)病況,仔細(xì)進(jìn)行患兒檢查,并定時(shí)追蹤患兒的病情變化,多次進(jìn)行復(fù)查,避免由于疏忽等原因給患兒和家屬
7、帶來(lái)嚴(yán)重的后果。本文分析發(fā)現(xiàn)更昔洛韋治療EB病毒感染的患兒具有顯著的效果,患兒在經(jīng)過(guò)治療后,臨床癥狀得到較大的改善,此結(jié)果與其他學(xué)者的研究結(jié)果一致[4],因此更昔洛韋輔助治療小兒EB病毒感染值得臨床推廣。更昔洛韋化學(xué)名稱為9-鳥嘌呤,有研究發(fā)現(xiàn),它通過(guò)抑制三價(jià)磷酸鹽與DNA聚合酶的合成,阻止DNA的延長(zhǎng)來(lái)影響病毒的增殖,從而控制病情的繼續(xù)發(fā)展[5],更昔洛韋臨床上治療小兒EB病毒感染雖效果顯著,但與此同時(shí)也應(yīng)該關(guān)注藥物引起的不良反應(yīng)